Amoebic kuhara: kisababishi magonjwa, dalili, tiba

maambukizi ya matumbo ni kundi kubwa la magonjwa ambayo inaunganisha kushindwa kwa njia ya utumbo na tabia dalili ya kliniki kama vile kichefuchefu, kutapika, kuharisha (kwa kamasi na damu) au kuvimbiwa. mawakala Causative ya maambukizi ya papo hapo INTESTINAL wanaweza kutenda bakteria, virusi, protozoa na helminths. Hii inafanya kuwa vigumu kutambua na inahitaji mara nyingi kabisa matibabu dalili za magonjwa.

ufafanuzi

Amoebiasis (amoebic kuhara) - ni anthroponotic maambukizi ya kinyesi na mdomo utaratibu wa maambukizi. Ya maonyesho ya msingi ni sugu relapsing colitis na maonyesho extraintestinal kama vile abscesses ini, vidonda na wengine. Mara nyingi, mrefu ni maana amoebiasis amoebic kuhara, ambayo husababishwa na vimelea Entamoeba histolytica.

Miongoni mwa mengine amebiasis pekee amoebic konea na encephalitis. Kwa mujibu wa Shirika la Afya Duniani, kuhusu asilimia kumi ya idadi ya watu duniani wameambukizwa ugonjwa huu, na ni moja ya sababu kubwa ya vifo kutokana na magonjwa ya vimelea. maonyesho Extra-INTESTINAL ni vigumu sana kutambua, hivyo kutambua na kutibu amoebiasis huwa haliwezekani.

Epidemologia

Katika nchi zote zilizo na joto na unyevunyevu hali ya hewa ni ya kawaida amoebic kuhara. Dalili za ugonjwa mara nyingi inaweza kupatikana katika watu ambao kutelekezwa afya na usafi viwango. Endemic kwa kisababishi magonjwa ni Kati na Kusini, hasa Mexico, na India.

Wakati mwingine kuzuka kubwa ya maambukizi ya matumbo amesajiliwa katika nchi zilizo na matajiri, kama vile 1933, wakati wa Expo World, ambao ulifanyika katika Chicago. Kwa sasa, kesi ya molekuli na uhaba mkubwa wa kutokea katika maeneo ambayo wahamiaji kutoka mikoa endemic. Mara nyingi, maambukizi inajidhihirisha katika msimu joto.

chanzo cha maambukizi ni mgonjwa mtu au carrier protozoa. Maambukizi hutokea tu kupitia vitendo chafu, chakula na maji. Pia, ugonjwa huo unaweza kuambukizwa kwa zembe mashoga kuwasiliana. Inajulikana kuwa uvimbe fomu amoebas inaweza kuenea kwa miguu na mabawa ya wadudu.

exciter

Kwa nini kuna amoebic kuhara? Mdudu inarejea rahisi, ambayo inaweza kuwepo katika aina tatu tofauti:

- tishu (hupatikana tu kwa wagonjwa binadamu);

- luminal,

- uvimbe.

mbili za mwisho zinapatikana katika flygbolag ya ugonjwa huo. Ni kawaida seli ya mikromita 40, ambayo ina msingi na mengi ya vakuli. Kuhamisha katika mwili wa binadamu inatumia miguu uongo. Kusambaza yao bakteria mzuri, fungi, chembe chakula. Amoebic kuhara unaosababishwa na aina hii hasa.

Uvimbe ni pande zote au mviringo kiini ukubwa wa 30 mikromita. Huenda viini kadhaa (mbili nne), inategemea hatua ya maendeleo.

Mzunguko wa maisha ya amoeba

Uvimbe inaingia utumbo mdogo kupitia vitendo binadamu chafu, maji, au majani. Kuna uvimbe shell ni kuharibiwa, na Lumen mwili zaidi ya kukomaa mzazi amoeba. Hii hali ya mwanzo ya kushiriki. Kutokana na utaratibu huu zinazozalishwa nane mpya vimelea single-msingi. Amoebic kuhara kuanza kwa wakati huu. Katika mkutano wa mazingira mazuri ya mwili na ya kutosha ya moja aina ya msingi mimea ya amoeba kuendelea kuzidisha na hoja zaidi katika utumbo.

Katika mchakato wa maisha rahisi wao siri dutu kwamba binadamu sumu na kusababisha dalili ya kawaida ya maambukizi ya matumbo. Na kinyesi mimea na aina uvimbe kuanguka katika mazingira ya nje. Ambapo wanaweza kuendelea kwa muda mrefu. Aidha, ni sugu kwa Disinfectants.

pathogenesis

Inakuwaje kuendeleza magonjwa kama vile kuhara damu, amoebic? Maambukizi huanza na kula chakula bila kunawa. Kwa sababu amoeba kuingia vipofu na kupaa koloni, ambayo inaweza kuwa na muda mrefu ili kujitokeza. Lakini katika hali mbaya ya kibinadamu (upungufu wa maji mwilini, lishe duni, dysbiosis) cyst kumwaga shell yake, na kuna luminal mfumo wa vijidudu.

Kwa msaada wa mwenyewe Enzymes yao cytolytic na proteolytic kwa viini vya magonjwa hupenya unene wa tishu, na kusababisha kuvimba na malezi ya vidonda na maeneo madogo ya necrosis. Wakati mwingine, amoeba kuingia mishipa ya damu na mtiririko wa kuanguka maji katika vyombo vingine, na kutengeneza pale abscesses.

Katika hali ya matumbo kwa ugonjwa uvimbe inaenea katika mwelekeo kushuka kutoka cecum kwa line. Mucous edematous mwili, dhidi inayoonekana hyperemia vinundu vidogo na vidonda ambayo yana necrotic uchafu na aina za mimea amoebae. Baada ya muda, vinundu ni kuharibiwa, na kuacha katika nafasi yake vidonda mpya hadi sentimita mbili na nusu kipenyo. kasoro Deep juu ya chini kufunikwa na usaha. Kama moja inachunguza biopsy ya ukuta kidonda, utapata vijidudu.

magonjwa sugu akifuatana na malezi ya cyst, polyps, na amiba. Hii malezi tumor, ambayo inajumuisha chembechembe tishu fibroblasts na eosinofili.

aina extraintestinal

Amoebic kuhara ina dalili zote mbili dyspeptic, na kuacha za kimwili. Wakati aina mimea amiba kupenya ndani unene wa ukuta wa utumbo, wanaweza kuingia mzunguko utaratibu. Hii inasababisha kuenea kwa ugonjwa kwa njia ya mwili. Kulingana na mfumo wa portal mshipa amoeba kuingia parenchyma ini.

chombo wanaweza kuendeleza vidonda ya viwango vya ukali, kutoka protini au kutoa steatosis hepatitis na ini jipu, iko chini ya kuba ya diaphragm. Wakati mwingine ni pia hujulikana cyst chocolate kwa sababu ya rangi maalum ya usaha. Kama kuvimba si kutibiwa, kuna suala la hiari ufunguzi wa usaha katika cavity ya tumbo na maendeleo ya peritonitisi. Au uvimbe zinaweza kuvunja kupitia kiwambo kwenye mapafu, mediastinamu au pericardium, na kusababisha matatizo sambamba. Mbali na ini, wakala anaweza kuharibu ubongo, ngozi na viungo vingine.

kliniki

kipindi cha kupevuka unadumu kwa wiki moja, na baada ya watu wazi amoebic kuhara. Dalili kuanza na udhaifu wa jumla, maumivu katika eneo chango na kupanda kwa joto mwilini. Asilimia kumi ya kesi ya ugonjwa huchukua kozi fulminant. Ni sifa kwa kuhara sana na damu na kamasi, ambayo husababisha kupungua maji mwilini na kifo. Mahali fulani katika sehemu ya tatu ya wagonjwa na homa kwa kushirikiana na uvimbe wa ini. Kuvimba katika mwanzo wa ugonjwa huo ni dhaifu, hivyo katika uchambuzi wa jumla wa damu ni hawaoni mabadiliko ya tabia.

Katika maonyesho mengine extraintestinal akifuatana kuhara. Dalili ambayo inaweza kuitwa pathognomonic, katika kesi hii haipo. Amebiasis kikubwa wazi yenyewe katika mwili mpaka kusanyiko mpaka kundi kubwa la wakala.

Kama huna kuchukua hatua yoyote kuhusiana na tiba ya ugonjwa, basi baada ya muda maambukizi inachukua asili ya muda mrefu. Hatua kwa hatua, upungufu wa damu na cachexia. chini ya upinzani wa mwili, kwa kasi aina ya matumbo hupita katika extraintestinal. hatari Jamii ni pamoja na watoto wadogo, wazee, wanawake wajawazito na wagonjwa kuchukua immunosuppressants.

uchunguzi

Kwa nini vigezo imara utambuzi wa "kuhara"? Utambuzi na matibabu ya maambukizi haya ni mambo yanayohusiana na mfumo wa maisha ya protozoa. Ili kufafanua etiology ya kuhara, daktari huchukua kinyesi sampuli, ambapo kuna tishu aina ya vijidudu. Kama kinyesi ni cyst au fomu translucent, hii inaonyesha gari na hawezi kutumika kama uthibitisho wa utambuzi.

Kwa kuwa mwili wa binadamu kama flora masharti kusababisha magonjwa tayari aina kadhaa ya vijidudu, utambuzi inaweza kuwa vigumu zaidi. Kimakosa wametambuliwa pia kuwa wanaona na Entamoeba dispar. Ni si kusababisha magonjwa amoeba, ambayo ni kabisa madhara kwa binadamu, lakini ni maumbile sawa na kuhara.

Kuthibitisha utambuzi na matumizi ya polimerasi na vipimo serological. Kuchunguza aina extraintestinal ya amoebiasis, ni muhimu kufanya X-ray uchunguzi, ultrasound na computed tomography. Kutofautisha amoebic maambukizi Shigelosisi, salmonellosis na nonspecific vidonda colitis.

matibabu

Matibabu ya kuhara amoebic huanza na madawa ya sitotoksiki kama vile metronidazole au tinidazole. Kama mgonjwa ana dalili, ni kuondokana na vimelea inaweza kutumika yodohinod au paromomycin.

dawa ya kwanza kabisa juu ya amoebiasis mara emetine, ambayo ilikuwa kuchimbwa katika Amerika ya Kusini ya ipecac. Sasa ni hutumiwa mara chache, kwa vile ni sumu sana na si ufanisi wa kutosha. Kwa njia ya rufaa tu katika tukio la mtiririko wa muda mrefu, katika aina sugu na allergy kwa metronidazole.

Kwa ajili ya matibabu ya aina za ziada za matumbo ni metronidazole pamoja na yatrenom, doydohinom, meksaformom na dawa nyinginezo. Wakati mwingine kuamua upasuaji.

matatizo

Amoebic kuhara kwa binadamu anaweza kuwa ngumu na utoboaji wa bowel ukuta. Hii hutokea wakati wa malezi ya kasoro pia kirefu. Wakati utoboaji yaliyomo ya matumbo katika cavity ya tumbo na kuwaambukiza yake. Hukabiliwa na matatizo ya zifuatazo - peritonitisi. Ili kuokoa maisha ya mgonjwa, ni muhimu kuamua huduma za upasuaji: Unda midline laparotomi na viungo vya tumbo kufanya ukaguzi.

Tatizo jingine kubwa - matumbo damu. Pia yanaendelea katika mchakato wa malezi ya vidonda. Kwa misaada yake inawezekana itachukua mbinu zote mbili kihafidhina na ushirika. Uponyaji vidonda ni kutokana na malezi ya kovu tishu Lumen nyembamba, kuvunja hivyo kifungu ya chakula.

kuzuia

Amoebic kuhara - matumbo maambukizi, hivyo kuzuia, lazima wakati decontaminated vyanzo vya ugonjwa: madimbwi shady, hifadhi na wengine mfumo wa usambazaji maji.

Aidha, haja ya kuchukua hatua za kuchunguza flygbolag na sporovydeliteley, pamoja na kutibu wagonjwa walio na aina mkubwa wa kufuata na hatua za kupambana na janga la. watu Convalescent na magari katika kesi hakuna hawana haja ya kuruhusiwa kufanya kazi katika upishi.

Njia nyingine ya kupunguza idadi ya watu walioambukizwa ni kukuza usafi wa mwili na utunzaji mzuri wa chakula kabla ya matumizi. Baada ya maambukizi ya awali katika mtu lazima mara kwa mara katika mwaka kuzingatiwa katika utafiti wa magonjwa ya kuambukiza. Ilikuwa ni baada ya uchambuzi wa ndani ya miezi mitatu itakuwa hasi kwa amoebiasis, mgonjwa kuchukuliwa kama hatimaye afya.