Polisithimia kweli. Sababu, Dalili, Utambuzi, Tiba

Polisithimia - ni ugonjwa ambayo inaweza kuamua na kuangalia tu kwa uso wa mtu. Na kama sisi kufanya mitihani ya uchunguzi, mashaka na haina kubaki. Katika maandiko ya matibabu kuna majina mengine kwa ugonjwa huu: erythremia, ugonjwa Vakeza. Bila kujali mrefu, ugonjwa tishio kubwa kwa maisha ya binadamu. Katika makala hii tutajadili kwa kina zaidi utaratibu wa tukio hilo, dalili ya msingi, hatua na matibabu zinazotolewa.

maelezo ya jumla

Chini ya polycythemia inahusu myeloproliferative kansa ya damu ambayo uboho inazalisha seli nyekundu za damu kwa kiasi kupita kiasi. Kwa kiwango kidogo sehemu nyingine enzyme kuongezeka ni aliona, yaani leucocytes na platelets.

Seli za damu (RBC vinginevyo) wa oksijeni, seli zote za kibinadamu, kutoa kutoka mapafu na mifumo ya viungo vya ndani. Pia ni wajibu wa kuondoa kaboni kutoka tishu na usafiri kwa mapafu kwa kutoa hewa inayofuata.

Erithrositi zinazozalishwa kuendelea katika uboho. Ni spongiform wingi tishu zinakaa ndani ya mfupa, na ni wajibu kwa ajili ya mchakato wa hematopoiesis.

Leukocytes - seli nyeupe za damu ili kusaidia maambukizi ya kupambana. Platelets ni anuclear vipande kiini na usumbufu wa mishipa uadilifu. Wana uwezo wa kuambatana na kila mmoja na kuzuia ya ufunguzi, na hivyo kuacha damu.

Polisithimia kweli ni sifa ya uzalishaji wa kuzidi kiasi ya seli nyekundu za damu.

kiwango cha maambukizi

ugonjwa huu ni kawaida kukutwa kwa watu wazima, lakini inaweza kutokea kwa vijana na watoto. ugonjwa huo unaweza kuwa waliona kwa muda mrefu, ambayo ni dalili tu. Kulingana na masomo, umri wa wastani wa wagonjwa ni kati ya 60 hadi 79 juu ya miaka. Vijana ni uwezekano mdogo wa kupata ugonjwa, lakini ugonjwa anaendesha yao ngumu. wawakilishi wa ngono na nguvu, kama unaamini takwimu, mara kadhaa mara nyingi zaidi ugonjwa wa polycythemia.

pathogenesis

Zaidi ya matatizo ya afya yanayohusiana na ugonjwa, hutokea kutokana na kuongezeka kwa idadi ya kuendelea seli nyekundu za damu. Matokeo yake, damu inakuwa kupita kiasi nene.

Kwa upande mwingine, ongezeko la mnato wake husababisha kuganda (thrombi). Wanaweza kuingilia kawaida damu kupitia mishipa. Kama hali ni mara nyingi sababu ya kiharusi na mashambulizi ya moyo. Jambo ni kwamba damu nene katika kadhaa vyombo mara polepole. moyo ina kutoa nguvu zaidi kwa literally kushinikiza yake.

Kupunguza wa damu kati hairuhusu viungo vya ndani ili kupata kiasi kinachohitajika cha oksijeni. Hii ni pamoja na maendeleo ya kushindwa kwa moyo, maumivu ya kichwa, angina, udhaifu na matatizo mengine ya afya, ambayo inapaswa kuachwa bila kushughulikiwa.

uainishaji wa magonjwa

• I. hatua ya awali.

1. Ni unadumu kwa miaka 5 au zaidi.
2. wengu ya ukubwa wa kawaida.
3. Vipimo vya damu kuonyesha ongezeko la wastani la idadi ya seli nyekundu za damu.
4. Matatizo mara chache wametambuliwa.

• II A. polycythemic hatua.

1. Muda kutoka 5 hadi 15 miaka.
2. Kuna ongezeko la vyombo vya baadhi (wengu, ini), damu na thrombosis.
3. Maeneo ya uvimbe katika wengu yenyewe hana.
4. Kutokwa na damu inaweza kumfanya ukosefu wa chuma katika mwili.
5. Katika uchambuzi wa damu kuna ongezeko vyake kwenye chembechembe nyekundu za damu, seli nyeupe za damu na platelets.

• II hatua B. polycythemic kwa myeloid metaplasia wengu.

1. Uchambuzi kuonyesha maudhui kuongezeka seli zote za damu, ila lymphocytes.
2. Kuna mchakato neoplastic katika wengu.
3. picha ya kliniki ya kupungua inaonekana, ugonjwa wa moyo, kutokwa na damu.
4. uboho ni uundaji wa taratibu makovu.

• III. Upungufu wa damu hatua.

1. Katika damu, kuna kupungua kwa kasi kwa chembe chembe, chembe za kugandisha na leukocytes.
2. Kuna ongezeko kubwa la ukubwa wa wengu na ini.
3. Awamu hii kwa kawaida yanaendelea ndani ya miaka 20 baada ya uthibitisho wa utambuzi.
4. ugonjwa huo unaweza kugeuzwa kuwa leukemia papo hapo au wa muda mrefu.

sababu za ugonjwa

Kwa bahati mbaya, sasa wataalamu Huwezi kusema yale mambo ya kuongoza kwa maendeleo ya magonjwa kama vile polycythemia kweli.

Wengi kutega nadharia ya virusi-maumbile. Kulingana naye, virusi maalum (kuna 15 vipande) ni kuletwa ndani ya mwili wa binadamu na chini ya ushawishi wa baadhi ya mambo ambayo kuathiri vibaya ulinzi wa kinga, kupenya ndani uboho na tezi. seli walikuwa kisha badala ya kukomaa kwa kasi kuanza kugawanya na kuzidisha, na kutengeneza vipande mpya.

Kwa upande mwingine, polycythemia sababu inaweza kuwa lurking katika maelekezo hereditary. Wanasayansi wamethibitisha kwamba ugonjwa huu ni zaidi ya kukabiliwa na karibu jamaa wa mgonjwa, na watu na muundo kuharibika kromosomu.

Predisposing na sababu ugonjwa

• X-ray umeme, mionzi ionizing.
• maambukizi ya matumbo.
• Virusi.
• Kifua kikuu.
• Upasuaji.
• Mara kwa mara dhiki.
• matumizi ya muda mrefu ya makundi fulani ya madawa ya kulevya.

picha ya kliniki

Kuanzia hatua ya pili ya ugonjwa huo, katika mchakato kiafya ni inayotolewa karibu mifumo yote ya viungo vya ndani. Hapa chini ni hisia subjective ya mgonjwa.

• Udhaifu na akili haunting ya uchovu.
• Kuongezeka jasho.
• kushuka kwa kiasi kikubwa kwa utendaji.
• maumivu ya kichwa kali.
• kumbukumbu kuharibika.

Polisithimia kweli pia unaweza kufuatana na dalili zifuatazo. Katika kila kesi makali yake inatofautiana.

• Vena na mabadiliko rangi ya ngozi. Wagonjwa kutambua uwepo wa veins wazi. Katika ugonjwa huu ngozi na sifa ya rangi nyekundu-tinged cherry, ni hasa liko katika sehemu wazi ya mwili (mama, mikono, uso). Midomo ni bluu, macho yake yalionekana mekundu. Hii mabadiliko katika muonekano ni kutokana na kufurika ya mishipa ya damu ya uso, na kushuka alama katika kukuza yake.
• ngozi story. Dalili hii hutokea katika 40% ya kesi.
• Rodonalgia (ya muda mfupi maumivu kuungua katika ncha za vidole na vidole, ambayo ni akifuatana na uwekundu wa ngozi). kuibuka kwa dalili hii ni kuhusishwa na kuongezeka kwa chembechembe za damu na malezi ya mikrotrombov.
• Kuongezeka ukubwa wa wengu.
• muonekano wa vidonda vya tumbo. Kwa sababu ya dogo thrombosis chombo mucosa mwili hupoteza upinzani wake kwa Helicobacter pylori.
• Blood clots. chanzo chake kuelezwa kwa kuongezeka mnato damu na mabadiliko katika kuta mishipa. Kama kanuni, hali hiyo inasababisha usumbufu wa mzunguko wa damu katika viungo chini, ubongo na mishipa ya moyo.
• Maumivu ya miguu.
• kutokwa na damu nyingi kutoka ufizi.

uchunguzi

Kimsingi daktari kukusanya historia kamili ya matibabu. Yeye anaweza kuuliza idadi ya maswali ya ufafanuzi: wakati alionekana usumbufu / kupumua / chungu usumbufu, nk Ni muhimu kuamua kuwepo kwa magonjwa sugu, tabia mbaya, inawezekana kuwasiliana na sumu ...

Kisha, uchunguzi wa kimwili. mtaalamu huamua rangi ya ngozi. By palpation na kugonga inaonyesha wengu wazi au ini.

Kwa uthibitisho wa ugonjwa vipimo vya damu ya lazima wanateuliwa. Kama mgonjwa ana ugonjwa huu, matokeo ya mtihani ni:

• Kuongeza idadi ya seli nyekundu za damu.
• Ongezeko vigezo hematokriti (asilimia ya seli nyekundu za damu).
• High hemoglobin vigezo.
• kiwango cha chini cha erythropoietini. Homoni hii ni wajibu wa kusisimua wa uboho katika uzalishaji wa seli mpya nyekundu za damu.

Utambuzi pia ina maana ubongo biopsy na aspirate. toleo la kwanza ya utafiti unahusisha ulaji wa sehemu kioevu ya ubongo, na biopsy - imara majimbo.

ugonjwa polycythemia kuthibitishwa kwa kupimwa kwa mutation gene.

Ni nini kinachopaswa kutibiwa?

Kabisa kuondokana na ugonjwa kama vile polycythemia kweli, haiwezekani. Hii ndiyo sababu tiba ililenga peke juu ya kupunguza dalili za kimatibabu na kupunguza matatizo thrombotic.

Wagonjwa walikuwa kimsingi kupewa kuumika. Utaratibu huu ina maana ya kuondolewa kwa kiasi kidogo cha damu (kutoka 200 hadi 400 ml) kwa nia kutibu. Ni muhimu kwa ajili ya kuhalalisha ya vigezo upimaji wa damu na kupunguza mnato wake.

Wagonjwa ni kawaida eda "Aspirin" ili kupunguza hatari ya kupatwa na aina mbalimbali ya matatizo thrombotic.

Chemotherapy hutumika kudumisha hematokriti ya kawaida, wakati kuna kali kuwasha, au kuongezeka thrombocytosis.

Uboho transplantation ni kazi katika ugonjwa huu ni nadra sana, kwa kuwa ugonjwa katika kesi ya matibabu ya kutosha si mbaya sana.

Ikumbukwe hasa wa tiba katika kila kesi kuchaguliwa mmoja mmoja. hapo juu ilivyoelezwa tiba ni kwa madhumuni ya habari tu. Haipendekezwi kujaribu kukabiliana na ugonjwa huo.

matatizo inawezekana

ugonjwa ni mbaya kutosha, hivyo si kupuuzwa matibabu yake. Vinginevyo, ni kuongeza uwezekano wa matatizo baya. Hizi ni pamoja na yafuatayo:

• Blood clots. Sababu za mchakato kiafya inaweza kuwa lurking katika kuongeza mnato damu, kuongezeka kwa idadi ya seli nyekundu za damu, na platelets.
• Urolithiasia na gout.
• Kutokwa na damu, hata baada ya taratibu madogo upasuaji. Kama kanuni, tatizo kama wanakabiliwa baada jino uchimbaji.

mtazamo

Vakeza magonjwa - magonjwa nadra. Dalili ambayo hutokea katika hatua za mwanzo za maendeleo yake, lazima kusababisha kwa ajili ya uchunguzi mara moja na kufuatilia tiba. Kutokana na kukosekana kwa matibabu ya kutosha, kama ugonjwa huo si ugonjwa kwa wakati, kifo hutokea. sababu kubwa ya kifo mara nyingi kitendo matatizo ya mishipa au mabadiliko ya ugonjwa katika leukemia sugu. Hata hivyo, matibabu uwezo na kuzingatia kali kwa mapendekezo yote kutoka kwa daktari inaweza kwa kiasi kikubwa kuendeleza maisha ya mgonjwa (15-20 miaka).

Ni matumaini yetu kwamba taarifa zote zilizotolewa katika makala itakuwa muhimu kweli kweli na wewe. Kuwa na afya!