Monocytic ehrlichiosis mtu: utambuzi na matibabu

Monocytic ehrlichiosis mtu - hii ni nadra kuambukiza unaosababishwa na bakteria wa familia Ehrlich. Pathology inaweza kujitokeza ongezeko kubwa katika joto la mwili, maumivu ya kichwa, maumivu ya misuli (myalgia), baridi, unexplained uchovu, udhaifu. Simptomatolojia hii huonekana katika wiki chache baada ya maambukizi ya awali. Zaidi ya hayo, katika kesi nyingi, kutokana na vipimo vya maabara wazi kupungua kwa idadi ya platelets katika damu kutoka kwenye mzunguko (thrombocytopenia) pamoja na kupungua kwa chembechembe nyeupe za damu (leucopenia), na ongezeko usiokuwa wa kawaida katika ngazi ya baadhi ya Enzymes ini (hepatic transaminase). Wakati mwingine, dalili maendeleo na inaelezwa katika kichefuchefu, kutapika, kuharisha, kupoteza uzito, kupoteza mwelekeo katika nafasi. Kama mgonjwa wanaona binadamu monocytic ehrlichiosis, matibabu inapaswa kufuata mara baada ya uchunguzi, kwa sababu ya kukosekana kwa ugonjwa wa kutosha tiba hupelekea matatizo ya hatari kama vile kushindwa kwa figo au kupumua. Flygbolag ya maambukizi ni sarafu.

Ishara na dalili

Monocytic ehrlichiosis mtu, dalili ya ambayo ni rahisi kuchanganyikiwa na dalili za magonjwa mengine ya kuambukiza, na alionekana kwa ulinganisho hivi karibuni uchunguzi. Kwa kawaida, ugonjwa wazi takriban wiki tatu baada ya kupe kuumwa - Ehrlich bakteria carrier familia. Awali, wagonjwa wanaosumbuliwa na dalili ya kawaida ya maambukizi, ikiwa ni pamoja na kuongezeka kwa kasi kwa joto la mwili na udhaifu wa jumla. Wakati mwingine, upele kuongezwa kwenye dalili kama hizo. Katika maambukizi makali mgonjwa kupoteza hamu ya kula, kupoteza uzito haraka na ni katika hatari ya njaa ya kujitakia ugonjwa huo. Wakati mwingine, pia kuna dalili za ehrlichiosis rarer - kama vile kikohozi, kuharisha, maumivu ya koo (pharyngitis), na maumivu ya tumbo.

Katika hali nyingi, wakati binadamu monocytic ehrlichiosis inakisiwa, utambuzi inahusisha kupima damu. matokeo ya mitihani hizi (pamoja leuko- na thrombocytopenia Sanjari na mwinuko wa kawaida wa vimeng'enya ini) kuruhusu mgonjwa kuweka utambuzi sahihi. Wakati mwingine, mgonjwa pia inakabiliwa na kuvimba ini (hepatitis).

Kutokana na kukosekana kwa matibabu ya kutosha kuendeleza makali monocytic ehrlichiosis mtu. Dalili za ugonjwa wa katika hatua hii tofauti na dalili za kiwango cha maambukizi na huweza kuwa walionyesha katika matukio yafuatayo na inasema:

• upungufu wa kupumua (dyspnea, dyspnea);
• matatizo na kugandisha damu (kuganda damu) ambayo inaweza kusababisha kutokwa na damu katika njia ya utumbo,
• neva kutokana na maambukizi ya ubongo na uti wa (kati ya mfumo wa neva).

Maambukizi imeingia mfumo mkuu wa neva, mgonjwa na utambuzi wa "binadamu monocytic ehrlichiosis" wanaona kawaida tishu (uvimbe) katika ubongo. Aidha, katika baadhi ya kesi maendeleo meningitis - kuvimba kinga utando utando wa ubongo na uti wa mgongo. ugiligili wa ubongo pia kuathirika na maambukizi.

maonyesho ya neva

Dalili za ugonjwa wa neva ni pamoja na:

• kuchanganyikiwa;
• usiokuwa wa kawaida usikivu kwa mwanga (photophobia);
• ugumu katika shingo;
• matukio ya shughuli ulafi umeme katika ubongo (kifafa),
• kukosa fahamu.
• Katika matukio machache, kuna:
• kupita kiasi makali athari Reflex (hyperreflexia);
• Kukosa mwelekeo wa harakati ya kujitolea (ataksia);
• sehemu ya kupoteza uwezo motor ya misuli usoni kutokana na uharibifu wa moja (au zaidi) ya jozi kumi na mbili ya neva yanayohusiana na ubongo (palsies neva ya fuvu).

Monocytic ehrlichiosis na binadamu granulocytic anaplasmosis kutokana na kukosekana kwa matibabu maalum ya magonjwa ni kutishia maisha.

sababu

Kila aina ya ugonjwa kuchambuliwa unaosababishwa na bakteria mali ya familia ya Ehrlich. Mdudu monocytic ehrlichiosis mtu ni kuchukuliwa Gram-hasi.

Inaaminika kuwa sababu kubwa ya maambukizi - kupe kuumwa. Baadhi ya hawa wadudu ni flygbolag ya vimelea vya magonjwa.

Mara moja katika mwili kupitia damu, Ehrlichia kueneza kwa njia ya damu na mishipa ya limfu. Limfu - ya mwili maji kufanya seli iliyoundwa kupambana na magonjwa ya kuambukiza. bakteria kuchukua kuishi katika baadhi ya seli (monocytes na macrophages), ambayo jukumu muhimu sana katika kudumisha utendaji imara ya mfumo wa kinga. Seli hizi engulf bakteria na kusindika (mchakato uitwao fagosaitosisi), pamoja na bakteria na mambo mengine ya kigeni. Hata hivyo, Ehrlichia kupenya kina katika asili ya ulinzi wa kinga huanza kukua katika vakuli - mashimo, kuzungukwa na utando. ugonjwa huathiri si tu monocytes na macrophages katika damu, lakini pia baadhi ya aina ya tishu ya mwili (pamoja na uboho, tezi, ini, wengu, figo, mapafu na maji ya uti wa mgongo).

Differentsiatsialnaya utambuzi: granulocytic anaplasmosis

Dalili za ugonjwa huu unaweza kwa urahisi kuchanganyikiwa na dalili za magonjwa mengine. mara kwa mara tofauti za utambuzi wa kuwa monocytic ehrlichiosis na binadamu granulocytic anaplasmosis.

Tofauti na Mach, granulocytic anaplasmosis unaosababishwa na bakteria na jina sahihi Anaplasma. Vijiumbe uliofanywa na kupe, huathiri baadhi chembechembe chembechembe za damu nyeupe - neutrophilic granulocytes. Seli hizi ni kushiriki katika mchakato wa fagosaitosisi na kwa kawaida huwa wajibu wa uharibifu wa microbes madhara. Wakati kuambukizwa na Anaplasma dalili ya kawaida kwa kawaida wazi katika wiki moja baada ya kupe kuumwa - bakteria msafirishaji. Karibu kila mara, mgonjwa inakabiliwa na homa, baridi, maumivu ya misuli (myalgia), udhaifu wa jumla, uchovu, maumivu ya kichwa. Wakati mwingine pia kuna kikohozi, kutapika, na / au kuchanganyikiwa. Zaidi ya hayo, granulocytic anaplasmosis sawa na maambukizi kama vile binadamu monocytic ehrlichiosis, na ukweli kwamba matokeo ya vipimo vya damu wazi ongezeko huo wa baadhi ya Enzymes ini (hepatic transaminase). Mara nyingi bila ya kutambuliwa na upungufu wa damu unaosababishwa na upungufu wa kawaida katika kiwango cha seli nyekundu za damu katika damu zinazozunguka. Kutokana na kukosekana kwa tiba sahihi hutokea katika hatari ya kupatwa kushindwa kwa figo. Nchini Marekani, matukio ya binadamu granulocytic anaplasmosis mara nyingi kumbukumbu katika majimbo ya kaskazini mashariki na magharibi.

homa sennetsu

Monocytic ehrlichiosis mtu (Mach) kwa kuwa tofauti pia kutoka homa sennetsu - sana hafifu inajulikana na nadra sana ugonjwa wa kuambukiza wa mali ya aina ndogo ya ehrlichiosis binadamu unaosababishwa na bakteria na ipasavyo aitwaye - Ehrlichia sennetsu. wiki chache baada ya maambukizi ya awali huonyesha dalili sawa na dalili ya kawaida ya Mach: ongezeko kubwa katika joto la mwili, maumivu ya kichwa, maumivu ya misuli (myalgia). Baadhi ya wagonjwa na kichefuchefu, kutapika au kupoteza hamu ya kula mpaka anorexia. Zaidi ya hayo, matokeo ya vipimo vya damu inaweza kuonekana kupunguza kiwango cha chembechembe nyeupe za damu (leucopenia) na ongezeko kiafya katika kiasi cha Enzymes ini. carrier (au carrier) homa sennetsu bado usahihi imara; baadhi ya wanasayansi zinaonyesha kwamba inaweza kuwa kupe, ambapo watafiti wengine wanasema kuwa ugonjwa huu anaweza kuambukizwa baada ya kula samaki mbichi. Kwa sasa, maambukizi walikuwa kuzingatiwa tu katika mashariki ya Japan na Malaysia.

Lyme borreliosis

Lyme borreliosis - ugonjwa wa kuambukiza unaosababishwa na bakteria, spirochete wa familia Borrelia. Flygbolag vredosnosnyh microbes ni Ixodes scapularis. Katika hali nyingi, ugonjwa huo ni hasa uliodhihirishwa muonekano wa uvimbe nyekundu juu ya ngozi, ambayo kwa sababu ya nyuso kwanza kama kukulia mviringo doa wa idadi ndogo ya (chunusi). Papule huanza kukua kwa kasi na hatimaye fika sentimita angalau tano katika mduara. Baada ya hapo kuna simptomatolojia, sifa za na monocytic ehrlichiosis mtu. uwezekano wa maambukizi ya Lyme borreliosis ni ndogo sana kuliko hatari ya kuambukizwa Mach, lakini tofauti za utambuzi bado hatua muhimu katika kuamua maambukizi. Wagonjwa na Lyme borreliosis pia mara nyingi wanalalamika ya homa (si kama mkali na hatari, kama katika Mach), baridi, myalgia, maumivu ya kichwa, udhaifu, uchovu, na maumivu au ugumu katika viungo kubwa (kuambukiza arthritis), kwa kawaida katika magoti. simptomatolojia inaweza kuchukua fomu ya mzunguko kawaida. Katika hali mbaya, kama ikiachwa bila kutibiwa aliona matatizo ya neva na magonjwa ya misuli ya moyo. Kwa mujibu wa takwimu, zaidi ya Lyme borreliosis hupatikana kaskazini mashariki mwa Marekani. Hata hivyo, kuna matukio ya maambukizi na katika nchi nyingine, ikiwa ni pamoja na China, Japan, Australia na baadhi ya nchi za Ulaya.

piroplasmosis mtu

Monocytic ehrlichiosis mtu, nafasi ya maambukizi ambayo ni ya juu kiasi cha juu kuliko hatari ya kuambukizwa na bakteria mmoja, si tu uwezekano wa hatari ya kuambukiza ugonjwa uliofanywa na kupe. Piroplasmosis mtu (kwa maneno mengine - Mkojo Mwekundu) - maambukizi yanayosababishwa na viumbe vidogo vyenye seli moja na familia ya Babesia. Mara nyingi ugonjwa huu huathiri wanyama, lakini mara kwa mara kuna matukio ya watu walioathirika na yake. Hasa, ni kuamini kwamba kupe ni flygbolag ya Babesia ambayo inaweza parasitize mwili wa binadamu. Piroplasmosis kama monocytic Dalili za kwanza ehrlichiosis mtu: wagonjwa kulalamika ya homa, baridi, kuumwa na kichwa na maumivu ya misuli, kichefuchefu, kutapika. Aidha, kuna matukio kama kawaida kama uharibifu mapema ya seli nyekundu katika mzunguko wa damu (hemolytic anemia), usiokuwa wa kawaida na kupungua kwa idadi yao (thrombocytopenia), kupungua kwa jumla kuhesabu kiini nyeupe za damu (leucopenia), na upanuzi wa wengu (Splenomegali). Watu wenye dalili ya kawaida ya kuridhisha afya yanaweza kutofautiana softness au haipo kabisa. hali mbaya ya piroplasmosis mtu aliona kwa wagonjwa ambao hapo awali alifanyiwa upasuaji wa kuondoa wengu (splenectomy) au kuwa na mfumo wa kinga dhaifu. Mara nyingi ugonjwa Mkojo Mwekundu binadamu katika kaskazini ya Marekani, lakini kuna matukio ya kugundua wake katika nchi za Ulaya.

American kupe typhus

Monocytic ehrlichiosis mtu lazima kuwa tofauti na American kupe ricketsiosis - nadra kuambukiza unaosababishwa na bakteria wa familia Rickettsia. Vector kudhibiti wadudu huo kuwa kunaweza kuathiri binadamu monocytic ehrlichiosis. Wakati typhus aliona maumivu makali ya kichwa na maumivu ya misuli, homa, baridi, upungufu wa mwelekeo katika nafasi. Katika hali nyingi, baada ya mbili - siku sita baada ya kupe kuumwa kuna upele, hasa kufunika mitende, mikono, nyayo za miguu, vifundoni, na mikono. Baadaye, upele kuenea kwa uso, kiwiliwili na mguu chini. Wakati mwingine kuna ni kichefuchefu, kutapika na maumivu ya tumbo. Wakati mwingine, wakati ugonjwa si wametambuliwa katika muda, au kutokana na kukosekana kwa matibabu ya kutosha, dalili za wanayoeneza ricketsiosis Marekani inaweza kuwa kutishia maisha. Kuzuka kwa ugonjwa kumbukumbu katika mikoa mbalimbali ya Marekani.

uchunguzi

Kutambua binadamu monocytic ehrlichiosis, maambukizi ambayo ni uwezo wa kusababisha dalili uwezekano wa hatari, unahitaji kutumia kina ya uchunguzi wa afya, uchambuzi wa vipimo magonjwa na maabara maalumu. Vipimo vya damu mara nyingi zinaonyesha dalili ya kawaida ya binadamu monocytic ehrlichiosis: kushuka kwa nyekundu za damu kuhesabu kiini (thrombocytopenia), kupungua kwa baadhi ya chembechembe nyeupe za (leucopenia), na samtidiga kuongezeka kwa kiwango cha ini Enzymes maalum (kwa mfano, serum aspateti kisagaamino na alanine kisagaamino). Wakati mwingine, kutokana na vipimo vya maabara kupatikana kiafya ugiligili wa ubongo. Aidha, kifua X-ray inaweza kuchunguza mabadiliko usiokuwa wa kawaida katika mapafu (mfano mapafu infiltrates au ziada maji kuongezeka).

Utafiti damu smear chini ya elektroni-boriti darubini inaweza kuchunguza mkusanyiko wa bakteria katika vakuli ya seli fulani (hasa monocytes), lakini katika hatua za mwanzo za maambukizi makundi hayo si mara zote inayoonekana. Wakati mwingine, ziada vipimo maalumu maabara kuamua aina maalum ya maambukizi na kuthibitisha utambuzi.

Kama vipimo maalumu ni pamoja na, kwa mfano, moja kwa moja immunofluorescence mbinu kwa ajili ya kuchunguza magonjwa, ambayo inahusisha utafiti wa serum zinazozalishwa kwa misingi ya damu ya mgonjwa. Kingamwili - protini zinazozalishwa na baadhi ya seli nyeupe za damu - kusaidia mwili kupambana sumu na microorganisms madhara. Wakati wa kutumia moja kwa moja immunofluorescence Madoa ya kinga maalum binadamu lebo na dyes umeme, serum aliwekwa chini ya mionzi ultraviolet na kuchunguza ni chini ya darubini kubaini kufungua antibody majibu ya vijiumbe maalum.

matibabu

Kama alithibitisha utambuzi wa "binadamu monocytic ehrlichiosis," kuliko kutibu ugonjwa huu? Mara nyingi, madaktari kuagiza kiwango kipimo ya antibiotics Tetracycline. Kama tiba mbadala wakati mwingine hutumika kwa misingi ya doxycycline. Katika hali mbaya, mgonjwa anaweza kuhitaji uangalizi kitaaluma katika hospitali. Mbali na antibiotics, inawezekana kuchukua ruhusa dawa yoyote ya daktari ili kuwezesha dalili ya kawaida ya kuambukizwa.

kuzuia

Kama unaishi katika eneo la kijiografia, ambayo ni wenyeji na kupe uwezekano wa madhara, ikiwa ni pamoja flygbolag ya bakteria familia Ehrlich, ni kuhitajika kuchukua tahadhari sahihi. Kama wewe ni kuondoka nchini, kumbuka kwamba wewe ni hivyo kuongeza hatari ya kuambukizwa ugonjwa mbaya kama monocytic ehrlichiosis mtu. Picha sarafu ni alithibitisha flygbolag ya bakteria, utabaki macho, hata hivyo, kujua adui uwezo katika uso haitoshi. Kuvaa suruali kwa muda mrefu, mashati na fulana na mikono kwa muda mrefu. Ni muhimu kuvaa kofia, bora - pana-brimmed kofia, kama sarafu wengi wanaishi katika miti. Kuchagua nguo mwanga-rangi, kwa kuwa ni rahisi kuona mdudu. Matumizi maalum zana ya mbu na uhakikishe wote ngozi na nguo mara nyingi unaweza kukagua. Wengi kupe kuumwa kutokea katika ngozi ya kichwa na shingo.