Gastrectomy

shughuli kawaida kutumbuiza katika magonjwa ya duodenum na tumbo ni gastrectomy.

msingi wa operesheni excision ya sehemu ugonjwa wa chombo. Hivyo mwendelezo marejesho (uadilifu) utumbo anastomosis ni kazi kati ya jejunum na duodenum au tumbo kisiki.

Upasuaji kuingilia inaweza kufanywa na njia mbili za msingi.

Wakati wa kutumia njia kwanza (Billroth I) Gastrectomy ni kazi kwa jumla excision antiramu yake pieloriki na idara. Katika hali hii, kuanzishwa kwa anastomosis ni kazi kati ya sehemu ya chini ya mwili na kisiki cha duodenum katika kanuni ya "mwisho hadi mwisho".

Gastrectomy kwa njia hii inaweza kusababisha matatizo kabisa hatari, wazi katika ukosefu wa kifua ya anastomosis kwenye makutano ya viungo tatu eneo. Kuondoa hiyo, kuna matoleo tofauti. Kawaida kutumika Gaberera muundo II. Pamoja na shughuli hii, baada ya tohara 2 \ 3 Uhamasishaji na tumbo kuzalisha luminal nyembamba ni kwa njia ya crimping seams ili upana wake ni sawa na upana wa Lumen ya duodenum.

Gastrectomy kwa Billroth II njia unafanywa na kukazwa stump suturing mwili. Kurejesha mwendelezo wa njia ya utumbo katika kesi hii kuzalisha gaga nyuma au mbele gastroenteroanastomosis.

uchaguzi wa njia ya excision unafanywa kwa kuzingatia aina ya ugonjwa, ujanibishaji wake na ikikatwa tumbo kawaida.

Kuna jamaa na kabisa dalili kwa ajili ya upasuaji kwa excision.

Kabisa kuchukuliwa malignancies, kawaida kidonda damu, watuhumiwa donda ndugu kuzorota ya vidonda na pieloriki stenosis.

Kwa dalili jamaa ni pamoja unhealed kwa vidonda kwa muda mrefu katika duodenum na tumbo, pamoja na perforated kidonda juu ya asili ya hali nzuri ya mgonjwa, ambayo ni kupokea ndani ya masaa sita ya kwanza baada ya utoboaji.

Mbele ya donda ndugu na kidonda peptic kazi ni kazi kwa kutumia mbinu maalum.

Hivyo, wakati kidonda peptic ni vyema ushuru 2/3 au 3/4 ya tumbo na mwili pieloriki. Hivyo, ni kuzuiwa kuugua tena. Kwa upande wa viongozi wa juu wa vidonda mdogo curvature kutumika jumla ndogo gastrectomy. Wakati hili hufanywa excision 4/5 chombo (karibu 80%).

Chakula baada resection tumbo inahusisha upungufu wa chakula kuliwa wakati huo. Hivyo, wagonjwa ni ilipendekeza si zaidi ya gramu 250 ya supu au kioo kunywa. Wakati wa chakula cha mchana unaweza kula si zaidi ya milo miwili. Kula kwa siku inashauriwa mara kwa mara (angalau mara tano au sita). Kuongeza idadi ya kupokea ilipendekeza protini (120 g), kupunguza kiasi cha wanga (300 g). Wakati mwingine inaweza kabisa kutengwa vyakula sugary na vinywaji. Ni inaruhusiwa kutumia mbadala sukari. Ili kuongeza kiwango cha protini ilipendekeza kuchemsha nyama, samaki, calcined au jibini iliyokunwa, scrambled wazungu yai.

Ni vyema kwa pamoja katika chakula na malazi bidhaa utajiri na mafuta ya mboga. Katika kesi ya uvumilivu maskini, hasa katika mfumo huru na kiasi yao ni mdogo kwa gramu 70-80 kwa siku. Katika kesi ya kutovumilia na maziwa katika hali yake ya bure, ni tu ni pamoja na katika muundo wa sahani au kubadilishwa na bidhaa nyingine.

chakula pia lazima ni pamoja na maandalizi zenye chuma na virutubisho.

Katika kesi ya kupunguza uzito wa mgonjwa anaruhusiwa kuongeza thamani ya nishati ya chakula na 10-15% ikilinganishwa na kawaida ya kisaikolojia.