Hemolysis ni nini? Hemolysis ya damu, hemolysis ya sehemu

Uharibifu wa membrane ya erythrocyte na kuondolewa kwa hemoglobini kwenye plasma huitwa hemolysis. Utaratibu huu ni kutokana na hatua ya dutu maalum ya haemolysin (hemolysin). Shells ya erythrocytes inaweza kuanza kuvunja kwa sababu ya sumu ya bacillary au antibodies zinazozalishwa. Hivi sasa, madaktari wanatofautisha aina kadhaa za mchakato huu. Wanawekwa kulingana na hali ya elimu, kutoka mahali ambapo hupita, kwa sababu ambazo zinaweza kusababisha.

Kujua kuwa hemolysis ni uharibifu wa erythrocytes, ambapo hemoglobin hutolewa kutoka kwao, wengi hawaelewi, kwa sababu ya kile kinachoweza kutokea.

Mambo ambayo husababisha uharibifu wa membranes ya erythrocyte

Ili kuelewa mchakato yenyewe, ni muhimu kujua, kwa sababu ya uharibifu wa seli nyekundu za damu zinaweza kuanza. Kulingana na utaratibu wa asili, aina zifuatazo za hemolysis zinajulikana.

1. Asili. Utaratibu huu ni daima katika mwili, huanza mwishoni mwa mzunguko wa maisha ya kawaida ya kila seli nyekundu za damu, ambazo huishi karibu na siku 100-130.

2. Kemikali. Inatokea wakati seli nyekundu za damu zinafunuliwa na vitu ambavyo vinaweza kufuta lipids ya utando. Wao ni pamoja na alkali mbalimbali, alcoho, ethers, chloroform. Kwa mfano, hemolysis itajulikana kama mtu ana sumu na kipimo kikubwa cha asidi ya asidi.

3. Biolojia. Shells ya erythrocytes huanza kuvunja kutokana na madhara ya sumu ya hemolytic, kwa mfano, kutokana na kuumwa na nyoka. Pia, hemolysis ya kibaiolojia inatoka kwa kuingizwa kwa damu yasiyolingana.

4. Joto. Wakati damu inavyohifadhiwa katika erythrocytes, fuwele za barafu zinaundwa. Baada ya kutatuliwa, huvunja shell.

5. Mitambo. Wakati chombo kinachotikiswa na damu au kinapotumwa na vifaa ambavyo vinashikilia mzunguko wa damu kwa hila, seli nyekundu za damu zinaharibiwa.

6. Osmotic. Ikiwa kamba za rangi nyekundu zinaingia katika mazingira ambapo shinikizo la osmotic ni la chini kuliko damu, basi wanaweza kupasuka. Hii ni mali yao inayotumiwa kutambua ugonjwa wa anemia au ugonjwa wa ini.

Sababu za hemolysis

Ili kuelewa ni nini na katika hali gani hutokea kwa erythrocytes, ni muhimu kuelewa dhana, kama vile hemolysis. Uharibifu huu wa shell ya seli za damu unaweza kutokea ndani ya seli au mishipa ya damu. Kwa kawaida aina hizi za hemolysis husababishwa na magonjwa mbalimbali. Lakini pia shells za erythrocytes zinaweza kuharibiwa kwa ujasiri katika mchakato wa utafiti wa maabara.

Ikiwa tunasema kuhusu hemolysis ya mishipa ya damu, basi vifuniko vya matumbawe nyekundu katika kesi hii vimeharibiwa wakati wa mzunguko wa damu. Hii hutokea kwa magonjwa yafuatayo:

- anemia ya hemolytic, ikijumuisha autoimmune;

Paroxysmal nocturnal hemoglobinuria;

Paroxysmal baridi agglutinin ugonjwa.

Pia hemolysis ya vtriososudisty inaweza kuonyesha sumu na sumu ya hemolytic.

Uharibifu wa erythrocytes ndani ya seli hutokea katika tumbo, ini au mfupa wa mfupa. Inaonekana katika matatizo kama ya afya kama microspherocytosis ya urithi, upungufu wa anemia na thalassemia. Kujua sababu zinazosababisha uharibifu wa membrane ya erythrocyte, inakuwa wazi kuwa hemolysis ni hatari. Kwa njia, taratibu hizi za kiingilizi mara nyingi hufuatana na ongezeko la ukubwa wa wengu na ini.

Dalili za hemolysis

Ikiwa erythrocytes imeanza kupungua zaidi katika mwili wa mwanadamu, basi inaweza kuonekana tu katika kozi ya ugonjwa huo. Ishara za kawaida za uharibifu usio na udhibiti wa erythrocytes ni vile: jaundice ya ngozi au pigo lao, kupungua kwa shinikizo, pigo la haraka. Kwa sifa pia hubeba udongo wa misumari na nywele.

Lakini mara nyingi kutosha, wengi hawajui hata kwamba wana hemolysis ya damu. Ni nini, wanaweza kujifunza kwa ajali kwa kupitia uchunguzi wa matibabu. Lakini katika kozi ya papo hapo mara nyingi kuna kichefuchefu, kizunguzungu, uchovu, udhaifu na hata kuongezeka kwa joto.

Hemolysis inaweza kusababisha anemia, ambayo pia ni hatari kwa sababu inaweza kusababisha kuongezeka kwa malezi ya thrombus au kusababisha maendeleo ya cholelithiasis.

Je, kuna sababu yoyote ya hofu?

Kuna matukio wakati wagonjwa wa maabara wanalazimika kurejesha vipimo kwa sababu ya hemolysis ya seli nyekundu za damu. Wengi huanza kutafuta ishara za magonjwa hatari, vidonda vya sumu au sumu tu. Lakini katika hali nyingi hakuna sababu ya wasiwasi, kwa sababu membrane ya erythrocyte inaweza kuanguka kwa sababu ya mambo ya mitambo. Kwa mfano, mara nyingi pembezi za damu zinaweza kuharibiwa wakati wa kuingizwa kwa damu ndani ya tube ya mtihani, ikiwa sindano nyembamba hutumiwa, au muuguzi anapompa damu haraka. Erythrocytes kupambana na kuta za tube na kupasuka. Matokeo yake, plasma inageuka nyekundu, na haiwezekani kuiweka katika centrifuge.

Katika hali hiyo, inasemekana kuwa hemolysis ya sehemu ilitokea. Hii siyo ugonjwa, lakini matokeo ya sampuli isiyofaa ya damu, kuhifadhi, usafiri au utunzaji. Kufanya uchambuzi wa kuaminika, sehemu nyingine ya damu inahitajika. Mgonjwa anapaswa kushauriwa kunywa maji safi kabla ya kujibu mtihani.

Hemolysis ya papo hapo

Lakini kama sababu ya kuoza kwa seli nyekundu za damu sio kosa la muuguzi, basi ni kuhusu matatizo makubwa ya kutosha. Mara nyingi, hemolysis ya papo hapo inatokea kwa kuingizwa kwa damu, wakati kuna serythrocytes zisizokubaliana. Matokeo yake, hii inasababisha kuanzishwa kwa mfumo wa kuongezea, kinga na kinga ya humoral.

Kufunua ni vigumu, kwa sababu katika kesi hii hemolysis ni tatizo kubwa ambalo linatoa picha ya kliniki ya wazi. Ikiwa mgonjwa huyo ana ufahamu, atalalamika maumivu katika kifua, chini, nyuma, tumbo, kuamka, hisia ya joto, tachycardia. Shinikizo lake litapungua. Ikiwa hemolysis ilianza wakati wa operesheni uliofanywa chini ya anesthesia ya jumla, ishara itakuwa damu ya jeraha, na mbele ya catheter ya mkojo - itaonekana mkojo wa nyekundu au rangi nyeusi.

Utafiti wa maabara

Ili kuthibitisha utambuzi, vipimo vinachukuliwa. Ikiwa mgonjwa ana hemolysis, basi kulingana na matokeo ya mtihani wa damu, thrombocytopenia, hemoglobinemia, bilirubinemia, uwezo wa anticoagulant na fibrinolysis utafunuliwa. Katika mkojo, mgonjwa huyo atakuwa na viwango vya juu vya kiumbe, hemoglobinuria, hyperkalemia, kupungua kwa kiasi cha mkojo, mpaka haipo kabisa.

Wakati kuthibitisha kuwa seli za damu zinaharibiwa bila udhibiti, tiba sahihi inapaswa kuagizwa.

Matibabu

Acha hemolysis ya dawa ya kisasa inawezekana kabisa. Ikiwa ilisababishwa na kuingizwa kwa damu, basi matibabu inapaswa kuelekezwa kwa kuacha infusion ya seli nyekundu za damu. Kwa kuongeza, ni muhimu kuanza uhamisho wa ufumbuzi maalum kwa wakati, ambayo inaweza kuzuia maendeleo ya hypovolemia, hypoperfusion ya figo. Pia plasmapheresis hufanyika, ambayo ina lengo la kuondoa hemoglobin ya bure kutoka kwa damu inayozunguka. Kwa kufanya hivyo, mara nyingi, jitenga madawa ya kulevya "Heparin" intravenously kwa infuzomata msaada. Inasaidia kukabiliana na hemolysis ya papo hapo na dawa "Prednisolone". Uteuzi wote unafanywa kuzingatia hali ya mgonjwa, ni muhimu pia kujua muda gani alianza hemolysis. Hii inasaidia madaktari kuamua mbinu za matibabu, kwa sababu katika baadhi ya matukio ni muhimu kufanya hemodialysis ya dharura. Kwa mfano, ni muhimu kama imeanzishwa kuwa mgonjwa ana kushindwa kwa figo kali.

Dawa kama sababu ya hemolysis

Kwa matumizi ya dawa fulani, seli nyekundu za damu zinaweza pia kuharibiwa. Kwa njia zinazosababisha hemolysis ya damu, ni pamoja na makundi kadhaa ya dawa.

1. Analgesics: "Amidopirin", "Acetylsalicylic acid", "Antipyrine".
2. Diuretics: "Fonurit", "Diakarb".
3. Nitrofurans: Furadonin, Furazolin.
4. Sulfonamides: "Sulfalen", "Salazosulfapyridine", "Salazopyridazine", "Sulfapyridazine".
5. Madawa ya kijivu: Tolbutamide, Chlorpropamide.
6. Dawa za kupambana na TB: Isoniazid, PASK.
7. Madawa ya Antimalaria: "Quinine", "Akrihin", "Primachin".

Wakati wa kutumia madawa haya, hemolysis ya erythrocytes inaweza kuzingatiwa. Hii haionyeshi matatizo yoyote, inatokea kama mmenyuko wa tiba.