Dalili za Khvostek, Trusso, Tamaa. Dalili ya toothache kwa watoto: matibabu

Katika ugonjwa wa kimetaboliki ya kalsiamu-phosphorus, ikifuatana na mifuko ya wastani au kali, asilimia 4 ya watoto hujenga spasmophilia, ambayo pia huitwa tetani ya watoto. Ugonjwa huu unaambatana na hali ya kupumua ya misuli ya viungo, uso, larynx, na kuongezeka kwa majeraha ya kawaida ya clonic na ya tonic. Inatambuliwa, kama sheria, kutoka umri wa miezi mitatu hadi miaka miwili. Mojawapo ya maonyesho mkali zaidi ya ugonjwa wa kuendeleza ni dalili za Khvostek, Tissaur na Tamaa, kusaidia kupata ugonjwa wa magonjwa yaliyoendelea. Kuhusu jinsi dalili hizi zilivyotambuliwa na jinsi zinavyotendewa, tutajadili baadaye katika makala hiyo.

Jinsi dalili za spasmophilic zinazingatiwa

Kufanya cheti kwa uwepo wa dalili ya Khvostek, ambayo pia huitwa sura ya ujasiri wa uso, mtoto huwekwa kwenye kitanda bila mto. Miguu inapaswa kuongozwa, na mikono inapaswa kulala pamoja na mwili.

Dalili inadhibitiwa kwa kugonga kwa nyundo nyundo au vidole mahali pa triitinal ujasiri exit (juu ya arch zygomatic). Ikiwa mgonjwa huyo anajitokeza kwa kiafya na kona ya mdomo wa juu, basi dalili iliyotajwa inachukuliwa kuwa chanya. Kwa njia, hunakiliwa kwenye cheekbones zote mbili.

Dalili za hvostek zina daraja tatu la udhihirisho:

1. Mfumo wa misuli kupoteza eneo lote la kutokuwa na ujasiri wa uso.
2. Kupunguza misuli katika kona ya kinywa na mrengo wa pua.
3. Ukandamizaji wa misuli ni tu kwenye kona ya kinywa.

Kwa uwepo wa tetany wazi, mtoto huonyesha shahada ya kwanza ya dalili, hata kutokana na kugusa kidogo katika eneo la ujasiri wa uso.

Njia za ziada za kuangalia kwa dalili za antispasmodic

Sio chini ya dalili ya kuamua ukali wa hali ya mtoto ni dalili za Tissaurd na Tamaa.

• Dalili ya Trusso inagunduliwa na ukandamizaji wa katikati ya bega ya mtoto. Katika kesi hiyo, daktari anapaswa kujaribu kukamata tishu nyingi sana za mkono wake. Kama matokeo ya hii (takriban dakika 2-3 baada ya kufuta) vidole vya mgonjwa huchukua nafasi ya kulazimishwa inayoitwa "mikono ya kibaguzi" (yaani, kifua kinacholetwa kwenye kifua, kidole cha index na katikati hakina unyenyekevu, na kidole cha pete na kidole kidogo humekwa), kisha dalili Inachukuliwa kuwa chanya. Ili kupima kuwepo kwake kwa watoto wakubwa au kwa watu wazima, unaweza kutumia cuff kupima shinikizo la damu kwa kupiga hewa ndani yake hadi pigo liacha.
• Dalili ya Tamaa ni kuangalia kwa usaidizi wa nyundo, ambayo imechukuliwa nyuma ya kichwa cha tibia, au kwa ukandamizaji wa misuli ya gastrocnemius katika eneo la tendon Achilles. Ikiwa mgonjwa anaona uondoaji wa mguu usiofaa ("mguu wa ballerina"), basi dalili inaweza kuchukuliwa kuwa chanya. Inachunguliwa kwenye viungo vyote viwili.

Dalili za Khvostek, Trusso, Lusta zinachukuliwa kuwa spasmophilic. Wao huwa chanya ikiwa mtoto mgonjwa ana mabadiliko katika kiasi cha kalsiamu inayohusika na kupigwa kwa misuli katika damu. Hii inaweza kusababisha si tu kuwepo kwa rickets, lakini pia magonjwa mengine.

Nini tetany

Dalili za mkia na tishu ni ishara za spasmophilia (tetany). Ugonjwa huu unahusishwa na uchochezi wa neva, unaoonyeshwa na misuli ya misuli ya viungo au larynx. Mara nyingi ugonjwa huu huzingatiwa kwa wavulana katika miezi sita ya kwanza ya maisha.

Na msingi wa kibiolojia wa ugonjwa huu ni kiwango cha chini cha calcium ionized katika damu ya mtoto.

Kulikuwa na dalili ya Chvostek kwa watoto ni hatari

Picha za watoto wanaosumbuliwa na tetania, basi, waelewe ni nini ishara za ugonjwa huo. Jambo kuu ni laryngospasm, ambayo inaelezwa kwa ugumu wa kuvuta, upepo wa uso, jasho, na wakati mwingine kupoteza fahamu. Papoodic spasms ya miguu na mikono (spasm carpopedal), ambayo mara nyingine wakati mwingine kwa masaa kadhaa, pia ni tabia. Pia kuna spasms ya vikundi vingine vya misuli - kupumua, kutafuna, jicho, nk.

Lakini ishara kali zaidi ya ugonjwa huo ni shambulio la clampsia - clonic-tonic convulsions, kuanzia na kupigwa kwa misuli ya uso na kupungua kwa miguu ya viungo na laryngospasm. Kwa hiyo mtoto hupoteza uangalifu, povu huonekana kwenye midomo, mkojo usiojihusisha unazingatiwa. Eclampsia ni hatari kwa uwezo wa kuacha kupumua au moyo.

Nani anaweza kuwa na tetany?

Katika siku za kwanza za maisha ya hali mbaya na hypocemia hutokea mara nyingi kwa watoto waliozaliwa mapema, katika mapacha, pamoja na kwenye janga au magonjwa ya kuambukiza.

Dalili ya mkia katika watoto wa miezi ya kwanza ya maisha inaweza kuwa hasira na kupungua kwa ulaji wa kalsiamu katika mwili wa mtoto, na ongezeko la secretion ya calcitonin. Hali hii pia inahusishwa na ukiukaji wa ulaji wa phosphorus na kalsiamu wakati mtoto akihamishwa kwa ghafla kwa kulishwa kwa maziwa ya ng'ombe, na (katika hali mbaya) na ukosefu wa vitamini D na kalsiamu katika mwili wa mama.

Kama kanuni, hypocalcemia inajidhihirisha kwa watoto wenye uchochezi wa neuromuscular, convulsions, vomiting, tachycardia na dalili za kupumua.

Matibabu ya tetany

Mashambulizi ya eclampsia yanahitaji msaada wa haraka kwa mtoto, na ikiwa huacha kupumua au moyo - na ufufuo.

Kwa maonyesho yoyote ya tetany, mtoto ameagizwa dawa za anticonvulsant (Sibazon intramuscularly au intravenously, sodium oxybutyrate intramuscularly, Phenobarbital rectally katika mishumaa au mdomo, nk). Usimamizi wa ndani ya 10% r-ra gluconate kalsiamu au intramuscular 25% r-ra magnesiamu sulphate pia inavyoonyeshwa.

Spasmophilia, ambayo husababisha dalili za Khvostek na Tissaur, kwa kawaida ina ugunduzi mzuri katika hali nyingi. Hatari ni laryngospasm ya muda mrefu tu, kutishia kuacha kupumua.

Wakati mtoto akifikia umri wa miaka 2-3, hali ya pathologi imefutwa kama matokeo ya utulivu katika damu ya kiwango cha kalsiamu na phosphorus.

Hypoparathyroidism - ugonjwa ambao unaambatana na dalili ya Khvostek

Dalili ya mkia pia ni ishara ya wazi ya hali ya pathological inayoitwa hypoparathyroidism, ambayo kupungua kwa kazi ya gland parathyroid inadhibitiwa . Mara nyingi, tatizo hili hutokea kama matokeo ya upasuaji kwa tezi ya tezi au kama kuna mchakato wa uchochezi ndani yake. Na wakati mwingine kuharibika kunaweza kusababishwa na michakato ya kuambukiza, kama vile kasukari au mafua.

Katika watoto wachanga, hypoparathyroidism inakua katika kesi ya kutokuwepo kuzaliwa kwa tezi za parathyroid au unapoondolewa na kutolewa kwa hormone ya parathyroid katika mwili wakati wa ujauzito.

Mgonjwa hivyo, kama sheria, inaonyesha kupungua kwa maudhui ya kalsiamu katika damu sawa na ongezeko la fosforasi. Na nje ni wazi inaelezwa tetany, matumbo ya matumbo, anomalies ya ukuaji wa meno, misumari na nywele, pamoja na mabadiliko ya ngozi.

Katika hali hiyo, dalili za Khvostek na Tissaur, pamoja na vipimo vya maabara, husaidia kuchunguza kwa usahihi hali ya tetanic iliyoendelea na kutambua mgonjwa.

Matibabu ya hypoparathyroidism

Kutibu ugonjwa huu, ni muhimu kuchunguza sababu zilizosababisha, pamoja na ukali wa dalili. Katika kozi kali ya ugonjwa huo na tetani, utawala wa haraka wa kloridi ya kalsiamu 10 au calcium gluconate intravenously inashauriwa. Hii inafanywa polepole, kwa kuzingatia kuwa katika suluhisho la kwanza liliotajwa lina 27% ya dutu moja, na kwa pili tu 9%.

Kama sheria, ili kuondokana na dalili za Khvostek, matibabu ya maandalizi ya kalsiamu inahitajika kwa angalau siku 10. Athari nzuri ni kuwa na ulaji wa kalsiamu, na madaktari wanashauri kufanya hivi kwa kufuta madawa ya kulevya katika maziwa, ili kuzuia maendeleo ya gastritis.

Hali mbaya ya hypoparathyroidism inahitaji ulaji wa vitamini D, kuanzia na kipimo cha mshtuko (vitengo 200-300,000 kwa siku), pamoja na udhibiti wa lazima wa maudhui ya phosphorus na kalsiamu katika damu, na baada ya kuimarisha kiwango chao, dozi imepungua kwa vitengo 50,000. Kwa siku kwa watoto hadi mwaka au hadi vitengo 125,000. - kwa wagonjwa baada ya mwaka.

Katika magonjwa mengine ni dalili za Trusso na Khvostek

Mbali na magonjwa yanayosababishwa tu na kupunguza kwa sababu yoyote ya kalsiamu katika plasma ya damu, dalili za Khvostek, Tissaur na Tamaa zinaweza pia kupatikana katika magonjwa mengine. Wao ni pamoja na:

• Neurasthenia na hali ya wasiwasi-hali, inaonyeshwa kama syperrome ya hyperventilation. Kwa hiyo mgonjwa hupata shida ya mara kwa mara ya kupumua kwa kupumua, kufuata kupoteza, na hisia za kosa kwenye koo, ukosefu wa hewa, na wakati mwingine na kupoteza fahamu na mavuno.
• Matibabu ya ugonjwa wa ngozi, pamoja na ugonjwa wa asthenic au asthenic-neurotic, unaojulikana na hali ya uchovu wa mara kwa mara na uchovu wa neva, pamoja na maumivu ya kichwa, matatizo ya usingizi na kizunguzungu.
• Hysteria, kifafa na magonjwa mengine.

Kuzuia kalsiamu iliyoharibika kwa mtoto

Kama wewe tayari umeona, na magonjwa yanayoambatana na dalili ya Khvostek, kwa watoto matibabu hupunguzwa kuwa marejesho muhimu katika damu ya kiwango cha kawaida cha kalsiamu na fosforasi. Kwa hiyo, kuzuia magonjwa haya pia inahitaji, kwanza kabisa, kudhibiti uchanganyiko wa vitu hivi, ambavyo vinafanywa na watoto wa wilaya.

Ni muhimu kujenga hali bora kwa maendeleo ya fetusi kwa mwanamke mjamzito. Ili kufanya hivyo, ikiwa mama ya baadaye anaishi hali mbaya ya kijamii au ana hatari (na ugonjwa wa kisukari, nephropathy, shinikizo la damu na rheumatism), ameagizwa vitamini D katika miezi miwili ya ujauzito.Katika hali ya kawaida ya ujauzito, kufuata utawala ni wa kutosha Lishe na shughuli za kimwili.

Mtoto mchanga, ili akue nguvu na afya, ni muhimu kunyonyesha, kuanzishwa kwa wakati wa vyakula vya ziada, shughuli za nje ya kila siku, kupiga bure, massage, gymnastics na bafu ya hewa.