CTG fetus - suala la kawaida. CTG fetus - kiwango katika wiki ya 36. Jinsi ya decipher CTG fetus

Kabisa kila mwanamke wakati wa ujauzito na wasiwasi kuhusu jinsi ya kuendeleza mtoto wake, kila kitu ni kwa utaratibu wake. Leo, kuna mbinu ili kuruhusu makisio kutosha kuaminika ya kijusi. Moja njia hiyo ni cardiotocography (CTG) kubainisha uhusiano kati ya perturbation na mapigo ya moyo ya mtoto. Katika makala hii utakuwa kujifunza nini CTG, jinsi utendaji wake ni tathmini, ambapo viashiria CTG fetus - kawaida, na kwamba unaathiri matokeo ya utafiti.

Ni nini CTG

Cardiotocography misingi ya usajili mzunguko wa kiwango cha moyo fetal na hubadilika kutegemea ushawishi wa uchochezi nje au shughuli kijusi.

Utambuzi ni kazi kwa kutumia sensorer mbili ultrasonic, moja ambayo ni fasta juu ya tumbo ya wanawake wajawazito, kabla ya kufafanua mkoa wa mema msikilizano moyo ya mtoto. Ni nia ya kurekodi shughuli ya moyo ya kijusi. akili sensor yalijitokeza na moyo wa mtoto ultrasonic signal, ambayo ni kisha kubadilishwa kwa mfumo wa elektroniki kwa kiwango instantaneous moyo. sensor pili ni fasta kwa tumbo kwenye uterasi. Ni kumbukumbu uterine contractions. Kuboresha usambazaji wa sensorer ultrasonic ni kusindika na gel maalum. Pia, vifaa vya kisasa ni pamoja na vifaa kudhibiti mbali kwa kubonyeza kifungo kwamba, mwanamke mjamzito anaweza kuchunguza fetal harakati.

matokeo ni kuonyeshwa kwenye kifaa mkanda katika mfumo wa graph. Kuna pia kuonyeshwa contractions uterine na harakati fetal. takwimu zilizopatikana anaweza kuhukumiwa hasa hali ya mfumo wa neva wa mtoto, athari zake kinga na adaptive. Kama viashiria CTG fetus - kawaida, inamaanisha kuwa mtoto anahisi starehe, na mapato yake ya maendeleo kwa mujibu wa tarehe.

Ambayo inahitaji CTG

Uchunguzi wa mwanamke mjamzito katika ofisi ya wataalam-gynecologist ni pamoja kusikiliza moyo wa mtoto kwa stethoskopu. kupotoka kutoka kawaida ya kiwango cha moyo (HR) katika juu au chini inaonyesha kuwa mtoto inakabiliwa usumbufu. Katika hali hii, daktari inapeleka mama baadaye na utafiti zaidi wa kina wa mfumo wa moyo wa kijusi - CTG.

Kuna uhusiano wa wazi kati ustawi wa mwanamke mjamzito na kijusi. Kwa hiyo, kama mimba ilikuwa rahisi, bila maambukizi ugandamuaji, usumbufu tishio, preeclampsia, matokeo ya CTG, ni uwezekano wa kuwa na kawaida. Ikiwa mwanamke mjamzito katika afya nzuri aliona matokeo tuhuma CTG, ni muhimu kufanya utafiti katika wiki tena.

Ikiwa mwanamke mjamzito kupatikana mabadiliko makubwa katika hali ya afya, ni muhimu kama CTG unaweza kufanyika mara nyingi zaidi ili kuzuia tukio la upungufu muda katika ukuaji wa watoto na kuchukua hatua muhimu.

Makala ya utafiti

Hawawajui CTG kawaida baada ya wiki 32 ya ujauzito kutokana kwa wakati huu kuna madeni neuromuscular Maharagwe, na njia inakuwa zaidi ya taarifa tu.

Kwa mfano, kwa kijusi CTG cha 33 wiki - mbele ya zaidi ya mbili aktseleratsy graph. Kufikia wakati huu, ni unasababishwa na mfumo mkuu wa neva kutokana na harakati fetal au mambo ya nje. Wakati awali hatua aktseleratsii inaweza kuhusishwa na hali ya ugandamuaji kuwepo kwa mimba, hivyo utafiti inaweza kusababisha matokeo ya uongo.

Pia, kwa wakati huu mimba ni imara shughuli mzunguko na wengine, ambayo ni ya umuhimu mkubwa kwa ajili ya utafiti huu. Wakati wa CTG katika maeneo mengine ya fetus wakati matokeo daima chanya, hata kama kwa kweli kuna kiwango cha juu cha hypoxia. Hii ndiyo sababu ya utafiti lazima uliofanywa kwa dakika 40. Wakati huo, kijusi ni wajibu wa kuongeza shughuli za kimwili, ambayo kujiandikisha mabadiliko katika kiwango cha moyo wakati wa harakati zake.

Ni muhimu sana kwa mwanamke kujisikia walishirikiana na starehe wakati wa mtihani. nafasi Awkward au hisia mkali inaweza kusababisha kazi zaidi fetal harakati, ambayo itasababisha matokeo ya uongo. Kwa kawaida, wakati wa utaratibu Mwanamke amekaa katika kiti starehe au uongo juu ya kitanda upande wake.

Ili kuelewa jinsi ya kufumbua CTG fetus utaona hasa jinsi ni tathmini na vigezo.

kiwango basal moyo

basal kiwango cha moyo - ni kiwango cha wastani moyo wa kijusi, iliyoundwa kwa ajili ya dakika 10-20. Ni kuamua kutokana na kukosekana kwa harakati fetal kati contractions uterine bila uchochezi nje, ukiondoa aktseleratsy na decelerations. Wakati kufanya fetal CTG BCHSS cha ni 110-160 beats kwa dakika. Tachycardia, yaani juu ya kiwango cha kawaida basal moyo, inaweza kuzingatiwa katika hypoxia wa mimba, upungufu wa damu, inaweza kusababisha ulemavu na fetal moyo kazi upungufu, na pia katika hali feverish ya ujauzito, kuwepo kwa maambukizi yake ugandamuaji, kuboresha tezi kazi. Kupokea dawa na athari kardiostimuliruyuschy unaweza kusababisha ongezeko la moyo wa kijusi.

Kupunguza kiwango cha basal ni chini ya kawaida (bradycardia) husababishwa na hypoxia, kasoro moyo wa kijusi, na pia shinikizo ya damu ya mama, hypoxemia, compression wa muda mrefu ya kitovu, mbele ya wanawake wajawazito CMV maambukizi.

Kiwango cha moyo tofauti

Fursa hii ni sifa ya oscillations instantaneous - kupotoka kiwango cha moyo kutoka ngazi basal. Wakati wa kuchambua CTG kawaida kujifunza instantaneous amplitude ya oscillations, hali ya ambayo secrete za oscillation (kupotoka ni midundo chini ya tatu / min), kati (3-6 beats / min), juu (amplitude juu 6 beats / min).

Kwa CTG fetal kiwango cha wiki 36 - ya juu oscillation, kuonyesha ustawi wa kijusi. uwepo wa oscillation za anasema magonjwa katika maendeleo yake.

Makini hasa ni kulipwa kwa uchambuzi wa kardiotokogramm oscillations polepole. Kulingana na amplitude yao kutofautisha monotone aina, ambayo ni sifa ya oscillations za amplitude (0 hadi 5 beats / min), aina ya mpito kwa amplitude ya kutoka midundo 6 hadi 10 / min, corrugating (11-25 beats / min) na akienda mbio aina (amplitude juu 25 beats / min). Kuongezeka oscillation amplitude inaweza kuhusishwa na wastani fetal hypoxia, pamoja na ushawishi wa uchochezi nje ambayo kuchochea mfumo wake wa neva. Punguza oscillation amplitude husababishwa na hypoxia kali ambayo inaongoza na kuzuiliwa kwa kazi ya mfumo wa neva wa kijusi, na matumizi ya dawa za kulevya, tranquilizers.

Aktseleratsii

Aktseleratsiey kuitwa palpitations muda angalau 15 beats / min ikilinganishwa na kiwango cha basal na muda wa sekunde 15. On kardiotokogramme yanavyoonekana meno ya juu. Aktseleratsii ni jibu kwa uchochezi nje, contractions ya uterasi, katika harakati ya mtoto. uwepo wao kwenye CTG fetus - suala la kawaida.

decelerations

Detseleratsii aitwaye kupunguza kiwango cha moyo wa kijusi na angalau 15 beats / min muda mrefu zaidi ya sekunde 15. graph inaonyesha huzuni jinsi muhimu. Kuna mapema, marehemu na decelerations kutofautiana. Zaidi ya hayo, ni kundi la amplitude mwanga na kupungua kwa kiwango cha moyo beats 30 / min, kiasi - 30 - 45 beats / min, na kali - kutoka midundo 45 / min. Kupunguza kiwango cha moyo inaweza kuwa kutokana na matatizo ya mtiririko kondo la damu, myocardial hypoxia, kufinya kitovu.

CTG mchanga. kawaida

Kwa ajili ya tathmini mimba, Shirika la Afya Duniani ina maendeleo ya miongozo ambazo zinabainisha kiwango cha chini na kiwango cha juu ya maadili ya halali kwa kila kigezo. Kwa mujibu wa mwongozo huu, CTG fetus (kawaida kwa muda wa wiki 33) Lazima uwe na maana yafuatayo:

• kiwango basal moyo: 110-160 beats / min.
• Kiwango cha moyo tofauti mbalimbali ya 5-25 beats / min.
• Mbili au zaidi kuongeza kasi kwa dakika 10.
• ukosefu wa decelerations kina.

Ni muhimu kufahamu kuwa kiwango cha fetal CTG 35 wiki au zaidi ni sawa na katika wiki 33.

Mtoto mchanga tathmini na pointi

Decode matokeo CTG 10 kipimo cha pointi, kutathmini kila kigezo kutoka pointi 0 2. Kwa CTG fetal kiwango cha wiki 36, na pia katika miezi mitatu ya tatu, ni 9-10, kama alama ya jumla ya 6 na 8, ni kusema oksijeni njaa (hypoxia) bila vitisho ziada, lazima kurudia utaratibu CTG ndani ya wiki; Kama pointi 5 au chini - kisha mtoto anahisi nguvu oksijeni upungufu, ambayo inaweza kusababisha matatizo makubwa ya neva, unahitaji hatua za haraka.

Ni lazima ikumbukwe kuwa hata kama CTG fetal pointi 8 au chini, ni si lazima kabla ya muda kutishika. Katika aina hii ya utafiti, na pia katika wengine wengi, kuna sababu yanayoathiri bidhaa habari ya ushahidi. matokeo ni hutegemea sana, kwa mfano, na kama mtoto ni amelala au macho. madaktari wenye uzoefu katika deciphering kardiotokogramm kuchukua katika akaunti sababu kama vile hali ya hewa, hali ya wanawake wajawazito, ngazi glucose damu ni wanawake. Kama data CTG si sahihi, basi daktari kuagiza vipimo zaidi. Cardiotocography kawaida kufanyika mara mbili katika miezi mitatu ya tatu ya mimba, lakini katika baadhi ya kesi hata zaidi, kama vile katika mimba nyingi, shinikizo la damu, uwepo wa magonjwa, ugonjwa wa kisukari, matokeo adimu ya ultrasound, kuvuja damu, contractions mapema.

makosa uwezekano wa tafsiri ya CTG data

1. mtoto katika tumbo ni katika mwendo wa mara kwa mara. Wakati mwingine inaweza itapunguza kichwa ya kitovu, ndio maana katika muda mfupi ni kusumbuliwa damu katika mishipa ya ya kitovu, ambayo ni yalijitokeza katika matokeo ya CTG. Katika hali hii, kardiotokogramma itakuwa na hali ya kuugua na matunda mazuri.
2. Wakati mwingine wakati wa upungufu wa oksijeni katika mchanga pamoja na athari kujihami: kupunguza oksijeni consumability tishu na kuongeza upinzani hypoxia. Katika hali kama hizo, mtoto ni mateso, lakini si kuathiri CTG.
3. Pamoja na maendeleo ya ugonjwa inaweza kupunguzwa uwezo wa kujua tishu katika oksijeni kawaida katika damu, kwa sababu ya ambayo fetus hutokea hakuna mmenyuko, na HAPA itakuwa ya kawaida, ingawa inakabiliwa na ukosefu wa oksijeni.

Kuzingatia yote hapo juu, ni lazima ieleweke kwamba CTG fetus wakati wa ujauzito ni njia muhimu sana kwa uaguzi, lakini ili kupata picha kamili ya kinachoendelea CTG data lazima ikilinganishwa na masomo mengine. Leo sana kutumika na utambuzi Doppler ultrasound.

Ambapo unaweza kufanya CTG fetus

CTG kufanya kwa ajili ya bure katika kliniki zote kliniki. Inawezekana kufanya utafiti na binafsi vituo vya afya, lakini kwa ajili ya ada.
hospitali pia kufanya cardiotocography wakati wa kazi. Hii inasaidia kutathmini hali ya afya ya mtoto wakati wa contractions kazi na kuangalia ufanisi wa matibabu na utoaji mbinu.

Baadhi ya akina mama wajawazito wanaogopa kutumia aina mbalimbali za utafiti wakati wa ujauzito, kwa kuamini kwamba wanaweza kuwadhuru afya ya mtoto ambaye hajazaliwa. Cardiotocography salama kabisa, na inaweza kufanyika kwa mara nyingi kama ni muhimu, bila ya hatari kwa afya. Aidha, ni painless, haina kusababisha usumbufu wowote.

Tunataka wewe mimba rahisi na ustawi!