Ugonjwa wa osteomyelitis: sababu, dalili, uchunguzi, matibabu

Osteomyelitis ni ugonjwa wa uchochezi wa mifupa na tishu za jirani zinazozunguka, ambazo hutokea kama matokeo ya kushindwa na bakteria ya pyogenic. Hebu tuangalie habari kuhusu ugonjwa kwa undani zaidi. Tahadhari ya pekee itakuwa kulipwa kwa aina ya ugonjwa, kama vile osteomyelitis sugu. Tunajifunza kuhusu sababu za kuonekana kwake, mbinu za utambuzi na matibabu.

Osteomyelitis: utaratibu wa ugonjwa huo

Kulingana na sababu mbalimbali, kuna maagizo kadhaa ya ugonjwa huo. Kulingana na hali ya mwanzo wa ugonjwa huo, inaweza kuwa:

• Msingi (hematogenous);
• Sekondari (baada ya kutisha);
• Odontogenic.

Osteomyelitis isiyo ya kawaida hutokea kama matokeo ya kuanzishwa kwa viumbe vidogo kupitia damu ndani ya tishu mfupa kutoka majeraha ya purulent, pustules juu ya ngozi au inflammatory foci ya viungo vya ndani. Mara nyingi, aina hii ya ugonjwa huathiri watoto. Osteomyelitis isiyo ya kawaida huanza ghafla na katika siku za mwanzo inaambatana na dalili za ulevi: homa kubwa, kichefuchefu, kutapika, udhaifu mkuu, maumivu ya kichwa. Baada ya muda (hadi siku mbili) kuna edema ya mguu ulioathiriwa, ambao unaambatana na maumivu makubwa.

Osteomyelitis ya baada ya kutisha inaweza kutokea baada ya operesheni kwenye mifupa, fracture ya wazi au jeraha la bunduki. Hii hutokea kwa uwepo wa sababu zinazochangia, kama vile, ukosefu au kutokuwepo kwa matibabu ya upasuaji, kuwepo kwa hematoma kubwa au miili ya kigeni. Wote huchangia katika kuzidisha kwa bakteria, kwani huingilia kati mchakato wa uponyaji wa kawaida.

Kwa kikundi tofauti ni desturi ya kuingiza osteomyelitis odontogenic. Ni mchakato wa uchochezi katika eneo la maxillofacial. Osteomyelitis ya ugonjwa wa ugonjwa huathiri tishu za kipindi na jino, kwa hiyo ugonjwa unahusishwa kwa karibu na daktari wa meno. Aina hii ya ugonjwa unaongozana na maumivu ya kichwa, homa na udhaifu mkuu wa mwili. Wakati unavyoendelea, kunaweza kuwa na ugumu kumeza, kuonekana kwa pumzi mbaya kutoka kinywa, kuvimba kwa membrane ya mucous, plaque katika ulimi.

Aina zifuatazo za osteomyelitis, ambayo tutazingatia, inategemea asili ya kozi yake:

• Sawa;
• Suala.

Kama sheria, matibabu huanza tayari katika hatua ya kwanza ya ugonjwa huo. Lakini bila ya tiba ya kutosha, osteomyelitis papo hapo inakuwa sugu.

Aina ndogo ya ugonjwa huo ni ndogo zaidi:

• Ugonjwa wa Ollier;
• Makosa ya Brody;
• Ugonjwa wa Garre.

Kwa hiyo, tulifahamu maelezo ya jumla kuhusu osteomyelitis. Ni wakati wa kuchunguza kwa undani zaidi aina yake ya kudumu.

Sababu za ugonjwa huu

Ili kupata sababu za ugonjwa wa osteomyelitis sugu, haitakuwa muhimu kufanya utafutaji wa muda mrefu. Ilielezwa hapo juu kuwa ugonjwa hutokea kama matokeo ya matibabu yasiyofaa ya fomu yake ya papo hapo.

Wakala wa causative ya osteomyelitis sugu mara nyingi ni Staphylococcus aureus. Ingawa kuna hali ambapo kuonekana kwa ugonjwa huo kunaweza kusababisha Pseudomonas aeruginosa, kuvu, proteus, E. coli.

Hivyo, sababu kuu za osteomyelitis ya muda mrefu:

• Baadaye kutambua wakala wa causative wa ugonjwa huo;
• Matibabu mabaya ya ugonjwa wa papo hapo;
• Kugundua kwa wakati usiojulikana wa chanzo cha magonjwa ya kuambukiza.

Dalili za ugonjwa huo

Njia ya osteomyelitis ya muda mrefu inakua kwanza kabisa inategemea asili ya kozi, eneo na kuenea kwa mchakato wa uchochezi. Mara nyingi, maambukizi huathiri tishu hizo zilizo karibu na walioathirika.

Kwa osteomyelitis ya kawaida ni ya kawaida:

• Kuchuja ngozi;
• Kupungua kwa hamu ya kula;
• Matatizo ya usingizi;
• Kuonekana kwa kutojali na uongo.

Aidha, wakati wa maendeleo ya ugonjwa mara nyingi kuna fistula purulent. Wakati wanapojulikana kwa tishu zilizo karibu, inawezekana kwamba maskini, phlegmon, huundwa.

Ikiwa ugonjwa wa osteomyelitis sugu umepiga taya ya chini, kunaweza kuongezeka kwa node za lymph.

Mbali na hayo yote, ugonjwa huo unahusishwa na kuzorota kwa ujumla kwa afya, ishara za ulevi na hisia za uchungu katika eneo la sehemu iliyoharibiwa ya mwili: humerus au femur, vertebra na kadhalika.

Kutambua ugonjwa huo

Ili kutambua osteomyelitis ya muda mrefu, unaweza kuwasiliana na mtaalamu wa traumatologist, daktari wa upasuaji, mifupa. Diagnostics itajumuisha idadi ya shughuli.

Mgonjwa anaweza kupewa:

• Utafiti, ukaguzi, hisia.
• Radiography. X-ray inaweza kuonyesha mabadiliko ya miundo katika mfupa wiki baada ya kuanza kwa ugonjwa huo.
• Uchambuzi wa damu na jumla ya damu kuamua kiwango cha mchanga wa erythrocyte na kuwepo au kutokuwepo kwa wakala wa pathogenic.
• Uchunguzi wa cytological na bakteriological ya jeraha, fistula na mfupa wa mfupa.
• Ultrasound ya eneo limeharibiwa. Ni muhimu kuchunguza mkusanyiko wa maji.
• Angiography. Inafanywa kwa kusudi la kutambua maeneo yasiyo na damu.
• Resonance magnetic na tomography computed. Inafanywa ili kupata taarifa juu ya kiwango, eneo, usambazaji na asili ya mabadiliko ya pathological.
• Masomo ya Radionuclide ni muhimu kwa kutambua kwa wakati huo ugonjwa huo, ukali wake na hali ya michakato ya uchochezi.

Inashauriwa sio tu kupata uchunguzi wa nje na kuchukua X-ray, lakini pia kupata wakati wa uchunguzi wa juu, kwani tu katika kesi hii itakuwa rahisi kuchagua chaguo bora zaidi cha matibabu.

Uchunguzi tofauti

Osteomyelitis ya kudumu katika dalili zake inaweza kuwa sawa na magonjwa mengine. Ndiyo sababu uchunguzi tofauti ni wa umuhimu mkubwa . Itasaidia kuanzisha utambuzi sahihi na kuagiza matibabu ya ufanisi.

Kozi ya osteomyelitis inaweza kuwa sawa na:

• Kuonekana kwa tumor juu ya mfupa;
• Kifua kikuu cha mfupa;
• Osteochondropathy;
• Fibrotic osteodysplasia.

Dawa

Matibabu ya aina ya ugonjwa huo inahusisha matumizi ya mawakala wa juu: wachafu, mafuta ya uchochezi, enzymes ya proteolytic, na antibiotics.

Kwa vidonda vya kutisha na aina ya jumla ya osteomyelitis, aina kadhaa za tiba ni muhimu:

• Detoxification na infusion ya saline, "Reopoliglyukin" na vitu vingine;
• Antibacterial na matumizi ya antibiotics ya hatua ya mfupa-trophic au maandalizi maalum katika kesi ya kugundua aina ya pathogen;
• Zinga na kuanzishwa kwa sera maalum za anatoxin ya staphylococcal, autovaccine.

Tiba ya upasuaji

Uhitaji wa uingiliaji wa upasuaji hutokea katika kesi ambapo kuna idadi kubwa ya sequestrants ambayo si kutatua kwa muda. Hii pia ni pamoja na matukio ya malezi ya fistula au uwepo wa magonjwa makubwa ya figo kwa mgonjwa.

Katika ugonjwa wa osteomyelitis sugu, matibabu ya upasuaji hujumuisha taratibu kadhaa za lazima:

• Uondoaji wa tishu zisizo na uwezo;
• Matibabu ya jeraha na mawakala wa antiseptic na antibiotic;
• Plastiki ya tishu zenye laini na bony;
• Kuchora jeraha;
• Ufungaji wa catheter katika meri, ambayo iko karibu na laini. Hii ni muhimu kwa kuanzishwa zaidi kwa antibiotics kwa njia hiyo.

Physiotherapy

Ugonjwa wa osteomyelitis unahitaji matibabu na mambo ya kimwili. Lengo lao kuu ni kuondokana na kuvimba, kuamarisha taratibu za kurejesha, kuongeza kasi ya uundaji wa sequesters, kupunguza umuhimu wa mwili kwa bakteria, kuchochea kinga.

Kupunguza shughuli ya mchakato wa uchochezi, mgonjwa anaweza kupewa:

• Tiba ya laser ya infrared;
• Tiba ya UHF;
• Kiwango cha usawa wa SUF-irradiation;
• Tiba ya microwave.

Taratibu zilizo juu zinafanywa tu kwa macho na tiba ya antibiotic na mbele ya njia za outflow ya fistula (pus).

Ili kuharakisha mchakato wa kutengeneza tishu hutumiwa:

• Tiba ya Ultrasound;
• Electrophoresis ya mawakala kwamba kuboresha kimetaboliki ya vitamini na vitu;
• Peloidotherapy;
• Magnetotherapy ya juu-frequency;
• Maombi ya parafu na ozocerite.

Wakati wa osteomyelitis sugu katika awamu ya rehani, electrophoresis ya kloriamu electrophoresis hufanyika. Kwa vasodilation katika eneo walioathirika, matumizi ya electrophoresis ya vasodilators inawezekana.

Ili kuboresha michakato ya kimetaboliki katika tishu zinazofaa, ni muhimu:

• Tiba ya Ultrasound;
• Electrotimulation percutaneous;
• Radoni na bafu ya sulfudi ya sulfudi;

Katika hatua ya msamaha wa osteomyelitis ya muda mrefu, heartidotherapy na tiba ya chini-frequency hutumiwa kupunguza shughuli za mfumo wa damu ya kuchanganya.

Ili kuamsha mfumo wa kinga, mgonjwa anapewa:

• Heliotherapy;
• Electrophoresis ya madawa ya kulevya yanayoathiri immunomodulation;
• Magnetotherapy ya juu-frequency katika mkoa wa thymus;
• Viwango vya chini ya SUF-irradiation;
• Laser irradiation ya damu.

Ili kuondokana na sumu, mgonjwa anahitaji mara tatu kwa siku kunywa maji ya chloride-sodiamu bicarbonate ya madini (Essentuki No. 4, Borjomi, na kadhalika).

Ili kuboresha usambazaji wa tishu za oksijeni kwa tishu zilizoathirika, oksijenibarotherapy au bathi ya ozoni inaweza kutumika.

Uthibitishaji kwa physiotherapy

Licha ya ukweli kwamba matibabu na sababu za kimwili huleta faida nyingi, kuna hali kadhaa wakati ni marufuku madhubuti. Hapa unaweza kutaja kesi za kuwa na mgonjwa:

• Joto la mwili;
• Septicopyemia;
• Kunywa pombe;
• Abscesses bila kutokuwepo kwa pus.

Matokeo ya aina ya ugonjwa huo

Ugonjwa wa osteomyelitis unaweza kusababisha idadi kubwa ya madhara makubwa na ya kutishia maisha. Ugonjwa unaweza kusababisha dysplasia ya nyuzi, ambayo, kwa upande wake, inaweza kusababisha kuonekana kwa tumors. Tissue ya mifupa inakuwa ya kupungua na pus huanza kupanua zaidi ya mipaka yake. Wakati huu, damu inaweza kuharibiwa, ambayo itasababisha kifo.

Matibabu ya muda mrefu ya ugonjwa huo yanaweza kusababisha kuonekana kwa osteomyelitis ya damu yenye damu. Inahusika na kuonekana kwa sequesters kubwa na mchakato wa purulent mkubwa. Yote hii inaambatana na metastasi katika viungo vya ndani.

Mbali na kila kitu, ni muhimu kutambua kwamba osteomyelitis huathiri tu mifupa, lakini pia kwa viungo vingine: ini, figo, mfumo wa endocrine. Ukosefu wa matibabu ya wakati unaweza kusababisha kushindwa kwa figo na kifo cha mgonjwa.

Kuzuia osteomyelitis ya muda mrefu

Tulijifunza kuhusu ugonjwa kama osteomyelitis. Uainishaji, dalili na njia zinazowezekana za matibabu zilizingatiwa katika makala hiyo. Bado kukumbuka suala jingine muhimu. Kuna njia ambazo zinaweza kusaidia kuzuia ugonjwa?

Kuzuia osteomyelitis ya muda mrefu ni matibabu ya wakati wa fomu yake ya papo hapo. Hata katika dalili za kwanza za magonjwa iwezekanavyo unahitaji kutafuta usaidizi wa usaidizi. Baada ya yote, kama inavyojulikana, ni rahisi si kukubali kuonekana kwa tatizo, kuliko kupigana nayo maisha yangu yote.