Katika matibabu, yoyote mtaalamu wa afya ujuzi kwanza na ambayo daktari hutathmini hali ya mgonjwa na kuamua utambuzi wa awali ni ya kawaida ya kuhoji na uchunguzi, pamoja na kina juu ya kila mfumo wa mwili, auscultation ya moyo na mapafu, palpation na percussion. Hii ni kweli hasa ya matibabu waliolazwa, ambayo kwa kila mgonjwa ni zilizotengwa kidogo sana wakati, na dakika kama suala haraka, basi chache. Mara nyingi ni dalili chanya Shchetkina-Blumberg kutambua mgonjwa dalili za peritonitisi na kuhamisha haraka kwa idara ya upasuaji. Katika mbinu palpation kutofautisha juu juu na kina, ambayo moja kwa moja kutathmini hali ya viungo vya ndani. Ni kutumika mbinu hii hasa kwa ajili ya magonjwa ya watuhumiwa wa njia ya utumbo na njia ya mkojo, kama tumbo eneo zaidi inafaa kwa ajili zisizo vamizi, lakini mara nyingi chungu, tafiti kama hizo.
Baadhi ya mbinu palpation
Kwa mfano, moja ya mbinu kuu ni dalili-Shchetkina Blumberg, Kera, Murphy, Chauffard, Mayo-Robson, na baadhi ya kiwambo projecting kwa kuingizwa misuli sternocleidomastoid kwa clavicle. Mbinu hizi kuonyesha huruma katika maeneo fulani, ambayo ni wazi katika magonjwa ya mtu binafsi. Mara nyingi kuna dalili chanya Shchetkina-Blumberg kidole tumbo, kuvimba tumbo, rasimu, utoboaji wa vyombo vya mashimo, Kera na Murphy - magonjwa ya uchochezi wa gallbladder na kufanya yake njia. maumivu katika pointi Chauffard na Mayo-Robson (makadirio ya kichwa na mkia wa kongosho) alisema papo hapo awamu ya kongosho. Hata hivyo, muhimu zaidi ya haya ni, pengine, ni dalili ya Shchetkina-Blumberg, kwa sababu lahaja yake chanya inaonyesha peritoneal muwasho interoceptors, hivyo - kwa ajili ya kutokwa na damu ndani au usambazaji wa serosa hii ya msingi ya uchochezi mchakato kwa mwili wa cavity ya tumbo. Na hali hii kwa namna yoyote ni ya dharura.
dalili ya kuwasha ya utando
Vizuri kuangalia dalili Shchetkina-Blumberg katika mgonjwa wapewe brashi bent viungo interphalangeal ya hali (kama kufanya mkononi mwake mpira ndogo) na uliofanyika tatu vidole kufanya kazi (index, kati na pete) kwa tumbo. Kisha kuomba mgonjwa kuchukua pumzi kina (kwa wakati huu unahitaji kukusanya mara ngozi na kuvuta ni chini), exhale (kwa kuimarisha vidole juu ya cm 3-4), na wao kwa kasi jerk. Chanya dalili Shchetkina-Blumberg kuchukuliwa kama hatua ya mwisho ya huruma katika eneo hili kuongezeka kwa kasi. Pia inaweza kuwa mbaya na mashaka. Mara nyingi kuangalia imeundwa kama mgonjwa inawasili chumba cha dharura au kliniki kwa wagonjwa wenye hatari tumbo na analalamika kuhusu maendeleo maumivu ya muda mrefu. Mara nyingi, dalili Shchetkina-Blumberg chanya katika rasimu kuvimba tumbo, na kidole tumbo. Katika hali kama hiyo mgonjwa hubadilishwa upasuaji ziada na wataalamu tayari wazi sababu ya dalili ya tabia.