Kitefute. Muda wa mchakato wa zygomatic mfupa

Moja ya mambo vilivyooanishwa ni sehemu ya mbele ya kichwa zygomatic mfupa. Huwa upinde zygomatic, ambayo ni mpaka wa hekalu shimo.

makala ya kimuundo

Jugal ni quadrangular sahani mwanachama. Anashikilia mbele (visceral) ya fuvu na idara ubongo wake. Aidha, inaweza kusaidia kuungana na taya spenoidi, muda na mbele. Hii yote inajenga msingi imara kwa ajili yake.

Kuna aina tatu ya uso yenye zygomatic mfupa. Anatomia inaonyesha buccal (lateral), muda na orbital sehemu.

moja ya kwanza ni mbonyeo. Ni mchakato wa kutumia tatu ikiwa ni kwa taya, paji na maskio ya muda tu. sehemu orbital ni kushiriki katika malezi ya lateral orbital ukuta na sehemu ya chini yake. Tundu la panja ni kushiriki katika malezi ya ukuta wa fossa infratemporal, na ndege yake akageuka nyuma.

uso wa mfupa zygomatic

sehemu orbital ni laini, ni kushiriki katika malezi ya obiti ya mbele, yaani nje ya ukuta sehemu na sehemu ya chini. Nje ya uso hii inakuwa lobnoosnovnoy utaratibu, na mbele ya mipaka yake infraorbital makali. Pia kuwekwa maalum zygomaticofacial orbital shimo. orbital uso paji mchakato inajumuisha vizuri alama mwinuko.

Muda uso inakabiliwa matumbo na nyuma. Yeye huchukua sehemu katika malezi ya ukuta wa mbele wa fossa hekalu. Pia ni zygomaticofacial muda shimo. Zygoma muda kiambatisho kupanua kutoka kona yake ya nyuma, ni kushikamana na mchakato zygomatic ya mfupa wa muda tu. Pamoja zinaunda upinde zygomatic. Kati yao ni kile kinachoitwa muda-zygomatic suture.

Mwingine tofauti mfupa uso ni Malar. Ni laini, mbonyeo sura na kilima maalum na shimo zygomaticofacial. juu ya nusu duara makali ni mpaka wa upande mlango wa obiti na chini. Lobnoosnovnoy mchakato (kuchukuliwa sehemu) - ni verhnenaruzhnogo sehemu ya alisema juu ya ardhi. Mbele ya sehemu zake ni kupanua zaidi nyuma. Zygomatic mchakato wa mfupa wa mbele ni kushikamana na hayo. Kati yao ni skuloverhnechelyustnoy mshono. Iko kwenye makali nyuma ya tatu ya juu ya mchakato, ambayo inaitwa Calvary.

Pia kitefute akafunga na kubwa mrengo mfupa kuitwa kabari. kiwanja yao hutengeneza kabari-zygomatic suture.

makala

Kutokana na ukubwa wa kipengele hiki maalum ya fuvu uso, hali yake na pembe kwamba ni sumu kwa nyuso mbele, kufafanua aina ya mwili, jinsia, rangi, umri.

Wataalam kumbuka 2 hatua ya maendeleo ya mfupa zygomatic: mfupa na tishu connective. Ni vyema kutambua kuwa eneo 2-3 ya ossification kuonekana katika miezi mitatu ya kwanza ya mimba. Wao ni tayari katika muda wa miezi 3 ya ukuaji wa watoto.

Pia ni vyema ijulikane kuwa katika sehemu ya mifupa orbital na uchunguzi nyembamba zinaweza kufikiwa na perforating channel dice bizygomatic-muda na zygomaticofacial shimo.

kuumia

Katika kesi ya uharibifu mtu hawezi kuwa ilitawala nje fracture mfupa zygomatic. Ni sifa kwa deformation na kubatilishwa kuhusiana shamba. Katika sehemu ya nizhneglaznoy katika upinde eneo zygomatic unaweza kuona hatua kinachojulikana. Wakati huo huo kuna matatizo wakati wa kujaribu kufungua kinywa chake au kufanya harakati lateral taya. Fractures ni akiongozana na kutokwa na damu katika retina ya jicho na kupoteza hisia, kuganda katika eneo la ujasiri infraorbital.

Kama mfupa zygomatic ina kubadilishwa kwa kiasi kikubwa, kunaweza kuwa na pua kutokwa na damu kutoka upande wa upande moja, na kiwaa, ni wagonjwa kuelezea kama vitu mara mbili. Lakini utambuzi sahihi inawezekana tu baada ya X-ray uchunguzi.

Mambo ya Msingi

Kama ukweli wa zygomatic fracture mfupa lilithibitishwa katika picha, inamaanisha kuwa ni muhimu kurejesha kianatomial uadilifu. Hii inafanyika kwa msaada kuipa sura uchafu katika sehemu sahihi. Baada ya hapo, ni kuhitajika kwa bado kurekebisha. Kama kulikuwa hakuna makazi yao, matibabu ni mdogo kwa tiba ya madawa ya kulevya na kimwili tiba miadi.

Surgery ahueni

Upasuaji kuingilia inahitajika tu katika kesi ya kipekee. Hizi ni pamoja na wakati ambapo zygomatic fuvu mfupa ilikuwa imepasuka, na michakato yake ni kubadilishwa.

taratibu zote za upasuaji inaweza kugawanywa katika intraoral na extraoral. Inatosha inayojulikana mbinu Limberg, Gillies, DINGMAN. Wao ni wa mbinu extraoral.

Wakati mwingine, unaweza kurejesha uadilifu wake kwa njia ya mkato katika cavity mdomo. Kama zygomatic mfupa fasta na titanium mini-sahani, inatoa matokeo imara zaidi.

Baada ya kufanya yoyote ya aina ya hatua ni muhimu ili kuepuka makazi yao uwezekano wa vipande mfupa. Kwa ajili hiyo ni muhimu ili kuzuia harakati ya mdomo, kunywa maji na laini chakula, wala kulala upande walioathirika ya uso.

Maelezo mbinu extraoral

Limberg njia lipo katika ukweli kwamba kwa njia ya kuchomwa maalum (wakati mwingine, hata hivyo, kuweka kiasi kidogo cha sehemu nzima) ya upinde zygomatic ni kuletwa ndani ya cavity ya ndoano moja-toothed katika makali ya chini. uadilifu wa mfupa hupungua harakati, ambayo ni katika mwelekeo kinyume na makazi yao. Wakati ikilinganishwa na kuweka kwa nafasi sahihi ya click ni habari. Hii kutayarisha ulinganifu wa uso. Pia kutoweka hatua, ambayo ilikuwa katika makali ya chini ya obiti.

Ili kurejesha uadilifu wa uso na kuweka utaratibu muda mfupa zygomatic inaweza kutumika Gillies mbinu. Uendeshaji daktari hufanya mkato katika kichwa. Hata hivyo, dissects ngozi, chini ya ngozi tishu na fascia muda. Kwa njia ya mkato ya chini ya lifti ni kulishwa zygomatic mfupa au upinde, ni kuletwa chini ya chachi. Next, chombo maalum, ambayo hutumiwa kama lever otlomok kuweka katika msimamo sahihi.

Kulingana na utaratibu katika DINGMAN infratemporal shimo kwa njia ya 1.5 cm mkato retractor kusimamiwa. kuchangua hufanyika katika eneo la paji la uso eneo imara. Katika hali hii, baada ya marejesho ya uadilifu mfupa uso wa mwandishi mbinu ilipendekeza kulazimisha waya gongo karibu makali ya chini ya jicho tundu, ambapo ni hatua ya mbele ya mfupa zygomatic.

mbinu intraoral

Kama unataka kuondoa baadhi vipande svobodnolezhaschie mfupa, kuganda kwa damu, ya mucosa, ni maendeleo njia nyingine ya upasuaji. Hii inawezekana tu wakati wa oparesheni intraoral ambao kufanya ukaguzi wa sinus maxillary.

Kurejesha uadilifu wa mkato mfupa imeundwa katika eneo la mpito mara ya mfupa tundu la mapafu. Wakati hii peeled-periosteal flap ya mucous. Hii inafanyika kwa kutumia retractor au Buyalsky blade, inayofanyika chini ya mchakato zygomatic ya mfupa wa muda tu.

Katika kutekeleza operesheni hii pia ni rahisi ili kuweka upya vipande mfupa soketi chini. Kwa ajili hiyo sinus sambamba kuwekwa yodoformny kisodo. Yeye lazima kujaza tight kuweka mambo mfupa kwa muda wa siku 10-14 katika sehemu sahihi. Mwisho wa alisema kisodo huonyeshwa katika meatus chini pua. Kwa anastomosis hii kabla ya kutumiwa.

Lock mfupa ndege katika nafasi sahihi kwa kutumia sahani titanium au mini-waya weld gaga eneo fulani katika mchakato wa mbele, chini makali ya soketi jicho, kuchana, aitwaye tundu la mapafu zygomaticofacial. Hata hivyo, njia ya kwanza ni kuchukuliwa kuaminika zaidi.

kesi maalum

Katika hali fulani zinahitaji matumizi ya implantat. Wao ni kuwekwa katika kasoro mfupa. Mara nyingi, madaktari kupendekeza katika kesi maalum ya kutumia implantat kauri kwamba ni msingi hydroxyapatite pamoja na sahani titanium.

Chini ya dalili sahihi inaweza kufanywa decompression infraorbital za neva. Hii inafanyika kwa ikitoa sehemu intracanal yake na kusonga ndani ya obiti. Ili kutatua kasoro ya tundu la mapafu Muungano mfupa inaweza kutumika katika implantat alifanya ya Tini. Hii inahitaji ahueni ya bitana epithelial ya sinuses pua kupitia flaps shavu au ufisadi angani. mbinu hiyo inaweza kupunguza hatari ya sinusitis taya, ambayo inaweza kuendelea baada ya kuumia.

Kwa kutumia seams nje, unaweza kufunga upinde zygomatic. Hadi mwisho huu, ni sutured kwa sahani alifanya ya haraka-ugumu plastiki. Chini yake lazima kusafisha gauze yodoformnuyu. Inasaidia kuzuia bedsores.