Upepo wa vyombo vya moyo

Kutibu magonjwa ya moyo, ambayo hutegemea mishipa ya kupumua (hulisha myocardiamu), mwaka wa 1977 putioplasty ya puto ya vyombo hivi ilifanyika kwa mara ya kwanza. Katika hali nyingi, sababu ya kupungua kwa mishipa ni mafuta ya amana juu ya intima ya vyombo, ambayo husababisha ugavi wa kutosha wa oksijeni kwa cardiomyocytes. Kwa hiyo, angina na infarction ya myocardial kuendeleza .

Njia ya angioplasty ya puto inategemea ukweli kwamba catheter hutolewa kwa moyo kwa njia ya ateri ya kike , mwishoni mwa ambayo kuna cuff (kupiga baruni). Chini ya udhibiti wa X-ray, catheter huletwa moja kwa moja kwenye tovuti ya mstari, na kisha kuvuta kwa puto - lumen ya ateri huongezeka. Njia hutoa matokeo mazuri, lakini mara nyingi kurudia hutokea (teri hupungua mara kwa mara, na kwa kiasi kikubwa).

Ili kupanua ufanisi wa angioplasty ya puto, madaktari wamejenga njia mpya - kutuliza vyombo vya moyo. Stent ni mesh tubular ya chuma, aina ya sura ya chuma cha pua. Ndani ya ateri, huongeza, bila kuruhusiwa kuwa na spasmodic. Upepo wa vyombo vya moyo hufanywa na vifaa tofauti, ambavyo vinatajwa na mali tofauti. Ya kuvutia zaidi ni stents, ambayo ni kufunikwa na vifaa vya polymeric na vitu vya dawa (kwa mfano, madawa ya kulevya ya antitumor). Kuwepo kwa vyombo vya moyo na catheters vile kunaweza kupunguza kiwango cha upungufu wa plaque ya atherosclerotic. Lakini ni lazima kukumbuka kwamba wakati wa kutumia stents hizi, kasi ya kuponya ya ukuta wa ndani ya mishipa hupungua, ambayo ni sababu ya hatari kwa malezi ya thrombus.

Upepo wa vyombo vya moyo unafanywa sawa na putioplasty puto. Kuna tofauti moja pekee, puto imevaa stent, inayofunikwa na shell. Wakati catheter inapoingizwa kwenye mishipa ya ukomo, utando huondolewa, kisha puto inapunguzwa, kupanua stent wakati ambapo mteko umepungua. Kwa hiyo, ukuta wa ateri iliyozidi huimarishwa na kuimarishwa kutoka ndani.

Kwa hatua ya sasa, kuchochea moyo ni njia mbadala ya kukimbia kwa aortocoronary. Inapaswa kuzingatiwa kipengele kimoja chanya cha kuumiza: pamoja na mishipa ya mishipa ya kupumua wakati wa angioplasty ya puto, maendeleo ya infarction ya myocardial inawezekana, ambayo inaweza kuepukwa kwa kutumia stent. Kuwashwa kwa mishipa ya moyo sasa ni njia mbadala ya shunting ya aortocoronary. Kwa kuongeza, ikiwa wakati wa operesheni ya mishipa ya angioplasty ya mkojo ya kijiko ni spasmodic, inawezekana kuendeleza infarction ya myocardial, na kuongezeka kwa hali hii husaidia kuepuka matatizo kama vile. Kwa shunting aortocoronary, nusu ya wagonjwa huendeleza stenosis ya shunt. Upepo wake ni mbadala nzuri ya upungufu wa upungufu wa aortocoronary. Pia cardio-stenting ni mbadala kwa thrombolysis na teknolojia bora ya kutibu infarction ya myocardial papo hapo katika masaa ya kwanza ya maendeleo yake.

Hata hivyo, kuna tofauti za utaratibu huu. Uwekaji mkali hauwezekani na kupungua kwa mishipa ya mishipa. Pia kikwazo kisichoweza kushindwa ni kipenyo kidogo (chini ya 2.8 mm) ya ateri nyembamba.

Kwa kuzuia thrombosis utaratibu huu unafanywa dhidi ya historia ya kuanzishwa kwa anticoagulants.

Baada ya operesheni hiyo, mgonjwa anakaa hospitali kwa siku 5-7 kwa usimamizi wa saa 24. Katika kipindi cha postoperative, matibabu na antigregregants na anticoagulants inaendelea.