Ugonjwa Reiter ya

Tendaji arthritis au mkojo-oculo-sinovalny syndrome, kama awali ulijulikana Reiter ya syndrome - ugonjwa sifa ya ugonjwa wa pamoja, mfumo mkojo na sehemu nyeti na macho. Wakati ugonjwa wa moyo ni athari immunopathological kwa uambukizaji kwa watu wenye jeni kuvutika. Kama wakala wa kuambukiza mara nyingi husababisha kuibuka kwa ugonjwa huo, vitendo Chlamydia trachomatis - bacterium kusambazwa kupitia ngono bila kinga. Aidha, sababu ya mchakato wa kuambukiza na mzio inaweza kuwa baadhi kusababisha magonjwa ya matumbo bakteria, hasa Salmonella, Shigela, Yersinia. Hivi karibuni, baadhi ya waandishi kumbuka, na nafasi ya ureaplasma katika maendeleo ya ugonjwa wa Reiter ya. ugonjwa mara nyingi huathiri watu wenye umri wa miaka hadi miaka 40, kiasi kidogo ya kawaida katika wanawake. Katika 75% -95% ya wagonjwa kuonyesha carrier antijeni HLA-B27, ambayo ni kuchukuliwa alama ya maumbile kwa ugonjwa huo.

kliniki

Urinogenous tendaji arthritis yanaendelea, kwa kawaida wiki 3-4 baada ya papo hapo uchochezi mchakato katika vyombo vya urogenital. Dalili ya kwanza ya ugonjwa ni kawaida urethritis, prostatitis, cystitis. Urethritis kawaida hutamkwa, wagonjwa kumbuka kutokwa mucous kutoka urethra, usumbufu au maumivu kwa kwenda haja ndogo. syndrome Reiter ni pia dhahiri kushindwa na kufumbua, ambayo hutokea baada ya urethritis. Mara nyingi wanasema kiwambo, kiasi kidogo - konea, retinitis, uveitis, iridocyclitis, iritis. Kiwambo pia inaweza walionyesha vibaya na, katika kesi hii, huenda bila kutambuliwa.

Kwa wastani, mwezi mmoja baada ya maambukizi hatari yanaendelea ugonjwa wa viungo, wazi asymmetric arthritis. Unaathiri viungo wengi miguu - interphalangeal, ankle, metatarsophalangeal, goti. ngozi juu ya pamoja ni nyekundu, kuna effusion. Moja ya dalili za mara kwa mara kuonyesha Reiter ya ugonjwa huo, mapafu, na ni kuchukuliwa defiguratsiya kidole (sosiskoobrazny kidole). Kwa ugonjwa ni sifa kwa maumivu ya visigino, maendeleo ya "spurs", kuvimba Achilles tendon, sarkoileit, baadhi ya wagonjwa ripoti maumivu ya mgongo.

syndrome Reiter ya pia ni sifa ya maonyesho ngozi na vidonda vya kiwamboute. vidonda chungu kwa kawaida hufanyika katika kinywa na juu ya uume glans, balanoposthitis zinazoendelea au balanitis, glossitis, stomatitis. ngozi inaonekana papules erythematous au matangazo nyekundu. Hulka ya kawaida ya ugonjwa ni ugumu wa ngozi vidonda katika viganja na nyayo. Ya ugonjwa wa sifa ya uharibifu wa mfumo wa neva kama polyneuritis, mapafu, figo na moyo (myocarditis, myocardial). Aidha, wagonjwa na muda uliofanyika homa chini ya daraja.

Utambuzi na matibabu

Kwa ajili ya utambuzi ni muhimu kutambua uhusiano kati ya kuvimba kwa mfumo urogenital au papo hapo enterocolitis na maendeleo ya dalili ya pamoja. Umuhimu mkubwa ni kutambua ya Klamidia katika scrapings kutoka urethra au mlango wa uzazi na PCR na kingamwili kwa damu Klamidia mgonjwa na antijeni HLA-B27. viashiria zisizokuwa maalumu ya uchambuzi kliniki damu. Wakati mwingine, kuna kuongezeka erithrositi mchanga kiwango, leukocytosis, kidogo upungufu wa damu.

Syndrome Reiter ya Tiba ni pamoja na tiba ya antibiotiki, ambayo inaruhusu kuondoa ugonjwa, na uteuzi wa madawa ya uchochezi. Wakati Klamidia na maambukizi ureaplasma muda kutumika antibiotics Tetracycline, macrolides na fluoroquinolones. Na kama wametambuliwa na ugonjwa Reiter ya, matibabu madawa protivohlamidiynymi inapaswa kupokea washirika wote. Wakati enterogenous arthritis wanapaswa kuwa mbali yersiniosis, kuhara na salmonellosis. Kupunguza maumivu na uvimbe wa viungo maagizo yasiyo steroidi kupambana na uchochezi madawa ya kulevya, na katika hali mbaya zaidi, na maandalizi homoni.