Imara angina - moja ya aina ya ugonjwa wa moyo ischemic

dhana ya ugonjwa ischemic moyo huleta pamoja na kundi la magonjwa, maendeleo ambayo huhusishwa na mvurugiko damu ugavi misuli ya moyo. Kwa mujibu wa uainishaji wao ni kugawanywa katika papo hapo na sugu. Papo hapo magonjwa ya ugonjwa ni pamoja na ghafla moyo kifo, infarction myocardial na msimamo angina.

uainishaji wa ugonjwa huu inaonyesha stenokardia de Novo, subacute na papo hapo angina ya mapumziko na maendeleo angina.

Wakati stenokardia de Novo angina huonekana si zamani na kwenda kinyume na afya kwa ujumla.

Imara angina wengine angina kama vile subacute umeonyesha kuwa mashambulizi maumivu ilikoma saa 48 iliyopita.

Katika papo hapo angina maumivu wengine kifua inaendelea wakati wa saa 48 iliyopita na kuzingatiwa wakati wa uchunguzi wa mgonjwa.

muhimu zaidi ya kliniki dalili ya msimamo angina ni tete ya maumivu. Hii ni wazi na maendeleo endelevu ya angina au angina kwenye mapumziko, uliopo wa haraka wa dalili mpya. General udhaifu, kutokwa na jasho baridi, upungufu wa kupumua, kukohoa, bubbling kupumua, yasiyo ya kawaida katika urefu wa kimwili au kihisia mzigo - malalamiko kwamba kuongozana aina yoyote ya ugonjwa wa papo hapo, ikiwa ni pamoja msimamo angina. historia ya ugonjwa inaonyesha dalili ya kawaida ya ugonjwa huo.

Tabia ya maendeleo imara angina compressive maumivu ya kifua, ambayo kisha vituo, basi kuna nguvu mpya. Pain hawezi kuwa, au anajibu vibaya kwa nitrati matibabu, mara nyingi huambatana na hofu ya kifo, upungufu wa kupumua, yasiyo ya kawaida. Matukio ya mashambulizi angina ni kuwa mara kwa mara, na vituo mashambulizi ya bure - mfupi. Kila mashambulizi baadae inakuwa nzito kuliko ya awali. Nitrati, ambayo walikuwa awali kukodi maumivu ya kifua, kuwa ufanisi, hata kama mgonjwa anachukua yao katika dozi kubwa. Imara angina huambatana na maumivu, ambayo yanaweza kutokea si tu kwa sababu ya matatizo ya kimwili au kisaikolojia hisia na wakati wa kupumzika. Wakati mwingine ni tu kuondoa analgesics ya kulevya. Wakati mwingine kuna mashambulizi ya moyo pumu kwa kukosa hewa na kikohozi kavu.

uchunguzi

Imara angina ni kukutwa na data anamnestic, malalamiko ya mgonjwa, na pia ala na maabara masomo.

Dalili kuu ya ECG, ambayo inajidhihirisha msimamo angina, ni kupunguza au huzuni ST sehemu kwa kushirikiana na mkali na juu jino T. T wimbi inawezekana mpito kutoka chanya na hasi. mabadiliko ECG haya yanaweza kuelezwa kwa siku au zaidi.

Wakati echocardiography ni maeneo ya kutembea chini ya kuta za moyo, kupita katika siku chache.

Seroloji marker kwa cardiomyocytes moyo kuumia ni ya chini Masi uzito myoglobin protini. Hata hivyo, uchunguzi huu ni wa kipekee kama kwa muonekano wa damu myoglobin inawezekana na skeletal misuli uharibifu. Katika saa ya kwanza baada ya kuanza kwa msimamo angina katika kiwango damu ya ongezeko enzyme - jumla kretini. Kama alama msimamo ugonjwa mzunguko, hutumika kama C-tendaji protini na fibrinogen.

matibabu

Wagonjwa na msimamo angina kulazwa hospitalini. Katika hali ambapo kuna matukio makubwa na ya muda mrefu ya angina katika mapumziko kwa wiki mbili, na bila upungufu ECG na hemodynamic utulivu, wagonjwa wanaweza kutibiwa na outpatient.

matibabu ya magonjwa kwa sasa ni pamoja na mbinu za matibabu na upasuaji. lengo kuu ya matibabu - mapema marejesho ya patency moyo.

Imara angina ni kutibiwa na antithrombotics (anticoagulants, antiplatelet, antithrombini), mawakala antianginal (nitrati, Betts blockers, calcium maadui), ACE inhibitors na statins.

Wagonjwa ni kuruhusiwa wakati wao kufikia utulivu wa CHD.