Orthostatic mtihani. Kwa kutumia njia hii ya uchunguzi?

Matatizo na mfumo wa moyo ni sababu muhimu kwa ajili ya kutafuta matibabu. magonjwa kama mara nyingi kusababisha matatizo makubwa, ulemavu na hata kifo. Kwa sababu hiyo, unahitaji muda kujaribiwa na kuanza matibabu. Ugonjwa wa mfumo wa moyo yanaweza kutokea kwa sababu nyingi na kuwa na dalili za tofauti. Baadhi ya wagonjwa na magonjwa dalili, ni vigumu utambuzi wakati na mara nyingi hupelekea mchakato decompensation. Kuna mengi ya utafiti ili kutathmini hali ya mfumo wa moyo. Mmoja wao ni mtihani orthostatic. Ni hutolewa kwa wagonjwa katika ambaye ugonjwa ni vigumu kubaini chanzo chake au kutokana na ukosefu wa muundo tabia au hatua ya awali.

Orthostatic mtihani: dalili kwa ajili ya utafiti

Utafiti uliofanywa katika magonjwa mbalimbali yanayohusiana na dysfunction ya mfumo wa moyo na innervation yake. Orthostatic damu sampuli ni muhimu kwa ajili ya tathmini, kama katika magonjwa inaweza kupunguza au, kinyume chake, kuongezeka. Mara nyingi kuzingatiwa katika magonjwa ya mishipa ya kurudi kuchelewa. Matokeo yake, kuna matatizo mbalimbali mkao. Wao ni walionyesha kwa ukweli kwamba mtu anaweza kuhisi usumbufu wakati kubadilisha kutoka usawa (au kukaa) nafasi ya mwili katika haki. Mara nyingi hutokea kizunguzungu, giza macho, kupunguza shinikizo la damu na kuzirai. Matatizo ya ugonjwa wa orthostatic ni: ischemic ugonjwa wa moyo na maendeleo ya angina na shtuko, kuanguka. sababu inaweza kutumika sio tu mabadiliko ya mtiririko wa damu, lakini pia miundo ya neva kuwajibika kwa ajili yake. Kuhusiana na kuharibika hii inaweza kuhusishwa na ugonjwa wa moyo, na mifumo mingi. dalili kuu ni: mabadiliko katika shinikizo la damu (kama vile hyper- au hypotension), upungufu wa ugonjwa mzunguko, kujiendesha mfumo wa neva.

Aina ya vipimo orthostatic

Utafiti unaweza kutekelezwa kwa njia mbalimbali. Kuna wote kazi na watazamaji orthostatic mtihani. Tofauti iko katika mzigo wa kazi katika mfumo wa misuli ya mgonjwa. Active sampuli inahusisha kujitegemea mpito ya mgonjwa kutoka usawa wa wima. Kutokana na hii kupunguza karibu wote misuli kiunzi cha mifupa. Kufanya sampuli passiv mahitaji meza maalum, ambayo ni fasta chini ya uchunguzi. Katika hali hii, mzigo juu ya misuli ni kuepukwa. Utafiti huu ni kutathmini hali ya hemodynamics kabla na baada ya mabadiliko katika nafasi ya mwili. Kwa kawaida, kila mtu ana viashiria kuu ya mabadiliko kutokana na mabadiliko kidogo ya shinikizo, na kwa sababu ya zoezi. Wakati kushindwa kwa mfumo wa moyo kuna ongezeko (angalau - kuanguka) tofauti kati ya shinikizo la damu na kiwango cha moyo kabla na baada ya mtihani.

Mbinu kwa orthostatic

Kulingana na aina mbinu orthostatic sampuli ya tofauti kadhaa kutoka kila mmoja. njia ya kawaida ni Shellonga. Njia hii ni kuonekana kama kazi ya mtihani orthostatic. Jinsi ya kufanya utafiti juu ya Shellongu?

1. mgonjwa uongo chini juu ya kitanda, ni lazima kuwa kama utulivu. Kwa ni uhusiano maalum kwa shinikizo la damu kufuatilia.
2. daktari inachukua mapigo ya kipimo, na kisha rekodi ya matokeo ya kiwango cha moyo na shinikizo la damu wakati wa dakika 15 iliyopita.
3. mgonjwa kuulizwa kusimama na kuwa katika nafasi ya haki.
4. Wakati huo kuna kipimo kuendelea kiwango cha moyo na shinikizo la damu.
5. mgonjwa uongo chini tena, na daktari rekodi matokeo baada 0.5, 1 na 3 dakika.
6. Baada sampuli walipanga mapigo na shinikizo la damu mara kwa mara.

tafsiri ya matokeo

Licha ya ukweli kwamba mabadiliko ya vigezo hemodynamic kwa kubadilisha msimamo wa mwili kutokea katika kila mtu, kuna wastani. Abnormality katika mwelekeo wa kuongeza na kupunguza kiwango cha moyo na shinikizo la damu inaonyesha matatizo ya mfumo wa moyo au neva. Na mgonjwa uongo au wamekaa damu ni kusambazwa katika mwili na kupungua chini. Mtu anasimama up, kuanza kwa hoja na inaongozwa kwa njia ya veins na moyo. Wakati damu stasis katika chini viungo au viashiria tumbo orthostatic tofauti na kawaida. Hii inaonyesha kuwepo kwa ugonjwa huo.

Orthostatic mtihani: kawaida na patholojia

Katika kuchunguza matokeo kuteka makini na systolic na diastolic shinikizo la damu, kiwango cha moyo, mapigo ya shinikizo na maonyesho zilizo huru. index bora ongezeko la kiwango cha moyo hadi 11 beats / min, ongezeko kidogo kutokana na kukosekana kwa takwimu zingine na majibu ya mfumo wa neva. Kuruhusiwa rahisi jasho na hali ya mara kwa mara ya shinikizo kabla na baada ya masomo. Kuridhisha kuongezeka kwa kiwango cha moyo ni inachukuliwa kuwa 12-18 beats / min. Orthostatic mtihani na ongezeko kubwa la kiwango cha moyo na diastolic shinikizo la damu, kutokwa na jasho na tinnitus kali, kupungua kwa shinikizo la sistoli damu inaonyesha ukiukwaji mkubwa wa hemodynamics.