Hemostatic mawakala. mawakala Hemostatic katika magonjwa ya wanawake

Mara nyingi katika mazoezi ya wafanyakazi wa afya mameneja wetu katikati kukabiliana na damu kuvuja ya ujanibishaji tofauti. Hasa, kwa watoto na watu wazima - na upinde, baada ya kuondolewa kwa meno - na mizizi ya na wengine. Leo kuomba hemostatics tofauti: uterine kuvuja damu, kapilari vidonda ya pua na maeneo mengine. Kutokana na hali ya idadi ya magonjwa kuendeleza matatizo kama vile wa kawaida. Kwa mfano, wakati sugu upungufu wa damu, thrombocytopenic purpura ugonjwa, na kapillyarotoksikoz nyingine. Next, tutakuwa kuelewa, ni nini dawa hemostatic leo.

maelezo ya jumla

Ni nini sababu ya kutokwa na damu? Hali hii ni matokeo ya uvunjaji wa uadilifu katika vyombo kubwa au capillaries. Uharibifu inaweza kuwa imesababishwa na ukuaji wa uvimbe, maumivu, upungufu wa damu clotting. Mara nyingi, wakati ndani ya mtiririko madawa makali hemostatic husimamiwa moja kwa moja kwenye doa au katika mchakato wa kusafirisha mwathirika hospitali.

mambo mgando

Uchunguzi umeonyesha kuwa katika magonjwa ya ndani background magonjwa ya kutokwa damu husababishwa hasa katika mfumo wa mgando. taratibu humo ni ngumu kabisa cascade wa matukio. Inachukua mambo 13 zinazohusika, sasa katika plasma, na zaidi ya dazeni - yaliyomo katika platelets. muhimu zaidi ya wao ni: fibrinogen, prothrombin, prothrombin kubadilika sababu, sababu ya mawasiliano na antihemophilic globulin. Kutokana fibrinolytic (anticoagulant) mfumo wa damu ni iimarishwe katika hali ya uoevu.

sababu za ukiukwaji

Kutokwa na damu kwa vitendo, kwa kawaida husababishwa na upungufu au sababu yoyote kuganda, kwa mfano, katika hepatitis virusi, homa ya manjano mitambo aina, hemofilia au kupunguzwa platelet makosa (syndrome Verlgofa, dhidi upungufu wa damu aplastiki na magonjwa mengine). Mara nyingi ndogo nyingi thrombosi kwa mishipa ya damu kuwa kama trigger. Wao kufuka na kuongezeka zaidi ya mambo fulani clotting na platelets. Hii, kwa upande wake, inaongoza kwa ugonjwa wa hemorrhagic. mfano kama ni aliona juu ya asili ya asili mbaya wa mshtuko (cardiogenic, kiwewe), sumu, sepsis (baada ya kutoa mimba ya jinai pamoja), upasuaji mkubwa, hasa wakati mkubwa kuongezewa. Hapo awali, kama hali ya kuugua hufafanuliwa kama "damu fibrinliticheskaya." Kwa sasa, inaitwa syndrome ya mishipa microcoagulation kawaida.

Matibabu: Muhtasari

vizuri waliochaguliwa hemostatic wakala katika damu uterine, ndani kapilari uharibifu ushawishi kusumbuliwa hemostasis ya msingi. Kwa ujumla, tiba uwezo inahusisha matumizi ya moja, katika matukio machache, dawa mbili katika dozi mojawapo. Kwa mfano, wakati hemophilic damu kutumika ama plazma-bichi infusion wakala "Kriopretsipiat". Na madawa ya kulevya kama vile "Vikasol" au calcium chloride, katika hali kama hizo wala kuomba. Walioathirika kipengele katika mfumo hemostatic inaweza kuamua kwa mujibu wa data tayari anamnestic na dalili wanaona wakati wa uchunguzi wa mgonjwa. Kwa hali hiyo, kabla ya tiba, unapaswa kutambua mwanzo wa ukiukaji. Hata hivyo hemostatic topical maandalizi wanaruhusiwa kutumia yoyote nje vidonda mishipa ya kiwamboute. Madawa inaweza kuwa mkubwa, au mbalimbali kiasi mdogo wa utekelezaji. Kuna, kwa mfano, dawa hemostatic kwa bawasiri. Aina za dawa pia ni tofauti. Wakati ujanibishaji wa uharibifu katika eneo matumbo, kwa mfano, sahihi kwa kutumia mishumaa hemostatic. Katika baadhi ya kesi nyingine, ufanisi zaidi, ufumbuzi au vidonge. Kwa mfano, hemostatics hedhi mara nyingi inapatikana katika fomu kibao au katika vidonge.

Dawa "Vikasol"

medicament haya maji mumunyifu synthetic Analog ya K-vitamini. dawa hii husaidia kuacha kama kutokwa na damu tu, ambayo ni kutokana na kupungua kwa maudhui ya prothrombin. Hii, kwa upande, hasira na upungufu wa K-vitamini. Medicament "Vikasol" stimulates awali ya prothrombin na seli ini. By dalili kwa ajili ya matumizi ya zana hii ni pamoja na matatizo ya hemostatic katika cirrhosis, hepatitis, ini ugonjwa wa figo, pingamizi homa ya manjano. madawa ya kulevya ni ilipendekeza kwa ajili ya kutokwa na damu juu ya asili ya overdose ya anticoagulants ya moja kwa moja utekelezaji kwa (madawa ya kulevya "pelentan", "neodikumarina" na wengine). Dawa haionyeshi ufanisi katika ugonjwa thrombocytopenic papura na hemofilia. madawa ya kulevya ina baadhi ya athari katika climacteric na vijana uterine, kutokwa na damu kidonda. hatua ya madawa ya kulevya ni aliona si mapema zaidi ya masaa 12-18 baada ya utawala. Kama wengi hemostatic wakala damu uterine, medicament "Vikasol" inapatikana katika fomu kibao na kama ufumbuzi. dawa ya meno ilipendekeza kwa 0.015 g / 2-3 p / siku. Hemostatic sindano "Vikasol" kusimamiwa ndani ya nyama 1 ml ya asilimia moja ufumbuzi ni 1-2 p / siku, mfululizo kwa muda wa siku hadi nne (kutokana na thrombosis uwezekano). Contraindications na matumizi ya medicament ni pamoja myocardial infarction thrombosis (papo hapo), kuongezeka kwa coagulability.

vitamini P

Chombo hiki ni seti ya catechins chai. Vitamin P kupungua hyaluronidase shughuli (dissolves connective msingi katika ukuta kapilari), kupunguza kiasi fulani brittle na ndogo caliber mishipa upenyezaji. Pamoja na vitamini hii E kuzuia oxidation ya asidi Ascorbic. Pia ni athari firming ukutani kapilari. ya kawaida na dawa ya kulevya vitamini P ni kuchukuliwa kuwa "Rutin". Ni maji hakuna unga rangi ya kijani-njano rangi. Dawa "Rutin" kwa kiasi fulani kupunguza ukali wa hemorrhagic upele juu ya asili ya ugonjwa na thrombocytopenic papura kapillyarotoksikoz. madawa ya kulevya unahitajika kwa retina hemorrhage, surua, endocarditis bakteria, homa nyekundu. Katika maombi ya vitamini P vigumu hutokea thrombosis, hakuna contraindications. Zinazozalishwa medicament katika mfumo kibao katika halisi na 0.02 g, na pamoja na asidi askobiki (maana yake "Ascorutin") (0.5 g ya kila sehemu). Watu wazima medicament ilipendekeza kipimo ya 0.02-0.05 gr / 3 r / d.

Epsilon-aminocaproic asidi

wakala haya katika mfumo wa PODA FUWELE NYEUPE. Dutu hii ni dufu na odorless, mumunyifu sana katika maji. Epsilon asidi aminocaproic ina potent haemostatic athari (za ndani na maadili ya jumla), fibrinolytic shughuli kupunguza kasi miundo. Pamoja na medicament hii inapunguza shughuli tryptic kwamba maonyesho juisi ya utumbo. Epsilon asidi aminocaproic unahitajika kwa mizizi ya, pua, matumbo, tumbo, ya vilima, figo hemorrhage ya asili tofauti kutokea, wakati Verlgofa syndrome, hemofilia, upungufu wa damu na aplastiki baada curettage uterine ikiwa ni pamoja na. Katika hali ya steady-hali, dawa ni kutumika baada ya upasuaji katika eneo la mapafu, kibofu, katika mapema kikosi kawaida uko kondo. Kuteuliwa kupitia ndani ya 3-5 g / 3-4 p / siku. Kuosha chini ya unga ilipendekeza maji tamu. Zaidi ya hayo, Epsilon-aminocaproic asidi ni kuletwa na donge na infusion katika mshipa na 100 ml. madawa ya kulevya kwa mafanikio kutumika kwa ajili ya hemostasis ndani katika damu kutoka pua mucosa au visima baada ya kuondolewa kwa jino. Katika hali hii ya unga ni tuache wingi doa walioathirika. Kutokana na hali ya medicament mdomo ni si inakera njia ya utumbo. Katika matukio machache sana, wagonjwa wanaweza kulalamika kichefuchefu. Baada ya utawala ndani ya mishipa, madhara upeo ni aliona baada ya saa 1-4. Epsilon asidi aminocaproic ina contraindications. Hizi ni pamoja na, hasa, ni pamoja na kushindwa kwa figo (papo hapo bila shaka), thromboses.

Medical gelatin

Collagen hydrolysate ni colorless, rojorojo mkubwa au majani ya manjano. Kutokana na hali ya madawa ya kulevya ndani ya mishipa inaboresha damu mnato, platelet kunata. Hii kuhakikisha kutosha ya haraka na akatamka haemostatic athari katika kesi ya kutokwa na damu ndani. Hizi ni pamoja na, miongoni mwa wengine, ni pamoja na intrapleural, na utumbo. athari ndogo hii huonekana katika mishipa ya vidonda vya mucous. Kama upande majibu kazi kama allergy. madawa ya kulevya hasa kupewa matone ndani ya vena katika kiwango cha 50-100 ml kabla ya moto kwa 37 digrii ufumbuzi. Zinazozalishwa medicament katika ampoules ya 10 ml ya asilimia kumi gelatin katika sodium chloride asilimia tano.

Fibrinogen K3 au M2

Dawa hii ni damu ya binadamu, I za kugandisha sababu. Ni kutumika katika damu afibrinogemicheskih. Matone ndani ya vena (siku ya 1.8-2 gr. Dutu Kavu). Mara kabla ya kutumia unga ni kufutwa katika ufumbuzi chumvi (kuzaa), ambaye hali ya joto ni nyuzi 25-30. Infusion ni kazi pamoja na kuwepo kwa mfumo wa lazima filter kama katika ufumbuzi inaweza kuwa wanaona na mambo ya protini hakuna. Si kupewa infusion katika myocardial infarction (papo hapo), uvimbe unaotokana na mvilio.

Dawa "Trasylol"

maandalizi Hii inatokana na ng'ombe tezi parotidi. medicament uwezo wa kupunguza kasi ya kukua kwa microcoagulation intravascular na traipsini ataungana. Kupewa kwa kutokwa na damu kuandamana tishu kina kuumia, baada ya septic utoaji mimba, dhidi ya aina ya papo hapo leukemia (promyelocytic, kwa mfano) na mataifa mengine. Kipimo 10-20 elfu. ED infusion mishipa kwa siku kwa ajili ya mara 1-2 katika tano asilimia glucose ufumbuzi (au chumvi). Kwa kawaida, usimamizi wa medicament unafanywa katika hali stationary. Dawa pia kutumika kwa aina sugu na kali ya kongosho, matumbwitumbwi. Miongoni mwa Athari za kawaida ni: allergy hadi mshtuko anaphylactic, pamoja na phlebitis katika tovuti ya utawala.

protamine sulfate

Hii derivative protini ambayo ni uwezo wa kutengeneza na haijagawanywa na thromboplastin complexes hakuna. Prescribers kutokwa na damu umesababisha hyperheparinemia. Yeye, kwa upande wake, ni matokeo ya overdose au kuongezeka kwa uzalishaji wa endogenous haijagawanywa. Dawa hutoa kutosha haraka (ndani ya masaa 1-2), kuacha mtiririko wa damu. Kwa kawaida, asilimia moja ufumbuzi hudungwa katika kiasi cha 5 ml ndani ya nyama au ndani ya vena. Kama ni muhimu, sindano ni kazi tena baada ya dakika 15. Wakati wa tiba kwa kutumia protamine sulfate inapaswa kutoa kudhibiti wakati clotting. medicament viwandani katika ampoules mililita tano asilimia moja ufumbuzi.

Solution "Gemofobin"

Hii ni styptic kiasi dhaifu kwa bawasiri. Ni kutumika ndani ya nyama, kwa mdomo au topically. kipimo wakati unasimamiwa mdomo 1 meza. kijiko 2-3 p / siku. Ndani ya nyama kupewa hadi 5 ml 1.5% ufumbuzi. medicament "Gemofobin", kama dawa nyingine nyingi hemostatic, inapatikana katika 5 ml ampoules na bakuli ya 150 mililita.

Dawa "Adrokson"

medicament haya unga machungwa kutokuwa ladha na harufu. ufanisi maonyesho madawa ya kulevya katika damu kapilari kutokana na majeraha madogo baada uchimbaji jino, tonsillectomy. Kutumika 0.025% ufumbuzi wa wetting visodo na sindano ndani ya misuli kurudia kabla, wakati na baada ya hatua. madawa ya kulevya ni madhubuti na LCD damu. Zinazozalishwa medicament katika ampoules ya 1 ml ya 0.025%.

Dawa "Etamsylate"

dawa hii husaidia kuboresha platelet kazi, kupunguza upenyezaji kapilari. Iliyopendekezwa medicament kwa ajili ya matibabu na kuzuia ugonjwa wa mishipa baada uchimbaji jino, tonsillectomy. Ni pamoja na masomo na matumbo na mapafu damu nyingi. muda wa juu ya athari za saa 1-2 wakati hudungwa katika mshipa, na masaa 3 - kumeza. Katika dawa ya kuzuia kusimamiwa ndani ya nyama au kwa kumezwa. Kuondokana damu katika mshipa au misuli kusimamiwa 2-4 ml, basi kila saa 4-6 katika 2 ml. Inapatikana dawa katika mfumo kibao na gramu 0.25. katika 2 ml ampoules katika ufumbuzi 12.5%.

mimea

mali ya uponyaji wa mimea zinajulikana tangu zamani. dawa katika mfumo wa dondoo sasa katika dawa nyingi hemostatic. Weka mawakala kama hemostatic wakati matatizo mazito hedhi, zinakaa katika maeneo mengine. Inapatikana katika aina mbalimbali za tinctures, maji na pombe, dawa, matone. Wataalam mara nyingi hutumia mawakala hemostatic katika magonjwa ya wanawake. Hasa wakati wa ujauzito na wakati wa utoaji wa maziwa. Hata hivyo, kwa kutumia hemostatic wakati wa ujauzito na wakati wa chakula lazima kuwa makini sana si kwa madhara mtoto ambaye hajazaliwa.

tincture lagohilusa

Chombo hiki ina tannins na latohilin. Tincture ina kuchochea (wastani) athari kwa mfumo mgando na mwanga sedation. Inatumika kama hemostatic wakati wa hedhi, nosebleeds. Inapendekezwa ingest kijiko cha asilimia kumi ufumbuzi wa maji (0.25 vikombe) siku ya mara 3-4. Kama athari upande hudhihirishwa laxative kiasi. mvua ufumbuzi visodo inaweza kutumika katika aidha epistaxis hemorrhoidal.

Dondoo ya majani nettle

Hii ina maana inajumuisha vitamini K, Ascorbic asidi, tannins. Iliyopendekezwa dondoo matumbo, mikondo ya figo katika ugonjwa wa wa purpura thrombocytopenic. Nettles vyenye mawakala wengi hemostatic, na damu ya mwezi nzito na vidonda vya wengine mishipa kutumika.

mitishamba milfoil (kioevu dondoo)

ufumbuzi huu una resini na tanini, Ascorbic asidi, alkaloids. Kuongeza athari, wakati mwingine pamoja hemostatic madawa ya kulevya. Wakati nzito hedhi ni muhimu sana. Katika hali kama hizo, nzuri sana mitishamba yarrow na kiwavi dondoo.

kioevu dondoo ya pilipili

Ina rutin, quercetin. Kama baadhi ya vikolezo wengine hemostatic wakati wa hedhi nzito, pilipili dondoo ina tannins. Inashauriwa 30-40 matone mara tatu kwa siku. Pepper dondoo zilizomo katika medicament "Anestezol" (mishumaa).

dawa za ndani

Kwa kawaida, kwa kutumia mawakala kama hemostatic kwa kupunguzwa. Wao kuruhusu haraka na kwa ufanisi kuondoa ukiukaji. Zinaweza kutumika wakati wa dharura. Kuna ukarimu hemostatic mawakala kwa majeruhi. Next, fikiria baadhi ya dawa za ndani.

hemostatic sifongo

Hii ni maandalizi ya plasma ya binadamu. Thromboplastin na kloridi kalsiamu huwa katika sifongo hemostatic . Mwisho huo una athari nzuri ya ndani kwenye gingival, pua, damu ya damu. Kutoka kwa sifongo kipande kipofu kinajitenga na kutumika kwa eneo lililoharibiwa, kabla ya kavu. Dawa hiyo ni shida ya shida ya shida. Baada ya siku, mabaki ya filamu ya fibrin iliyofanywa kutoka pande zote huondolewa kwa makini. Mabaki ya sifongo hujitenga kwa kujitegemea kwa siku 20-30. Mabaki yasiyotumiwa kutoka jar iliyofunguliwa na sifongo inaweza kutumika tu baada ya kuzaa mara kwa mara. Hakuna uingiliano wa madawa ya kulevya.

Thrombin

Dawa hii ya plasma ya binadamu ni mzunguko wa nyeupe-nyekundu. Inaonyesha kichocheo cha majibu ya mabadiliko ya fibrinogen kwenye fibrin, madawa ya kulevya yana athari ya moja kwa moja ya hemostatic. Thrombin hutumiwa tu kwa vidonda vya capillary za ndani za asili, baada ya uchimbaji wa jino, ikiwa ni pamoja na. Chupa na maandalizi hufunguliwa kwa ufanisi kabla ya matumizi, ufumbuzi wa kisaikolojia (10-15 ml) ya joto la chumba huletwa ndani yake. Baada ya thrombin imekwisha kufutwa, kampeni imekwisha kuingizwa na mchanganyiko huu na imefungwa vizuri dhidi ya eneo limeharibiwa. Baada ya kuacha damu, uondoe kwa makini, unyevu na suluhisho la saline ili kuepuka uharibifu mara kwa mara.

Fibrin filamu

Maandalizi ya plasma ya binadamu au ya wanyama (RNC). Ina thromboplastin. Dawa hiyo ina athari ya hemostatic wastani. Fibrin filamu hutumiwa kwa vidonda vya ndani katika mucosa. Kabla ya matumizi, bomba hufunguliwa kwa siri na filamu imeondolewa. Kisha huosha na salini au kwa "Penicillin" au "Rivanol". Baada ya hapo, dawa hutumiwa kwenye uso ulioharibiwa. Wakati wa kutumia filamu ya fibrin, matatizo yanaweza kuendeleza.