Umio stenosis: Sababu, Dalili, Tiba

oesophageal stenosis - hali ambayo ni akifuatana na nyembamba isiyo ya kawaida ya Lumen ya tube umio. makosa hii inaweza kuwa na kuzaliwa au kuonekana katika watu wazima zaidi. ugonjwa huo unaweza kusababisha mengi ya matatizo. Zaidi ya hayo, matatizo na kumeza na kifungu ya chakula ndani ya tumbo kuwa na athari hasi juu ya hali ya afya ya mgonjwa na viumbe wote. Hivyo ni kwa nini kuna ugonjwa huu, na kama inawezekana kuzuia maendeleo yake? Nini dalili unapaswa makini na? Je, kuna yeyote matibabu kweli ufanisi?

umio stenosis: nini ni hivyo?

Inajulikana kuwa umio - tube mashimo ambayo inaunganisha koo na tumbo. urefu wake wastani ni 25 cm kawaida, mduara tube si sare -. umio ina tatu ya kisaikolojia kizuizi ambayo ni kupangwa katika eneo la cricoid cartilage, kupumua panda na aperture.

Katika gastroenterology kisasa ya kawaida ugonjwa kuitwa umio stenosis. Ni kitu gani? ugonjwa huu unaambatana na contraction uncharacteristic umio tube. Kwa kuwa kuna uhusiano wa karibu kati ya sehemu hii ya njia ya utumbo na viungo vingine (mfano, trachea, aota, pericardium, kikoromeo kushoto, shina ya ujasiri vagus, kifua duct, sehemu ya pleura), na ukiukaji wa kazi yake inahusisha wingi wa matatizo.

Sababu za maendeleo ugonjwa

Je, kuna sababu yoyote ya hatari ya kusababisha ugonjwa kama hizo? umio stenosis unaweza kuwa na sababu mbalimbali. Linapokuja suala la aina ya kuzaliwa ya ugonjwa huo, wao ni kuhusishwa na maendeleo ya kuharibika mimba, na kusababisha hypertrophy aliona wa misuli ya ukuta wa umio, muonekano wa pete fibrous au cartilaginous.

Kama kwa alipewa stenosis, sababu za wao zaidi tofauti:

• Kwa mfano, ngozi nyepesi inaweza kuharibiwa kama matokeo ya kuwasiliana mara kwa mara na yaliyomo tindikali ya tumbo. Kama aliona katika reflux esophagitis, vidonda vya tumbo, gastritis sugu, hiatal ngiri , au hata toksemia mkubwa wa ujauzito, isipokuwa kama akifuatana na kutapika mara kwa mara.
• Ni thamani ya kutaja majeruhi. stenosis mbaya zaidi ya umio aliona nzito kemikali mawakala fujo, na pia kusababisha uharibifu wa ukuta wa nje ya mwili. Kupata kujeruhiwa unaweza wakati taratibu mbalimbali za uchunguzi, ikiwa ni pamoja intubation tumbo.
• Kupungua au kufungwa hata kamili ya Lumen ni matokeo ya kansa ya umio au kuonekana ya uvimbe benign.
• oesophageal stenosis inaweza kuhusishwa na magonjwa ya kuambukizwa ikiwa ni pamoja na maambukizi ya kuvu, nyekundu homa, kaswende, kifua kikuu, dondakoo.
• Wakati mwingine, nyembamba ya tube, na magonjwa yote yanayohusiana na vyombo vya jirani. Kwa mfano, umio inaweza Komprimerade vyombo anomalously nafasi nzuri au yaliyokuzwa tezi. sababu ni pamoja uvimbe wa mediastinamu na vali aneurysm.

Fomu stenoses na makala zao

Kuna mifumo mingi ya hii uainishaji ugonjwa huo. Kwa mfano, umio stenosis inaweza kuwa kuzaliwa au alipewa. Kwa njia, katika 90% ya kesi hutokea aina ya kuzaliwa ya ugonjwa huo.

Kulingana na idadi ya maeneo yaliyoathirika pekee stenosis moja (dhiki Lumen ya umio mahali pamoja tu) na mbalimbali (kuna vituo kadhaa ya vidonda). Kuzingatia ujanibishaji mbano kutenganisha high ugonjwa stenosis (zinakaa katika mgongo kizazi), kati (sehemu yenye dhiki iko katika ngazi ya kupumua panda na upinde aota), chini (ugonjwa wa makaa kuwekwa katika idara ya moyo) na pamoja.

Pia kuna mgawanyiko kwa sababu za ugonjwa huo. Kwa mfano, sikatrishia stenosis wa umio ni sifa ya uharibifu mucosal na wakati mwingine misuli safu ya bomba. Katika tovuti ya tishu zilizokuwa zimeharibika hatua kwa hatua inaonekana tishu connective - hivyo kovu inaundwa. sababu kwa kawaida ni wa muda mrefu gastro-esophageal reflux. Wakati mwingine kizuizi kutokana na malezi na ukuaji wa uvimbe ambayo inaweza kuwa ama Benign au malignant. Kutokea na aina ya kiwewe ya ugonjwa. Katika tukio yoyote, kuamua hasa aina ya ugonjwa na tabia tu baada ya utambuzi makini.

Hatua ya maendeleo ya ugonjwa

Katika dawa za kisasa, kwa kutofautisha nyuzi nne za stenosis umio:

• Katika hatua ya kwanza ya ugonjwa akifuatana na nyembamba ya Lumen ya 9-11 mm kipenyo. Wakati huo huo kwa njia ya inawezekana kabisa kuanzisha ukubwa wa kati ya hadubini.
• On Hatua ya pili, wanasema ikitokea kwamba mduara wa Lumen ya umio katika tovuti ya stenosis ni kupunguzwa kwa 6-8 mm. Hata hivyo njia bado kuna uwezekano wa kuingia fibrobronzoskop.
• Katika hatua ya tatu ya umio tube ni dhiki na kipenyo chake ni chini ya 5.3 mm. Kwa njia ya tovuti hii inaweza tu daktari kuingia maalum, Ultra-nyembamba fiberscope.
• hatua ya nne ya ugonjwa na sifa ya nyembamba kina wa Lumen, kipenyo yake ni 1-2 mm. Katika baadhi ya wagonjwa kuna kamili kufungana wa umio, ambayo ni hatari sana.

Umio stenosis: Dalili

mapema ugonjwa imeaguliwa, mapema mgonjwa anapata matibabu sahihi. Basi nini ishara huambatana na stenosis wa umio? Dalili hutegemea kwa kiasi kikubwa juu ya aina na hatua ya ugonjwa huo.

Linapokuja suala la upungufu kuzaliwa, ya kwanza "kengele wito" inaweza kuonekana mara moja. Baada ya kufyonza mtoto mara nyingi vomits maziwa nestvorozhennym. Unaweza pia taarifa kamasi kali kutoka vifungu pua, na mate nyingi.

Iwapo mtoto ana fomu kali ya stenosis kuzaliwa, matatizo kuanza na kuanzishwa kwa vyakula nyongeza katika mlo wa vyakula kwanza au ngumu.

Ukosefu ugonjwa yanaendelea hatua kwa hatua. Kama kanuni, wagonjwa walio na matatizo kumeza kutokea. Kwa mfano, maumivu iwezekanavyo wakati wa kifungu cha chakula kwa kupitia umio na maumivu ya kifua kuonekana. Katika hatua za awali za dysphagia kuzingatiwa katika matumizi ya chakula kigumu, lakini angalau nyembamba tube umio, mtu anakuwa mgumu kumeza hata chakula kioevu. Wakati mwingine ugonjwa inakuwa hivyo kali kwamba mgonjwa hawezi kumeza maji au mate.

Kama stenosis iko katika eneo kizazi, lakini mlevi maji, au hata vipande vya chakula wanaweza kupata ndani ya trachea, ambayo ni mkali na nguvu kukohoa, laringospazmom, kukosa hewa. Katika hali mbaya zaidi ya stenosis inaongoza kwa maendeleo ya pneumonia madhara.

Mara nyingi, vipande imara na kubwa ya chakula kuanza kujilimbikiza katika mbano, ambao husababisha kichefuchefu mara kwa mara na kutapika, muonekano wa maumivu makali. matokeo ya hatari ya stenosis ni pamoja kupasuka ghafla ya ukuta umio.

Njia za kisasa za uchunguzi

Baada ya mazungumzo na daktari mgonjwa wanaweza kuelezea kutia shaka kuhusu kuwepo kwa stenosis. Bila shaka, katika siku za utafiti zaidi unahitajika. Jambo la kwanza kufanya oesophagoscopy, kupitia ambayo inawezekana kuchunguza nyembamba ya Lumen umio na kupima kipenyo chake, na pia kukagua mucosa. Mbele ya uvimbe, au vidonda inaweza kutekelezwa endoscopic biopsy kwa mbele ya seli malignant.

Muhimu pia ni njia ya uchunguzi wa radiography kutumia kulinganisha wakala (chumvi kawaida bari ni kutumika). Utaratibu huu husaidia ya kuchunguza ardhi ya eneo na mtaro wa umio, na pia kujifunza peristalsis yake.

ndizo tiba gani inatoa dawa za kisasa?

Mpango tiba hutegemea mambo mengi, ikiwa ni pamoja na sura ya ugonjwa, hatua yake ya maendeleo, hali ya mgonjwa, na pia husababisha stenosis. Kwanza sisi haja ya kubadili mlo - chakula lazima wajumbe wa vyakula nusu kioevu kwamba wanaweza kupita katika mbano wa umio. Linapokuja suala la shahada dysphagia kali ya nne wakati mgonjwa hawezi hata kuchukua sip ya maji, chakula uliofanyika ndani ya vena.

Kuna njia kadhaa ili kuondoa kizuizi. Katika hali kali kufanyika kwa kutumia puto dilatation bougies. Lakini kama stenosis ni si amenable kwa njia hiyo ugani kazi endoscopic kuchangua strictures. Iwapo kuna compression wa umio (kwa mfano, kupungua ni karibu tumor kukua), ndani ya Lumen ya stent zinaweza kuingizwa maalum, ambayo itakuwa kuweka vipimo muhimu ya umio.

Wakati mwingine hutokea kwamba njia ya juu haina kutoa matokeo ya taka, stenosis inaendelea maendeleo. Daktari anaweza kuamua juu zaidi radical ufumbuzi - kuondolewa kwa sehemu walioathirika ya umio, na ahueni inayofuata.

Kama matibabu inawezekana jadi mbinu?

Traditional dawa - sekta ambayo inatoa idadi kubwa ya tiba mbadala. Je, inawezekana kujikwamua yao kwa msaada wa magonjwa kama vile stenosis wa umio? watu tiba ya matibabu katika kesi hii haikubaliki. Inawezekana kwamba daktari kupendekeza chakula sahihi au kutoa maelekezo mengine. tiba nyumbani katika kesi hii ni kabisa contraindicated.

Je, kuna hatua madhubuti za kuzuia?

Kwa bahati mbaya, kwa kweli zana bora za kuzuia lipo. Kama kwa namna ya kuzaliwa, mama ni muhimu kufuatilia hali ya afya. Mbele ya hatari (kuhamishwa wakati wa maambukizi ujauzito, na kadhalika. D.) Ukaguzi wa unahitaji kutumia kwanza siku chache baada ya kuzaliwa kwa kuwa na uwezo wa kurekebisha mlo na wakati wa kuchukua hatua za usalama.

Kwa watu wazima, wagonjwa wanashauriwa kufuata chakula, pamoja na wakati wa kutibu magonjwa ya njia ya utumbo, kuzuia kifungu yao ndani kali zaidi au wa muda mrefu.

ubashiri kwa wagonjwa wenye stenosis umio

Wakati ikiachwa bila kutibiwa umio stenosis inaweza kusababisha matatizo uzito. Hata hivyo, upasuaji unaweza kuondokana ukiukaji. Bila shaka, tiba ya ziada mbele ya magonjwa kuambatana. Hata hivyo, ubashiri kwa mgonjwa ni nzuri kabisa. relapse inawezekana, lakini, kwa mujibu wa takwimu, kesi hiyo ni ubaguzi na kumbukumbu mara chache sana.