"Izoket" Spray: mafundisho ya mwongozo, kitaalam, maelezo, analogues, bei

Leo, wataalamu wengi kuagiza kwa wagonjwa vasodilator dawa "Izoket" kukinga au, kama ni lazima, cupping viboko. madawa ya kulevya ina orodha ndefu ya dalili tofauti. Ni mafanikio kutumika katika matibabu ya magonjwa ya moyo, ikiwa ni pamoja na kupambana na hali ya papo hapo.

taaluma ya dawa

Active wakala wa dawa kutoka pectoris angina na sifa ya hutamkwa vasodilating na vasodilator mali. Isosorbide dinitrate kuchochea malezi ya oxide nitrojeni katika viumbe na kupunguza mahitaji ya misuli ya moyo wa oksijeni na nishati, na hivyo kupunguza mzigo juu ya myocardium. Ni kwa ufanisi inapunguza shinikizo katika mzunguko wa mapafu, itapungua damu kati yake na atiria ya kulia, hupunguza moyo ventrikali ukuta mvutano na kupungua shinikizo diastolic na kazi systolic katika kuboresha yao. madawa ya kulevya haina athari kwa mzunguko wa contractions ya moyo na hadi vizuri vyombo vya ubongo. Pia inaweza kuongeza mishipa ya damu ya dura ya ubongo na hivyo kusababisha maumivu ya kichwa. Njia ya ushawishi juu ya ugawaji wa mtiririko ugonjwa damu katika eneo ambapo damu hupungua. Katika CHD (ugonjwa wa moyo) na angina kutokana na hatua ya madawa ya kulevya kwa wagonjwa walio na fursa ya kuongeza zoezi halali.

Spray "Izoket" haraka kufyonzwa katika mucosa wa eneo kinywa, hivyo athari za matumizi yake huanza baada ya sekunde 30 na hudumu hadi dakika 120. Shukrani kwa kasi ni mara nyingi eda kwa wagonjwa kwa ajili ya msamaha wa haraka wa hali ya papo hapo.

Fomu ya kutolewa

madawa ya kulevya ni ufumbuzi wa wazi, ambayo ni haina rangi na ina harufu ya pombe. Ni huja katika aina mbili:

1. Spray "Izoket" na sublingual kipimo. Na moja click juu ya dispenser ni huru kwa njia ya matone ndogo ya moja ya kipimo cha yake ambayo inaundwa na 1.25 mg ya kingo kazi - isosorbide dinitrate na vipengele msaidizi: ethanol na Macrogol 400. erosoli utungaji ina Freon, hata hivyo inahusiana na madawa madhara kwa mazingira. Zinazozalishwa katika chupa ya uwazi ya 15 ml, packed katika sanduku na dispenser na maelekezo. Glass chupa kwa Clicks 300 (dozi), utapata kufuatilia kiasi cha madawa ya kulevya na kupata replacement kwa wakati.
2. ufumbuzi katika mfumo makini lengo kwa infusions. 1 ml ya maandalizi hayo zilizomo 1 mg ya kipengele kazi ya isosorbide dinitrate na vitu msaidizi: sodium chloride, hidroksidi sodiamu, maji. Moja bakuli - 10 ml ya ufumbuzi kwa infusion. Inapatikana katika mbao Packs ya vipande 10 kila moja.

dalili

Spray "Izoket" wataalamu maalumu katika stenokardicheskie mashambulizi aina zote na kama njia ya kuzuia maambukizi ya kuepuka yao. Ni pia ilipendekeza kwa baada ya infarction majimbo, myocardial infarction katika hatua ya papo hapo, na kuongeza uvumilivu na IMS na tiba ya ugonjwa wa ateri spasm. Erosoli "Izoket" mafanikio kutumika kama dawa kwa moyo kushindwa kwenye ventrikali ya kushoto. Kwa mujibu wa maelekezo, makini kwa infusion ni eda ya wagonjwa na magonjwa hayo ya mfumo wa moyo:

• msimamo angina kutokea katika hali preinfarction au wa zamani myocardial infarction,
• vasospastic angina,
• myocardial infarction katika mfumo mkubwa, unaosababishwa na kushindwa kwa ventrikali ya kushoto ya moyo;
• ugonjwa vasospasm wakati hatua upasuaji,
• moyo kushindwa kila aina;
• papo hapo kushoto ventrikali moyo kushindwa;
• uvimbe wa mapafu.

Mbinu za matumizi ya erosoli

maandalizi kwa namna ya dawa dawa ndani cavity mdomo wa mgonjwa, kutokana na hii haraka inaingia mkondo wa damu. Kila sindano hutoa moja kumeza kipimo. Maelekezo kwa ajili ya matumizi inahusu njia mbalimbali za kutumia madawa ya kulevya, kulingana na dalili.

Ili cupping stenokardicheskie mashambulizi kabla ujao kimwili au kihisia stress ambayo inaweza kusababisha papo hapo, kuchelewa kupumua, na mgonjwa hupokea kutoka dozi ya 1 hadi 3 baada ya muda wa sekunde 30 kati ya sindano. Kuongeza kipimo bila usimamizi mtaalamu marufuku.

Katika kesi ya watuhumiwa ongezeko wa moyo kushindwa au myocardial infarction, papo hapo juu ya mgonjwa hupokea kutoka dozi ya 1 hadi 3 chini ya udhibiti mkubwa wa kiwango cha wote wa moyo na shinikizo la damu. Kama hakuna uboreshaji, basi utaratibu ni mara ya dakika tano baadaye na uamuzi wa daktari. Katika dakika kumi ijayo, hali lazima utulivu. Vinginevyo, unaweza kurudia kudanganywa mara nyingine tena chini ya usimamizi wa daktari.

Kabla ya matibabu utaratibu cupping ugonjwa kipindupindu (kwa utambuzi au matibabu catheterization) unasimamiwa kwa mgonjwa kwa sindano 1-2. Kulipokuwa na uhitaji kipimo inaweza kurudiwa, lakini tu kama vigezo udhibiti wa mzunguko wa damu.

mapendekezo mahsusi kwa ajili ya matumizi ya dawa

Katika hali wakati dawa mpya inatumika kwa mara ya kwanza, au baada ya kipimo cha mwisho imekuwa zaidi ya saa 24, ni vyema moja kwa moja ya vyombo vya habari ya kwanza katika hewa, kwa sababu haiwezi kuwa na kipimo zinazohitajika. Kwa vipimo kwa mujibu wa maelekezo ya nebulizer kuendelea taabu hadi mwisho, na kisha kutolewa. Wakati wa kutumia na dawa dispenser chupa lazima upwardly na wima. Tahadhari na kuepuka splashing katika macho. Katika kipindi matibabu nzima inahitaji udhibiti wa mara kwa mara wa shinikizo la damu (BP) na ECG kufanya. Thamani ya shinikizo la damu lazima kuwa chini ya 100 mm Hg. Art. Ghafla uondoaji wa dawa marufuku mafundisho, hivyo dozi maalumu kupunguzwa pole pole. kunywa pombe ni haifai wakati kuchukua erosoli "Izoket".

wataalamu Ukaguzi zinaonyesha kuwa juu kipimo dawa, mara nyingi uteuzi au matumizi ya utaratibu unaweza kusababisha uvumilivu maendeleo katika subira. kipengele kama hiyo maendeleo na matumizi ya dawa nyingine ambazo linajumuisha nitrati. Katika hali kama hizo, madaktari kupendekeza kufuta matumizi ya dawa za kulevya kwa muda wa siku 2-3, na baada ya kozi ya tiba ya mara kwa mara, ambayo ilidumu muda wa wiki 3-6, kuchukua mapumziko kwa muda wa siku 3-5, na badala yake kwa muda na dawa nyingine na madhara kama hayo. Katika hali nyingi, baada ya usumbufu au kukomesha matumizi unyeti wa mgonjwa badala ya haraka kurejeshwa. ina maana vipengele inayotokana metaboli kama katika figo karibu kamili.

Kipimo na maombi ufumbuzi

Kwa mujibu wa mahitaji katika mafundisho ya maandalizi "Izoket" (ufumbuzi infusion) inatumika ndani ya vena. kipimo ya vrechom kutibu mmoja mmoja kulengwa kwa hemodynamic na vigezo kliniki ya mgonjwa. Tiba inapaswa kuanza na dozi ya chini na kuongeza polepole kuleta kwa kiasi required. Maelekezo kipimo ilipendekeza ni 2-7 mg / hr, kwa mtiririko huo, dozi ya wastani ni kuhusu 7.5 mg / hr. Katika kesi ya uliokithiri kiasi umuhimu inaweza kuongezeka kwa 10 mg / hr.

Katika hali nyingi, watu wenye moyo kushindwa yanahitaji vipimo vikubwa zaidi vya dawa za kulevya. kuanzishwa kwa dawa lazima kufanyiwa matibabu inpatient chini ya usimamizi wa wataalamu na matumizi ya mfumo wa moja kwa moja kwa ajili ya infusion. utaratibu mzima ni akiongozana na mzunguko wa kudhibiti viashiria (shinikizo la damu na kiwango cha moyo).

ufumbuzi kwa usimamizi mishipa uliandaliwa katika hali ya kuzaa mara moja kabla ya utaratibu. madawa ya kulevya si kuhifadhiwa kwa zaidi ya saa 24. mbinu ya maandalizi:

• mkusanyiko wa 0.01% (100 mikrogram / ml) - 50 ml ya 0.1% ya madawa ya kulevya inaweza kufanya 500 ml ya maandalizi tayari kwa ajili ya utawala;
• mkusanyiko wa 0.02% (200 mikrogram / ml) - 100 ml ya 0.1% ufumbuzi wa dawa inaweza kuzalisha 500 mililita ya medicament tayari kwa ajili ya utawala.

Contraindications na tahadhari

madawa ya kulevya hayajaonyeshwa kwa wagonjwa hypersensitive kwa misombo nitrate, pamoja na mambo mengine ya erosoli "Izoket". maombi pia marufuku kama mgonjwa magonjwa kama:

• hypotonia, ambapo shinikizo systolic ni chini ya 90 mm Hg.;
• mishipa upungufu katika hatua ya papo hapo, kwa mfano, wakati wa mshtuko au mishipa ya kuanguka;
• pericarditis na pericardial tamponade,
• katika cardiogenic mshtuko katika hali ambapo hakuna uwezekano wa kurekebisha njia nyingine ya shinikizo katika ventrikali ya kushoto ya moyo;
• haipatrofiki cardiomyopathy,
• kufungwa glaucoma.

Aidha, dawa hayajaonyeshwa kwa watu chini ya miaka kumi na nane. Maelekezo kwa ajili ya matumizi inapendekeza ya kutumia dawa ya kwa uangalifu mkubwa na chini ya usimamizi wa mara kwa mara katika hali kama hizo:

• myocardial infarction na mtiririko mkubwa wakati mgonjwa ana shinikizo kupunguzwa kushoto moyo ventrikali kujaza;
• kuongezeka kwa shinikizo la damu kichwani,
• mitral na / au vali stenosis,
• kuchunguza tukio uwezekano wa matatizo ya mgonjwa orthostatic katika udhibiti wa mzunguko wa damu,
• figo au ini kushindwa.

Mimba na utoaji wa maziwa

Wanasayansi katika maendeleo ya masomo ya madawa ya kulevya mnyama yamefanyika. majaribio ya mtihani ilionyesha kuwa athari ya kuharibu kwa kijusi si kazi. Hata hivyo, wakati wa ujauzito na utoaji wa maziwa kipindi uteuzi wa erosoli inapendekezwa tu katika hali ambazo faida nia ya wanawake itakuwa kikubwa zaidi kuliko hatari uwezo wa mtoto au kunyonyesha mtoto. Matibabu katika kesi hizi lazima chini ya usimamizi mkali wa wataalamu, vigezo mzunguko wa kudhibiti (shinikizo la damu na moyo kiwango cha kuwapiga), pamoja na hali ya jumla ya mgonjwa.

Mwingiliano na dawa nyingine

Ni haramu kushiriki vasodilators na "Izoket" maandalizi (dawa). Matumizi yao kwa pamoja inaweza kusababisha kuongezeka athari hypotensive. athari sawa unahusu sawia mapokezi "Izoket" na kama dawa erosoli: vipunguza, vizingiti vya kalsiamu, "Quinidine" au "novokainamid" neuroleptics, 5-phosphodiesterase inhibitors.

Kuimarisha athari antianginal wakati kutumika kwa kushirikiana na madawa ya kulevya kama vile "Amiodarone", "propranolol", "Nifedipine", "verapamil," na kwa vizuizi vingine vya kalsiamu polepole.

Kuongezeka shinikizo la damu kichwani katika mgonjwa yanaweza kutokea wakati wa macho tiba na atropine na mengine m-holinoblokatorami.

Kupita kiasi na kupungua kwa shinikizo la damu, na kusababisha wa damu wa moyo, inaonekana chini ya ushawishi wa alpha blockers na sympathomimetic.

Madhara na ukaguzi

maelekezo ilivyoelezwa katika kura ya madhara yanayoweza kusababishwa na dawa za kulevya "Izoket" (dawa). Mapitio ya baadhi ya wagonjwa kutibiwa na dawa hii, zinaonyesha muonekano wa maumivu ya kichwa, ambayo katika dawa inaitwa "nitrati". Kama kanuni, baada ya siku 2-3 tatizo kutoweka yenyewe na hauhitaji marekebisho. Badala nadra medicament huweza matukio kama vile kichefuchefu, uwekundu wa ngozi, kutapika, na kinywa kavu. Baadhi ya wagonjwa ambao walipata dawa kwa mara ya kwanza kulalamika udhaifu wa jumla, kizunguzungu, ilipungua shinikizo la damu na hisia ya uchovu. Hii inasababishwa na misukosuko kidogo katika utendaji kazi wa mfumo wa moyo. Wao kutokea wakati wa kutumia msingi au ilizidi kipimo ilipendekeza.

Hata hivyo, kwa mujibu wa kitaalam, wagonjwa taarifa na ufanisi. Na wakati wa kupokea kulingana na mahitaji ya kitaaluma ya madhara haujitokezi hivyo mara kwa mara. isipokuwa ni maumivu ya kichwa katika siku ya kwanza ya matumizi, ambao unaambatana matukio mengi, lakini kwa kawaida hupita katika siku chache.

Mno kiasi cha juu

overdose ya dawa inaweza kusababisha idadi ya kupotoka kubwa: kuzirai, kuanguka, high shinikizo la damu kichwani, hyperthermia, kifafa, ugonjwa wa Visual kazi, kuongezeka jasho, Methemoglobinemia, bradycardia, kupooza, na kukosa fahamu. Hiyo ni kwa nini ni muhimu si kwa kujitegemea moyo, na kuchukua dawa madhubuti kulingana na mahitaji ya wataalamu!

Kama dalili ilivyoelezwa inahitaji kuondolewa kwa dawa za kulevya na kufanya tiba kwa lengo la kuleta utulivu hali ya mgonjwa.

milinganisho

Medicament "Kardiket» (CHWARZ PHARMA, Ujerumani) - moja ya madawa ya kawaida generic (milinganisho) ya madawa ya kulevya "Izoket" (dawa). bei ya mbadala hii ni tegemezi mkusanyiko wa dutu kazi na idadi ya dawa katika mfuko.

Kwa mfano, wakala ya kipande cha miligramu 20 "Kardiket retard" (20 majukumu kwa wote. On mfuko) ni kutoka rubles 62-72, wakati maandalizi huo, tu kwa kipimo cha 40 vidonge mg na wingi wa vipande 50, ina thamani ya 210-220 rubles.

Kikundi cha madawa "Nitrosorbid" viwandani na kampuni kadhaa Kirusi, na kuwa na aina mbalimbali ya habari, pia, ni dawa mbadala "Izoket". Analogues wa kundi hili kuwa na jina "Nitrosorbide-Rusfar", "Nitrosorbide", "Nitrosorbide NS", "Nitrosorbide-UWI."

gharama ya

Katika maduka ya dawa Urusi watalazimika kulipa kutoka rubles 365-470 per kipimo uundaji "Izoket" (dawa). bei inaundwa kulingana na eneo la plagi rejareja na hali yake. Kwenye tovuti zinazouza dawa inaweza kununuliwa kwa gharama ya chini kuliko maduka ya dawa ya kawaida karibu na nyumbani yako. Lakini wakati kuagiza zaidi ya Internet watalazimika kulipa 200 rubles kwa ajili ya utoaji au kupokea mchezaji huru katika aya zamani, ambayo ni daima conveniently ziko kijiografia.

Pia, katika duka la dawa yoyote unaweza kununua mfuko (10 bakuli za) kujilimbikizia ufumbuzi kwa infusion "Izoket". bei yake ni kati ya 906-980 rubles.

maelezo ya jumla

madawa ya kulevya ni viwandani na kampuni ya Ujerumani "YUSB Pharma GmbH". maisha ya rafu ya miaka mitano. Masharti ya kuuza - mbele ya dawa daktari. Baada vipindi kupanuliwa ya matumizi inashauriwa kuangalia utendaji wa kunyunyizia dawa. studio ya erosoli limetolewa kutoka mshale chini. Wakati maji hufikia kiwango ni lazima kupata dawa mpya, kwa kuwa matumizi ya chupa zilizopo ni tu inawezekana kwa kidogo huelekezwa, ambapo sucking tube ni kuzama katika kioevu.