Prokinetics - ni nini? kizazi kipya cha prokinetics: Orodha

Prokinetics - ni nini? Katika nchi CIS, hakuna makubaliano juu ya nini dawa ni pamoja na katika kundi hili, kwa hiyo kila gastroenterologist mwenyewe utaamua kuwa kuleta katika orodha hii, na nini hana. Prokinetics - ni nini? Hiyo ni nini sisi kujaribu kupata nje.

Ufafanuzi na maelezo mafupi

Prokinetics - ni nini? Hii kundi la dawa kuchochea motility wa bomba utumbo na kuzuia mawimbi anastaltic.

magonjwa ya utumbo mara nyingi huambatana na reflux ya kaimi kutoka sehemu ya chini ya bomba ya matumbo katika overlying, ukiukaji kifungu donge au vilio katika sehemu utumbo. Yote ya dalili hizi ni kuhusishwa na kuharibika kukuza kaimi na tube utumbo, basi kuondoa dalili unaweza kuwa, na kuathiri mnyweo wa misuli laini katika kuta zake. Hivyo ndivyo prokinetics. athari zao matibabu ni kutokana na kuzuia utaratibu ion uhamisho (dopamini, 5-HT4 receptors, pamoja) au ushawishi umetaboli wa asetilikolini. Kufikia athari ya kliniki ni kutokana na kiasi kuongezeka kwa asetilikolini katika ufa wa sinepsi au kujiongezea nguvu ya bidhaa kolinesterasi ambayo huongeza mtengano wa ACh, bidhaa kupunguza ACh ujasiri endings.

madhara physiologically na dawa za kulevya kuonekana kuongeza moyo esophageal sphincter tone, kuwahamisha ya yaliyomo tumbo, uratibu kati ya antiramu na duodenum, uzalishaji utumbo peristalsis.

Kundi la kwanza la dawa

Prokinetics - dawa kuzuia dopamine D2-receptors, na hivyo kuchochea shughuli misuli na kutoa nyuzi utumbo athari antiemetic. dawa hizi ni pamoja na: "metoclopramide" (kizazi cha kwanza wawakilishi - "Reglan" na "Raglan"), "bromopride", "Domperidone" (kizazi cha pili), "Dimetpramid", "Itopride".

dawa Prokinetic, kutumika katika matibabu ya ugonjwa wa gastroezofagialnoreflyuksnoy (GERD), YAZHDPK, dyspepsia, kazi tabia, nyembamba ya umio baada ya kuumia na kutokana na adhesions, baada ya upasuaji paresi kuingilia katika tumbo, usumbufu wa outflow ya bile, gesi tumboni.

Pia prokinetics - madawa ambayo yanaweza kutumika kwa kichefuchefu na kutapika unasababishwa na sumu au ukiukaji wa sheria ya chakula, magonjwa ya etiology ya virusi au bakteria, mimba katika miezi mitatu ya kwanza, kali wa moyo upungufu, kiwewe kichwa, anesthesia, mionzi na kidini. Ufanisi na kutapika asili vestibuli, kama haiathiri sikio la kati na medula oblongata.

Vizuia magonjwa ya akili msaada na kutapika

"Sulpiride" na "Levosulpirid", ni neuroleptic na mfumo sawa wa utendaji, pia kuwa na chanya kupambana utapishi, kwa hiyo inaweza kutumika katika mazoezi ya njia ya utumbo.

"Metoclopramide" (prokinetics): maelekezo kwa ajili ya matumizi

"Metoclopramide" - stimulator moja kwa moja ya misuli laini na ina tabia zote muhimu katika kufikia matokeo clinically muhimu, lakini kwa sababu ya upenyezaji vikwazo gematogistologicheskie itumike kwa tahadhari. Uwezekano wa madhara kama vile kipindupindu ya misuli usoni, ni dalili ya "miguu jogoo wa", mdundo mbenuko wa mama, matatizo ya balbu, mkazo ekrtraokulyarnyh misuli, Torticollis spasmodic, nyingi tone misuli extensor, Parkinson syndrome, kusinzia, udhaifu, tinnitus, maumivu ya kichwa, wasiwasi, kuchanganyikiwa.

Wakati mwingine, bora ya kuchukua prokinetiki? Maelekezo kwa ajili ya matumizi ya alisema undesirable ya matumizi katika kesi ya hypersensitivity na dawa, uvimbe wa gamba adrenal, matumbo kizuizi, utoboaji wa bowel na kuwafundisha kutokwa na damu, prolaktinozavisimoy uvimbe, kifafa na matatizo extrapyramidal, hadi wiki 16 za ujauzito wa mtoto, wakati wa utoaji wa maziwa, watoto chini ya miaka 5. Tahadhari lazima kuwa kinachotakiwa katika kupunguza kibali ya kreatini, kuongezeka kwa shinikizo la damu, pumu, wenye umri wa miaka hadi miaka 14.

Kumeza dawa nusu saa kabla ya chakula, juu ya kibao katika 9:00, 12:00, 15:00 na 18:00. Muda wa matibabu - wiki nne hadi sita, wakati mwingine inaweza kupanuliwa hadi miezi sita.

Kama kutolewa fomu - kioevu, ni kusimamiwa ndani ya nyama au ndani ya vena. Kwa watu wazima na watoto zaidi ya miaka 14 - 10 mg. Kiwango cha juu kwa wakati mmoja - 20 mg kila siku dozi - 60 mg. yaliyomo ya ampoule inaweza kuwa diluted katika chumvi isotonic au 5% glucose ufumbuzi.

"Domperidone": maelekezo kwa ajili ya matumizi

"Domperidone" ni zaidi ya kuchagua dopamine receptor blocker, badala kupenya BBB, hata hivyo wakati mapokezi si kuendeleza madhara ilivyoelezwa hapo juu. Hata hivyo, kuongeza secretion ya prolaktini, ni kuchochea gynecomastia, galactorrhea, na kukosekana kwa damu ya mwezi. Aidha, wagonjwa The upele, kinywa kavu, kuhara na maumivu ya kichwa.

Haifai kwa matumizi kwa watu wenye athari mzio wa sehemu ya dawa, damu kutoka njia ya utumbo, kizuizi matumbo, prolactinoma, utoaji wa maziwa, umri mpaka miaka 5 umri au uzito wa kilo 20. Tahadhari ya kuchukua wakati wa ujauzito, figo na / au hepatic upungufu.

Kunywa kwa muda wa dakika ishirini kabla ya kila mlo kwa 10 mg, ikiwa inahitajika, na unaweza kunywa kabla ya kulala. kipimo cha kiwango cha juu kwa siku - 80 mg. Kama sasa katika matibabu ya antacids, kupunguza secretion ya maji ya tumbo, wanapaswa kuwa tofauti na kunywa domperidone, wakishiriki kula chakula.

"Itopride": maelekezo kwa ajili ya matumizi

"Itopride" unachanganya mali ya dopamine receptor pinzani na blocker ya vizuizi. Athari mfumo-hipothalami-pituitari Adrenal, kuongeza viwango ya somatostatin na kupunguza adrenokotikotropiki homoni. athari hasi ni walionyesha kama leukopenia, thrombocytopenia, athari hypersensitivity, hyperprolactinemia, kichefuchefu, tetemeko, homa ya manjano. Wakati wa mapokezi, ni muhimu kufuatilia hali ya damu pembeni, na kuhakikisha kuna madhara yoyote.

Si ilipendekeza kwa watu wenye hypersensitivity ya sasa au kuchelewa aina, historia utumbo damu, obturating Lumen INTESTINAL au compression ya mwili wa kigeni kutoka nje, chini ya miaka kumi na sita, mimba, kunyonyesha.

madawa ya kulevya ni kuchukuliwa kwa mdomo kabla ya milo kwa 50 mg mara tatu kwa siku.

Vipingiti "Asetilikolini"

Kundi hili ni pamoja na:

• "Aceclidine" (M-cholinomimetic);
• "Fiziostigmin" "galantamine" "Tegaserod" "Prucalopride" (kubadilishwa kolinesterasi kiviza)

Dawa hizi ni mali ya sehemu tu kampuni ya prokinetics sababu ya madhara yake: Athari juu ya kiwango wa ioni potasiamu, na matokeo yake, kurefusha QT muda, ambayo inaongoza kwa usumbufu wa dansi ya moyo. idadi ya madawa ya kulevya kuwa kuondoka kutoka katika soko za dawa kwa sababu hiyo.

"Aceclidine": maelekezo kwa ajili ya matumizi

Prokinetics - ni nini, jinsi na wakati wa matumizi yao? Katika hali yoyote, kuwa na uhakika na kushauriana na daktari na kujifunza kwa makini maelekezo kwa ajili ya matumizi.

"Aceclidine" hutumika kuzuia hasara ya toni ya njia ya utumbo na kibofu cha mkojo baada ya upasuaji, hupunguza shinikizo la ndani ya macho, basi inaweza kutumika katika ophthalmology. Bidhaa Fomu - sindano, sindano chini ya ngozi na 2.1 ml ya ufumbuzi 0.2%. Max wakati - 0004 g, na siku si zaidi ya 0012, madhara - ptyalism, jasho, na kuhara.

Contraindications na matumizi ni CHD, nyanyuliwa HDL, pumu, na wengine hyperkinesias Parkinsonism, mimba, kutokwa na damu kutoka cavity ya tumbo.

"Fiziostigmin" limetumika hasa kwa vitendo ophthalmic, lakini wakati mwingine kutumia katika gastroenterology katika paresi matumbo. madawa ya kulevya sindano chini ya ngozi ya 0.5 - 1 ml ya ufumbuzi 0.1%. kiwango cha juu cha dawa kwa siku haipaswi kuzidi 0.001 g

madhara ni kuimarisha mate, bronchospasm, matumbo spasm misuli, mabadiliko katika kiwango cha moyo, degedege.

Contra-dalili: angina, kifafa, pumu, mitambo kizuizi matumbo, peritonitisi, sepsis, ujauzito.

"Galantamine": maelekezo kwa ajili ya matumizi

"Galantamine" katika kesi fulani hutumika kama pinzani kwa relaxants misuli katika kipindi baada ya upasuaji na upungufu katika misuli toni ya matumbo na kibofu cha mkojo. Contraindications na matumizi ni hypersensitivity, kifafa, pumu, shinikizo la damu juu 139/99 mmHg, COPD, mitambo uzuiaji wa duct matumbo, figo kazi kuharibika, umri miaka 9. Mdogo kwa lengo la mimba katika kesi ambapo madhara uwezo mshumaa. Wakati wa utoaji wa maziwa, unaweza kuambukizwa kwa mtoto kupitia maziwa.

Madhara: kupunguza kiwango cha moyo, TTP, AV blockade, arithmia, kichefuchefu, kutapika, kuharisha, dyspepsia, mkazo wa misuli, udhaifu mkojo, haematuria, tetemeko.

Inaweza kuwa unasimamiwa chini ya ngozi, ndani ya nyama, ndani ya vena, transdermally, mdomo. kipimo cha umerekebishwa mmoja mmoja, kulingana na historia ya ugonjwa huo, na lazima kusahihishwa na daktari kuhudhuria. kila siku dozi kwa watu wazima - 10-40 mg, umegawanyika katika dozi mbili hadi minne.

kizazi kipya cha prokinetics

Juu ya msingi wa leo Itopride kuzalisha madawa ya kulevya kama vile "Ganaton", "Itomed", "Pramer". Moja ya mpya zaidi na ya ufanisi zaidi ni wale prokinetiki mpya kizazi kama "koordinaks" na "Prepulsid". Ingawa unaweza kusababisha madhara makubwa katika moyo.

maarufu zaidi miongoni mwa gastroenterologists bado "Motilium" (kazi ingredient - domperidone), ambayo inaunganisha ubora wa metoclopramide, lakini haina kuwa na madhara yake hasi.

ni pprokinetiki ufanisi zaidi ni nini? Orodha ya bidhaa sasa ni pamoja na:

1. "Itopride" (kazi ingredient) - "Ganaton", "Itomed", "Primer" (jina kibiashara).
2. "Metoclopramide" - "Raglan" "Reglan".
3. "Cisapride" - "koordinaks", "Prepulsid".
4. "Domperidone" - "Motilium", "Motilak", "Motinorm", "Passazhiks".

Sasa tunajua kuwa prokinetic hizo. Orodha yao kama unaweza kuona, ni kubwa sana. Lakini kumbuka, kabla ya kutumia dawa yoyote lazima kushauriana na daktari wako! Kuwa na afya!