Abducens: maelezo ya mwili, kazi na makala

Abducens inahusiana na vifaa vya kwamba inasimamia harakati ya macho. jukumu lake hakuna uzito mkubwa mno kama oculomotor, lakini katika kesi ya hasara ya kazi, uwezo wa kuona kwa kiasi fulani waliopotea. Kwa kirafiki jicho harakati lazima misuli sita ambazo innervated na mishipa tatu ya fuvu.

anatomy

Abducens inahusiana na neva safi motor. Ni huanza katika kiini, ambayo iko katika ubongo kati. Nyuzi yake katika daraja chini ya uso basal ya ubongo na kuendelea katika mitaro kati ponsi na piramidi, iliyoko medula oblongata.

taratibu Core kupita katika bitana ya ubongo na ni katika sinus cavernous. Kuna, nyuzi ni upande wa nje wa ateri carotid. Baada ujasiri kushoto sinus, yeye inaingia katika juu orbital mwatuko na hatimaye kuanguka ndani ya obiti. Abducens innervates moja tu misuli - moja kwa moja upande.

kazi

Abducens hutoa kipengele mmoja, ambayo hufanya misuli innervated nao, na ni kuondosha jicho outwards. Hii inaruhusu kuangalia kote, bila kugeuka kichwa chake. Pamoja na misuli hii ni adui wa ndani rectus misuli ya jicho kwamba pulls mboni ya jicho na kituo, katika mwelekeo wa pua. Wao kufuta kila mengine nje.

Hata hivyo, pamoja na kushindwa kwa mmoja wao, kuna convergent au mbali mbali strabismus, vile misuli afya kutawala na, kukata, mzunguko mboni ya jicho katika upande wake. Abducens mara mbili, hivyo ni zinazotolewa harakati kirafiki jicho na maono binocular.

utafiti

Angalia abducens wametengwa na kazi yake katika hatua ya sasa ya maendeleo ya dawa haiwezekani. Kwa hiyo, neurologists na ophthalmologists kuchunguza mara moja kila tatu neva: oculomotor, plagi na kuzuia. Hii inakupa picha kamili zaidi ya kushindwa.

Kwa kawaida huanza na malalamiko ya maono mara mbili, ambayo ni kukuzwa wakati kutazamwa kwa upande husika. Kisha kuna ukaguzi ya Visual ya uso wa mgonjwa ili kutambua ulinganifu wake, mbele ya uvimbe, uwekundu, na maonyesho mengine ya mchakato wa uchochezi. Baada ya kuwa, utafiti tofauti kwa jicho mbenuko au kubatilishwa kwa jicho, ptosis ya ukope wa juu.

Kulinganisha required upana wa wanafunzi na majibu yao kwa mwanga (au kirafiki), muunganiko na malazi. Convergence - uwezo wa kuzingatia vitu karibu. Ili kuthibitisha hilo, kalamu au nyundo kuleta kwa pua. Kwa kawaida wanafunzi lazima dhiki. malazi utafiti ulifanyika kwa kila jicho tofauti, lakini katika suala la mbinu, ni kuwakumbusha kuangalia maelewano.

Tu baada ya haya manipulations wote wa awali kuangalia kama mgonjwa ana kengeza. Na kama ni hivyo, ni kitu gani. Kisha mwambie mtu kushika jicho nje kwa ncha ya neva nyundo. Hii inaruhusu kuamua kiasi cha harakati ya eyeballs. Kupeana nyundo katika pointi uliokithiri wa uwanja wa maoni na kufanya hivyo katika nafasi hii, daktari husababisha muonekano wa nistagmasi mlalo. Kama mgonjwa ana ugonjwa wa mfumo wa jicho misuli, nistagmasi kiafya (ndogo usawa au wima jicho harakati) haitachukua muda mrefu.

kushindwa kwa abducens

Kama tayari anajulikana, kuondoa jicho ujasiri ni wajibu wa upande wa mboni nje kutoka pua. Ukiukaji wa upitishaji ujasiri husababisha usumbufu wa kutembea wa misuli moja kwa moja imara. Hii husababisha convergent strabismus kutokana na ukweli kwamba misuli ya ndani pulls mboni. Clinically, husababisha maono mara mbili au kwa njia ya kisayansi, diplopia. Kama mgonjwa inajaribu angalia katika upande walioathirika, dalili hii ni kuongeza.

Wakati mwingine kuna matukio mengine kiafya. Kwa mfano, kisulisuli, gait usumbufu na mwelekeo katika nafasi. Ili kuona vizuri, wagonjwa huwa na kufunika jicho na subira. Kushindwa tu abducens ni nadra sana, kama sheria, pamoja ugonjwa.

Nuclear na kupooza pembeni

Nyuropathia abducens katika sehemu yake ya circumferential hutokea katika uti wa mgongo, kuvimba sinuses paranasal, thrombosis cavernous sinus, kichwani aneurysms carotid sehemu au posterior kuwasiliana artery fracture fuvu msingi , au obiti, wa uvimbe. Aidha, madhara ya sumu katika botulism na dondakoo pia kuharibu mifumo ya ubongo, ikiwa ni pamoja na mishipa ya fahamu ya fuvu. Tepetevu ulemavu wa abducens iwezekanavyo kama saa mastoiditi. Wagonjwa aliona dalili Gradenigo: abducens paresi na kufumbua kwa kushirikiana na maumivu katika exit tovuti ya tawi la mbele la ujasiri trijemia.

Mara nyingi zaidi kuliko ukiukwaji nyuklia kutokea dhidi ya historia ya encephalitis, neurosyphilis, multiple sclerosis, kutokwa damu, uvimbe au matatizo ya mzunguko wa ubongo wa muda mrefu. Kwa kuwa utekelezaji na ujasiri usoni ziko upande upande, kushindwa kwa moja, sababu ugonjwa na jirani. Inaonekana kinachojulikana kubadilisha fauvillers syndrome (misuli paresi ya uso na kwa upande walioathirika kupunguza harakati nusu mwili kutoka upande wa pili).

ushiriki wa nchi mbili

Paresi ya abducens pande zote mbili wazi convergent strabismus. Hali hii hutokea mara nyingi na kuongezeka kwa shinikizo la damu kichwani. Kama idadi ya pombe kupita kiasi, inaweza kuwa dislocation ya ubongo, yaani, jambo kubwa ya ubongo kwa mteremko chini ya fuvu. Katika mazingira kama wangeweza kuteseka abducens. Wao ni tu mahali hapa ziko juu ya uso chini ya ubongo na karibu hakuna ulinzi.

Kuna mingine ya ubongo dislocation kuwa wazi dalili sawa:
- indentation kifuko occipito-kizazi dura faneli;
- impaction ya cerebellum katika ubongo na meli nyingine.

Wao si sambamba na maisha, hivyo kuwepo kwa uharibifu wa abducens - ni Pathoanatomical taarifa. Aidha, ni lazima ikumbukwe kwamba udhaifu wa lateral rectus misuli - ni moja ya dalili ya myasthenia gravis.