Ni nini sababu za ugonjwa wa ubongo katika watoto?

Katika kipindi cha karne ya nusu, idadi ya watoto wenye ulemavu wanaoambukizwa na ugonjwa wa ubongo imeongezeka ulimwenguni kote, ikiwa ni pamoja na nchi za CIS. Na kama katikati ya karne iliyopita, ila kwa wataalamu mwembamba, hakuna mtu aliyejua nini kinamaanisha CP, hivi leo karibu mtu yeyote ana jamaa au marafiki ambao shida hii imegusa moja kwa moja.

Ni sababu gani za kupooza kwa ubongo na kuongezeka kwa kutisha kwa idadi ya watoto wenye ugonjwa huu? Kwa nini wazazi walio na afya nzuri, wanawake wenye pelvis ya kawaida , wanaoishi katika mikoa safi na kufuata mapendekezo yote ya madaktari wakati wa ujauzito, bado wana watoto wenye ugonjwa wa ubongo?

Kwa sasa, ugonjwa wa ubongo sio ugonjwa tofauti, sio utambuzi wa etiologic, ni neno linaloelezea watoto kuwa na matatizo yasiyo ya maendeleo ya harakati za hiari (athari, spasticity, hyperkinesis). Kwa upande mmoja, kuunganishwa kwa watoto wenye matatizo kama hayo katika kundi moja, jina lake ni ugonjwa wa ubongo, husaidia kuzingatia jitihada za matibabu na uundaji wa ujuzi wa magari kwa ufanisi zaidi wa ukarabati. Na kwa upande mwingine, generalization hii inafanya kuwa vigumu kutambua mapema, kutafuta hatua za kuzuia muhimu, na pia matibabu mwanzoni mwa ugonjwa wa mtoto (katika kipindi cha papo hapo).

ICP ni magonjwa mengi. Inathiri, kwanza kabisa, mfumo wa neva wa kati wa watoto, yaani. Kamba ya mgongo na ubongo. Matokeo yake, kuna uharibifu katika maendeleo ya mtoto, tofauti na ukali. Kunaweza kuwa na ukiukwaji wa mifumo ya misuli na motor - basi mtoto atakuwa sehemu au kikomo kabisa, harakati itasumbuliwa. Takribani 70-85 asilimia ya watoto wenye ugonjwa wa ubongo huwa na hotuba ya kuchanganyikiwa (inajumuishwa au haipo kabisa). Watoto wengine wana ugonjwa wa akili, wengine wana strabismus au macho maskini. Mtu pia ana magonjwa yanayohusiana - kifafa, hydrocephalus, nk. Wengi wa watoto wana matatizo haya katika mchanganyiko mbalimbali. Hiyo ni ugonjwa wa kila mtoto unaonyeshwa moja kwa moja. Kuita ugonjwa huo kwa muda mmoja wa kupooza kwa ubongo, madaktari walitambua aina kadhaa ndani yake. Na jinsi ugonjwa huu ulivyoathiri mfumo mkuu wa neva, maisha yake yote na uwezo wake binafsi hutegemea.

Katika Amerika, ugonjwa wa ubongo hutokea kwa watoto 1-2 kwa kila watoto wapatao 1000. Katika Urusi, hatuna takwimu sahihi, lakini tuna matukio, kulingana na vyanzo mbalimbali, vya watoto 6-12 (!) Kwa 1000.

Kwa nini watoto waliozaliwa na ugonjwa wa ubongo huzaliwa?

Leo, madaktari huita sababu nyingi za ugonjwa wa ubongo katika watoto. Wakati huo huo, wanasema kushindwa kwa ubongo wa fetal wakati wa maendeleo ya intrauterine, na kuonyesha mambo zaidi ya 400, hususan, magonjwa ya muda mrefu na maumivu ya mama, mawakala wa kuambukiza, tabia mbaya za mjamzito au baba wa mtoto, na hata usumbufu wa kisaikolojia! Hata hivyo, leo, na kiwango cha juu cha utambuzi wa pathologies za intrauterine, kushindwa kwa sababu hizi ni dhahiri!

Mfano wa ushahidi unaweza kuitwa angalau ukweli kwamba watoto waliozaliwa na sehemu ya chungu hawapatikani na ugonjwa wa ubongo. Na hii ni hata licha ya magonjwa ya mama (moyo, endocrine, neurological na hata ugonjwa wa ubongo), nephropathy au toxicosis wakati wa ujauzito, kutishia mimba na wengine.

Na dawa za kuchochea rhythm zilianza kutumiwa nje ya nchi tangu miaka ya 1950, na katika nchi yetu - tangu miaka ya 60, na sasa katika nchi yetu hutumiwa bila kudhibiti na karibu kila mahali. Na tangu wakati huo ongezeko kubwa la idadi ya watoto wenye ulemavu wa ubongo ilianza.

Sababu kuu ya kupooza kwa ubongo ilikuwa Muumba wa neno hili, neurology ya karne ya XIX. Kidogo, kinachoitwa hypoxia katika kuzaa (upungufu wa oksijeni) na kujeruhiwa kwa kuzaliwa, kuharibu ubongo wa mtoto.

Hivyo, ongezeko la idadi ya watoto wagonjwa wenye kupooza kwa ubongo hivi karibuni linaonyesha kwamba idadi ya majeraha ya kuzaliwa inakua . Na hii, kwa upande mwingine, inahusiana moja kwa moja na matumizi ya rhodostimulation.

Wakati wa kujifungua, michakato ya kisaikolojia (yaani, ya kawaida) inapaswa kutokea ambayo iko katika umoja wa karibu. Kwanza hutayarisha uzazi kwa kuzaa - kufungua kizazi na kuandaa canal ya kuzaliwa. Kwa kawaida, mtoto ni kichwa kwenye mfereji wa kuzaa na katika jamii ya karibu (biochemical na biophysical) na mama yake huandaa kuzaliwa. Kichwa cha mtoto kinarekebishwa kwa canal ya kuzaliwa kwa ukubwa, kutokana na kubadilika kwa kuchanganya mifupa ya fuvu kwa watoto.

Lishe ya mtoto akizaliwa na vitu muhimu na oksijeni hutokea kwa njia ya kamba ya umbilical na placenta ya mama, kwa hiyo kasi yoyote ya utoaji inaweza kuharibu urahisi maelewano ya mama na mtoto katika mchakato wa kuzaliwa kwa ujumla. Lakini katika hali halisi ya leo, katika midwifery, kumekuwa na uingizaji wa usaidizi wa utoaji wa uingiliaji mkali katika mchakato kupitia njia zisizohitajika, mara nyingi hatari.

Hapa kuna njia kuu za kuingiliana na mchakato wa asili wa kuzaliwa:

1) Kuboa kibofu na kioevu amniotic kabla ya muda. Matokeo yake, wakati wa mapambano, kichwa cha mtoto kitasumbuliwa kutoka mifupa ya pelvis ya mama, kama Bubble inayojazwa inafanya kazi kwa wakati fulani kama "mshtuko wa mshtuko" - mpaka kichwa cha mtoto kitayayarisha kupitisha canal ya kuzaliwa.

2) Kuharakisha (au kuchochea bandia) na madawa ya kulevya au njia nyingine za utoaji kabla mtoto hajaandaa kifungu cha mfereji wa kuzaliwa. Katika suala hili, kichwa cha mtoto kinasumbuliwa kuhusu mfereji wa kuzaliwa.

3) Kuchochea kwa mapambano na oxytocin na madawa mengine, kutokana na ambayo mtoto hupata tu shida, lakini kwa kuongeza na hypoxia - ukosefu wa oksijeni na lishe (hasa kwa ubongo). Baada ya yote, kwa kila kupigana, kwa sababu ya spasms ya mishipa ya mviringo, mzunguko wa damu katika placenta hupungua au kuacha. Vikwazo vilivyochochea (kupindukia kwa muda na nguvu) huvunja maelewano ya ushirikiano wa mama na mtoto. Hypoxia husababisha uharibifu kwa endothelium ya capillaries na kuharibika kwa udhibiti wa vyombo vya ubongo wa mtoto. Matokeo yake, shinikizo la mishipa huongezeka, na mtiririko wa damu huongezeka. Hizi ni sababu zote za uharibifu wa ubongo wa mtoto: edema, damu, ischemia. Hiyo ni, hii ndiyo sababu kuu ya kupooza kwa ubongo.

Mtoto, kama matokeo ya kuharakisha mchakato wa asili wa kuzaa, hupata uharibifu wa ubongo hatari. Na kwa sababu hii, watoto hawa wana hemi na tetroparesis, dystonia, spasticity, ataxia, hyperkinesia, curvature ya shina, uso na miguu, maono, kusikia na hydrocephalus baada ya kuzaa.

Ukweli kwamba sababu kuu za kupooza kwa ubongo - hypoxia na maumivu ya kuzaliwa wakati wa kuchochea kwa kazi, ni kuthibitishwa na takwimu: kwa wavulana, ugonjwa wa ubongo hutokea mara mara mara mara zaidi kuliko kwa wasichana. Matatizo 3/4 ya tetraplegia kali na ya wastani katika ugonjwa wa ugonjwa wa ubongo hutokea kwa wavulana. Kwa nini? Kwa sababu kichwa cha wavulana waliozaliwa kwa kawaida ni kubwa kuliko ukubwa wa wasichana, ambayo ina maana kwamba wavulana hupewa shida ya kujifungua na hypoxia katika usimamizi usio wa kawaida wa kazi zaidi.

Hebu tufanye hitimisho fupi. Ili kupunguza matukio ya upoovu wa ubongo, tahadhari maalumu inapaswa kulipwa kwa mazoezi ya vikwazo, ambayo yamepatikana katika nchi yetu.

Baada ya yote, viwango vya midwifery, ambavyo vinafanya kazi leo, ni vibaya, hazieleweki na hazizingati uwezekano wa uharibifu wa CNS ya mtoto kutokana na msukumo huo. Na matokeo yake, inaathiri watoto: kuchelewesha maendeleo ya motor au hotuba, kuanzia kutembea kwenye tiptoes (kwa sababu ya kuongezeka kwa tone katika miguu ya miguu) na mpaka ugonjwa wa ugonjwa wa ubongo, kusikia na maono, syndromes ya damu na kifafa, ADHD (viwango tofauti vya ukali 35% ya watoto wa kisasa), matatizo ya mfumo wa neva wa matone tofauti au maendeleo ya akili ya kuchelewa hadi autism.

Kwa hiyo, ni muhimu kuongeza wajibu wa kizuizi kwa matokeo ya kuzaliwa na hali ya mtoto. Leo, sababu za ugonjwa wa ubongo hazihusishwa na shughuli za kikazi wa uzazi ambaye alipata kuzaliwa. Hii ni kwa sababu hatutumii njia sahihi za uchunguzi kama MRI na CT mara moja baada ya kuzaliwa kwa mtoto, na kwa watoto, ulemavu wa magari huwa wazi kwa mwishoni mwa mwaka wao wa kwanza wa maisha au baadaye.

Kidokezo: unahitaji kuchagua mwanadamu mzuri, anayeaminika wa kuzaa. Serikali inapaswa kuzuia kusisimua kwa kuzaliwa kwa kiasi kikubwa. Ni muhimu kuzingatia madhubuti njia za rhodostimulation, ili kudhibiti matumizi yao. Kwa kuongeza, kuandaa kila nyumba ya uzazi kwa njia za umeme kwa ufuatiliaji wa mara kwa mara wa kupinga moyo wa mtoto na shughuli za mikataba ya uzazi, ambayo itawazuia hypoxia na kukusaidia kuchagua njia sahihi ya kazi. Pia ni muhimu kuandaa hospitali za uzazi na vifaa vya uchunguzi vya CT na MRI - hii itasaidia kutambua uharibifu wa ubongo iwezekanavyo katika kipindi cha mapema na kupanua chaguzi za matibabu. Na ushauri kwa mama: kutoka siku za kwanza unahitaji kumwona mtoto kutoka kwa neurologist nzuri. Wakati mwingine dawa za tumbo huambukizwa na "tishio la ugonjwa wa ubongo", na hii inaweza kuponywa, kwa sababu katika mwaka wa kwanza matatizo mengi ya neurological yanatatuliwa. Jambo kuu hapa si kukosa muda.