Fractures Open na uainishaji wao. Huduma ya kwanza kwa fractures wazi

Kutoka kwa fracture ya mfupa, hakuna mtu anayehakikisha bima, bila kujali umri, jinsia au tabia nyingine yoyote. Chini ya fracture ina maana ya uharibifu kamili au sehemu ya uadilifu wa mifupa. Kuongoza kwa hili kunaweza kuanguka, pigo la kushangaza kwa nguvu, janga la asili ya asili au asili, ajali ya barabara.

Aina ya fractures

Fractures imegawanywa katika:

• Fungua;
• Ilifungwa.

Makala ya kawaida ya fracture wazi

Fractures wazi - uharibifu kwa mifupa ya mifupa, ikifuatana na ukiukaji wa uadilifu wa ngozi na tishu laini la chini, ambapo eneo la fracture linapokutana na mazingira ya nje.

Fracture ya wazi inaonekana kuwa ni jeraha ngumu, kwani majeraha hayo huongeza hatari ya maambukizo ya sehemu za mfupa na flora ndogo. Hii ndio inafafanua fractures wazi na imefungwa ya viungo. Tabia ya fracture wazi ni uchi wa mfupa, ambayo ni ngumu sana matibabu, pamoja na wrinkling na kikosi cha tishu laini katika eneo la kuumia, ambayo huongeza hatari ya maambukizi. Madhara kwa maisha ya kibinadamu kwa njia ya wazi ya fracture inaonekana kuwa na damu na mshtuko.

Ishara za fracture wazi

Ishara za kujeruhiwa wazi na kufungwa ni tofauti kidogo, lakini katika kesi ya kwanza, ukali wa dalili ni mara kumi na nguvu. Hivyo:

• Uhamaji usiofaa wa mguu mahali ambapo hakuna pamoja;
• Wakati upepo wa eneo lililoathiriwa chini ya ngozi, uvunjaji unasikia;
• Uwepo wa jeraha, wote wadogo na wa kina;
• Kutokana na damu;
• Hali ya mwathirika huharibika kwa haraka;
• Ishara za mshtuko wa kivuli au wa hemorrhagic unaonekana.

Fracture kufungua: uainishaji

Fractures wazi, kulingana na utaratibu wa maendeleo, imegawanywa katika:

• Msingi-wazi, uliopatikana kwa uharibifu huo huo kwa tishu mfupa na laini;
• Sekondari-kufunguliwa, wakati ngozi na tishu za laini zimeharibiwa na mwisho wa vipande vya mfupa.

Ukali wa fracture na hatari kwa maisha ya kibinadamu ni msingi wa kuainisha zaidi. Katika uchunguzi, inaashiria kwa barua kubwa za Kirusi, ambazo zinamaanisha:

• A - fractures yenye uharibifu mdogo kwa tishu laini, ambao uwezo wake umehifadhiwa kikamilifu au umevunjika kidogo.
• Vidonda vya B vina kiwango cha wastani, wakati uwezekano wa tishu za laini katika lesion ni sehemu au haijapotea kabisa.
• B - kupasuka kwa uharibifu usioweza kurekebishwa kwa tishu laini, kuondolewa kwa ambayo haiwezekani kuhifadhi afya.

Mchapishaji wa Kaplan-Markova unakamilisha utambuzi, unaonyesha aina ya jeraha ambapo A ni majeraha yaliyopigwa; B - lacerations iliyovunjika; B - kupasuka, kusagwa.
Nambari za Kirumi katika uchunguzi zinaonyesha ukubwa wa jeraha:

• I - ukubwa mdogo hadi sentimita 1.5.
• II - ukubwa wa jeraha hupungua ndani ya sentimita 2-9.
• III - jeraha zaidi ya sentimita 10.

Kundi la IV linajumuisha fractures ya asili kali sana. Matatizo ya uwezekano wa viungo huzingatiwa, akifuatana na kupoteza kwa damu kali na mshtuko. Mara nyingi mguu hutolewa.
Ujanibishaji wa fractures wazi hutegemea jina la mfupa ulioharibiwa. Inaweza kuwa:

• Brachial;
• Ulnar;
• Wanawake;
• Tibial na peroneal.

Njia za uharibifu wa mfupa na aina ya uharibifu kwenye picha ya X-ray hugawanya fractures ndani ya:

• Obliques;
• Transverse;
• Mifuko ya bumper inayoonekana katika kesi ya mgongano wa barabarani;
• Umbo la Helical;
• Kubwa / finely kugawanywa;
• Double (fracture na displacement ya vipande mfupa na bila yake).

Utambuzi

Fractures wazi ni rahisi kutambua. Kwa kugundua vidonda vyote, fracture inapaswa kuwa na rangi. Kisha, tunapaswa kufanya radiografia, ambayo inatuwezesha kutambua muda halisi wa uharibifu, aina ya fracture, hali ya uhamisho, idadi ya vipande vya mfupa. Kufungua fractures ya viungo, fractures ya mifupa ya tubular na mgongo huhitaji angalau ya X-rays zinazozalishwa katika ndege mbili za pande zote. Katika hali nyingine, tathmini ya hali ya tishu laini inahitaji MRI. Kwa fracture wazi, kuna hatari ya uharibifu kwa uadilifu wa mishipa na vyombo. Ikiwa kuna yoyote, au kuna mashaka, basi unapaswa kushauriana na neurosurgeon na upasuaji wa mishipa.

Msaada wa kwanza kwa fracture wazi

Usaidizi wa kwanza katika tamaa ya aina hii ni:

1. Acha damu, tumia makali ya jeraha na antiseptic.
2. Tumia bandage ya kuzaa moja kwa moja kwenye jeraha na tovuti ya fracture.
3. Toa analgesic kama analgin, pentalgin.
4. Immobilize mguu katika nafasi ambayo ilikuwa kabla ya kuumia.
5. Tumia mwathirika kwenye kituo cha jeraha cha karibu .
Msaada ikiwa hakuna fracture kufunguliwa lazima hakuna kesi ni pamoja na majaribio ya kurejesha mfupa wa nje, kuondoa sehemu iliyopotoka, na kuchanganya mifupa kuharibiwa. Hii inaweza tu kuimarisha tatizo.

Fracture ya wazi ya hip inaweza kusababisha kutokana na kuanguka kutoka urefu au mgongano wa barabarani. Mara nyingi hii inaongozana na uhamisho wa uchafu, ambayo husababisha mhasiriwa wa hali ya mshtuko mzuri.

Jambo la kwanza la kufanya ni kuponya anesthetize. Kisha unapaswa kuweka kila tairi mguu wako. Ili kufanya hivyo, kitu chochote cha muda mrefu: bodi, bomba, fimbo. Splinting inafanyika kote mwili mzima kutoka mguu hadi kwenye kamba. Lakini huwezi kuimarisha upande ambao mfupa uliovunjika unaonekana.

Fracture ya mkono wazi ni aina ya kawaida ya kuumia. Mara nyingi hutokea kama matokeo ya athari kali au kuanguka. Mbali na kutokwa na damu, fracture ya wazi ya mkono inaweza kuongozwa na edema ya nguvu ya mwili, uharibifu pamoja. Hatari ya aina hii ya uharibifu iko katika uwezekano wa upungufu mkubwa wa damu katika tukio la kupasuka kwa mishipa, kwa sababu damu itakuwa vigumu kuacha. Huduma za haraka kabla ya matibabu zinajumuisha kutumia kamba ili kuhakikisha immobility. Na lazima immobilize angalau viungo viwili katika eneo la fracture. Inatumika moja kwa moja kwa nguo. Kamba la kutembea au bandia tight juu ya eneo la kuumia itasaidia kuacha kupoteza damu.

Kupasuka kwa toe sio kuumia kwa kawaida kutokana na kuumia moja kwa moja kama vile kuanguka kwa kitu kikubwa, athari, ukandamizaji, kupoteza mguu. Usaidizi wa kwanza kwa majeraha ya aina hii ni rahisi. Inaweza kuwa na mtu yeyote aliye karibu, au aliyeathirika mwenyewe. Jambo kuu katika kesi hii ni kuzuia mguu. Wakati huo huo, viatu lazima viondolewa. Kidole kilichojeruhiwa kinapaswa kufungwa kwa kitu chochote kilicho imara au kidole kilicho karibu. Kupasuka kwa toe inaweza kuwa:

• Fungua;
• Ilifungwa;
• Kupasuka kwa uhamisho;
• Imefanyika;
• Kupasuka kwa upepo.

Fracture na displacement ni kupatikana kutokana na athari juu ya mfupa wa nguvu ya kidole, ambayo imesababisha tukio la maumivu. Inaweza kuongozana na ukiukaji wa mishipa ya jirani, vyombo, misuli. Uharibifu unaambatana na maumivu maumivu, edema sio tu ya kidole kilichoharibiwa, lakini kwa mguu mzima, kutumbua damu chini ya ngozi, kidole, kipufu kilichofanya kazi.

Matibabu zaidi

Baada ya kutoa misaada ya kwanza, mhasiriwa anapaswa kuhudhuria hospitali katika idara ya "Traumatology". Moscow ina pointi nyingi maalumu, kazi karibu saa, ambapo mgonjwa atapewa msaada wote muhimu. Kutoa usaidizi wenye ujuzi, madaktari wataamua ukali wa uharibifu, kutathmini vigezo vya hemodynamic, kufanya uchunguzi wa msingi wa fracture, ambayo ni pamoja na uchunguzi na matibabu ya jeraha, kutambua ya ishara za kisaikolojia, na X-ray. Mgonjwa atafanywa blockades ya novocaine na sindano za tetanasi, antibiotics ya wigo wa utekelezaji wa utaratibu utaagizwa ili kuepuka maambukizi.

Kisha mgonjwa huyo anahamishiwa kwenye chumba cha uendeshaji, ambapo jeraha linatakaswa na miili ya kigeni na uchafuzi, vipande vya mfupa vya uongo vilivyoondolewa vimeondolewa, viungo vyenye uharibifu vibaya, visivyoweza kuvuliwa vitakuwa vya kusisimua, jeraha litafungwa na kugeuka kuwa fracture iliyofungwa. Kushona mipaka ya jeraha inapaswa kufanyika bila mvutano, kama hii haiwezekani, basi plastiki ya ngozi inafanyika.

Hatua ya tiba ya msingi ya upasuaji ni muhimu sana, kwani haiidhirisha flora nzuri kwa ajili ya maendeleo ya microorganisms pathogenic na inajenga hali ya kuponya vizuri ya jeraha. Aidha, uchochezi wa tishu "ndogo" ni nzuri ya kibayolojia, kwa sababu tishu za afya bora zinaweza kupambana na maambukizo ya kupambana na kuponya.

Ni bora kama huduma ya upasuaji ya msingi inafanyika katika masaa 8 ya kwanza baada ya kuumia. Katika kipindi hiki, microorganisms hawana muda wa kupenya ndani ya jeraha kwa tishu, huenea katika mwili wote kwa njia ya damu na lymphatic.

PCO inaweza kuwa: mapema, uliofanywa katika masaa 24 ya kwanza baada ya kuumia; Imefanywa kwa masaa 48; Hivi karibuni. Sababu za ucheleweshaji inaweza kuwa mshtuko mshtuko, kutokwa damu mkali, kuingilia upasuaji kuhusishwa na uharibifu wa viungo muhimu.

Mbinu za msingi za uharibifu wa vipande

Ili kuzuia uharibifu ni muhimu kwa hali yoyote. Kwa kufanya hivyo, kwa kuzingatia ushahidi, chagua:

• Mavazi ya Gypsum;
• Utekelezaji wa mifupa;
• Msingi, kuchelewa kwa osteosynthini ndani na miundo ya chuma;
• Vifaa vya nje vya osteosynthesis vidokezo vya nje.

Mavazi ya jasi ina hygroscopicity nzuri, inafaa kama chombo cha kurekebisha wagonjwa wagonjwa sana, hauhitaji ujuzi wa kiufundi, inaruhusu kupakia kwa mara kwa mara sehemu iliyoharibiwa. Hata hivyo, jasi huzuia viungo vya karibu na inaweza kufuta mguu katika bandage.

Traction ya mifupa inakuwezesha kuchunguza sehemu na kufanya bandage. Ikiwa kulikuwa na fracture ya wazi na uhamisho, basi ni traction ambayo inaruhusu vipande vilivyopangwa vilivyoandaliwa. Lakini njia hii ya kutembea inahitaji kupumzika kwa kitanda, kupumzika kwa mguu sio kamili, inahitaji udhibiti na marekebisho.
Osteosynthesis inafanywa na fractures za oblique, helical, multi-lobed ambazo ni vigumu kuzihifadhi, na pia kwa fractures mbili na nyingi.

Jinsi fractures kufunguliwa kuponya

Uponyaji wa mfupa katika fracture unafanyika katika hatua kadhaa. Hatua ya kwanza inaweza kuitwa kuitwa. Hapa kuna mchanganyiko wa lymph na damu, vifuniko vya damu vilivyotengenezwa vinapunguza mwisho wa vipande, na serum iliyofunikwa na kitambaa huingia ndani ya tishu laini.

Katika hatua ya pili, callus ya msingi-tishu huanza kuunda. Ina msimamo mwingi, pamoja na ukweli kwamba hauna chumvi au mfupa wa mfupa. Ngano hii hairuhusu mifupa kuhamia kwa uhuru katika eneo lililoharibiwa. Kwa muda, mchakato huu unaweza kuwa tofauti. Kiasi kikubwa cha tishu zilizochomwa, kuwepo kwa tishu zilizopo kati ya mwisho wa mfupa, maambukizi, uwezo wa kupunguzwa wa seli za shina za mchanga wa kuziba huweza kupunguza kasi ya mchakato.

Awamu ya tatu huanza takriban wiki 2-3 baada ya fracture. Inajulikana kwa kufutwa. Mahindi ya kuunganisha-tishu yameunganishwa. Hata hivyo, bado hauwezi kuhamisha mizigo ya tuli au ya nguvu, immobili ya kuaminika bado inabakia. Katika kipindi hiki, kiwango cha calcium katika serum kinaongezeka.

Katika awamu ya nne, callus ya mfupa ni hatimaye kubadilishwa kuwa mfupa kamili. Miezi michache baada ya kupasuka, mfupa mpya unaweza kuhimili uzito wa mwili. Hangout mara nyingi ni kubwa zaidi kuliko mfupa uliovunjika yenyewe. Kwa kina zaidi uharibifu wa tishu za mfupa na jirani, ukubwa mkubwa wa mahindi. Katika siku zijazo, itapungua kutokana na kuimarisha tishu na upungufu wa mfupa wa kale. Mzigo wa wastani wa kazi utaharakisha urekebishaji wa callus.

Malezi ya kuchelewa kwa mfupa wa mfupa inajulikana na fracture ya wazi. Matibabu na uponyaji wa shida inaweza kuwa na mchakato mrefu ikiwa:

• Katika tovuti ya fracture, kiasi cha kutosha cha vidonge vya damu hutengenezwa, kuchochea mchakato wa malezi ya msingi ya mfupa;
• Kwa msingi wa maambukizi kulikuwa na michakato ya uchochezi kali, mabadiliko ya uharibifu ambayo yanazuia kuonekana kwa mfupa wa mfupa;
• Mchakato wa kufa kwa vipande vya mfupa hupatikana;
• Katika sufuria ya ngozi ya tishu, cartilage ya nyuzi huundwa.

Kasi ya malezi ya mfupa wa mfupa inategemea sana na jinsi msaada ulipofanywa, kutoka kwa eneo la fracture, umri wa mgonjwa na sababu nyingine.
Ili kuharakisha mchakato wa malezi ya mfupa, inawezekana kutumia Bogomolets ya kupambana na reticular anti-reticular, mfupa wa mfupa, unga wa shayiri, phosphorus ya samaki.

Matokeo ya fractures

Fractures wazi zina vitisho kadhaa. Kwa muda usiopewa msaada mzuri - katika masaa 6-8 ya kwanza baada ya kuumia - inaweza kusababisha matokeo yasiyotubu. Mwishoni mwa wakati huu, sepsis, maambukizi ya damu, yanaweza kuanza.

Ikiwa unaingia kwenye jeraha la ardhi, tetanasi inaweza kuendeleza. Ikiwa mtu aliyejeruhiwa amejeruhiwa, maeneo yanayoharibiwa atapendezwa, lakini ikiwa misuli au tisoni zinaondolewa kwa kiasi kikubwa, ili kuhifadhi maisha ya mtu, kuna uwezekano zaidi kwamba mgonjwa atabaki walemavu.

Kutoka hapo juu, hitimisho linaonyesha kuwa uponyaji bora huwezekana kwa huduma za kutosha kabla ya hospitali na msaada wa kwanza wa matibabu ambao traumatology ina. Moscow, kuwa jiji kubwa, inatoa fursa zote za kutoa msaada muhimu.

Naweza kujihakikishia dhidi ya fractures?

Fracture ni mshtuko wa mitambo, ambayo hauwezi kuhakikisha bima dhidi ya mtu yeyote. Hata hivyo, takwimu zinaonyesha kuwa majeruhi kadhaa yangeweza kuepukwa ikiwa mifupa yalikuwa na muundo mnene. Bila shaka, kutokana na uharibifu uliopatikana wakati wa kuanguka kutoka urefu, ajali, makofi yenye nguvu haitaweza kuokoa, lakini si kila miguu ya kushuka au podtavyvanie itakoma na fracture. Hivyo lengo kuu la kuzuia ni kuimarisha tishu za mfupa na kuzuia osteoporosis.

Jambo la kwanza unapaswa kuzingatia ni chakula. Vyakula vya protini, pamoja na kahawa nyingi na vinywaji sawa, hupunguza kiasi cha kalsiamu katika mwili. Kujaza kasoro na kuhakikisha utunzaji mzuri wa kalsiamu na mwili utasaidia mchicha, beet, celery, mboga mboga, karanga, chai, kakao na vyakula vyenye zinc.

Kutoka kwa ifuatavyo na kipimo cha pili cha kuzuia fracture ni matengenezo ya uzito wa afya. Osteoporosis inaweza kuendeleza sio tu kwa uwepo wa uzito wa ziada, ambayo huongeza mzigo kwenye mifupa, lakini unyevu mwingi hautakuwa msamaha kwa ajili yake. Ni muhimu kujua kipimo.

Msaada kwa uzito wa afya unaweza kucheza. Michezo haimaanishi rekodi mpya za dunia au jioni zilizotumiwa katika mazoezi. Lakini kutenga nusu saa au saa tatu kwa wiki chini ya nguvu ya kila mtu. Kwa kawaida, madarasa ya madarasa yanapaswa kuchaguliwa kila mmoja, kwa kuzingatia umri, hali ya afya ya binadamu, uwezekano. Na hii inaweza kusaidia wakufunzi katika mazoezi au daktari. Tahadhari na nguvu nyingi za kimwili wanapaswa kuwa wanaume na wanawake.

Mfupa wiani kuathiri vibaya na tabia mbaya: kunywa na kuvuta sigara. Na kama matumizi ya kwanza lazima iwekwe kwa dozi ya chini, ni muhimu kuacha sigara kabisa. Katika wavuta fractures kuponya si tu muda mrefu, lakini pia uwezekano wa fusion sahihi. Ushawishi wa pombe ni ukiukaji wa taratibu metabolic ya mwili. Matumizi mabaya ya pombe inakiuka ngozi ya kalsiamu na mwili, ambayo impairs wiani mfupa wa mambo.

Pia muhimu kwa afya ya mwili wetu, na vitamini D, ambayo ni kwa kiwango required inaweza kupatikana kwa kuwa katika jua kila siku angalau kwa dakika 15. vitamini hii kukuza ngozi ya kalsiamu. Matumizi ya sunbathing, bila shaka, ni si lazima kwa mtu yeyote, hasa kwa watu wenye ngozi nyeti. Lakini faida ya uzuri sekta ya kisasa inatoa uchaguzi wa aina mbalimbali za zana za kulinda ngozi, ambayo inapaswa kupuuzwa.

hafifu sana kuvumiliwa fractures ya watu wazee. kuumia binafsi inaweza kusababisha hata banal kuanguka katika ghorofa mwenyewe, nyumba yake. Kwa hiyo, katika kesi hii wanapaswa kupewa kipaumbele cha juu kwa hatua za kuzuia. Inamaanisha? Ni lazima kuondoa huru au kunyongwa waya katika eneo sakafu. Rugs na mazulia aseme uongo gorofa, wala kupotoka. Kama kuna bafuni ndani yake, lazima kufunga handrails na mikeka yasiyo ya kuingizwa kuweka. viatu Home lazima vizuri, pamoja na pekee rigid, na lazima si kuanguka chini na miguu yako wakati kutembea.

fractures Huria cha mifupa - kuumia mbaya sana na kipindi ahueni ya muda mrefu. Kurekebisha kwanza kabla ya matibabu na matibabu misaada kuchangia kwa marejesho ya kiungo ya kawaida.