"Capecitabine": maelekezo kwa ajili ya matumizi, wenzao halisi, fomu vya habari, mtengenezaji. "Capecitabine-TL": kauli

Capecitabine (. Latin Capecitabinum) - dutu yaani fluoropyrimidine carbamate derivative. Ni ni ya kundi la antimetabolites - misombo maalum na uwezo wa kuzuia ukuaji wa uvimbe malignant. nia ya vitu kama asili mwaka 1960 g. Matokeo ya kwanza chanya zilipatikana kwa masomo katika panya. Baada ya muda fulani, iligundulika ufanisi wake katika matibabu ya magonjwa fulani ya kansa kwa binadamu.

Leo, anticancer madawa mengi yenye kazi Dutu capecitabine. Mapitio ya wagonjwa wengi kusema kuhusu mafanikio ya utekelezaji wa zana kama katika tiba anticancer.

Matibabu na mali

Mfumo capecitabine - 5'-deoxy-5-fluoro-N - [(pentyloxy) kabonili] cytidine. Antimetabolites kundi kemikali inawakilishwa na idadi ya vitu ambazo ni sawa katika asili ya bidhaa za umetaboli (kimetaboliki) binadamu. Wana uwezo wa kushiriki katika athari metabolic, na kurekebisha yao kwa kupunguza kasi ya baadhi ya michakato biochemical. Hivyo kuna malfunction katika seli muhimu uvimbe na kukandamiza ukuaji wao wakati wa kutumia maandalizi ya msingi Dutu capecitabine. Mapitio ya watu wanazungumzia kupunguza ukubwa wa uvimbe. Utaratibu huu wa utekelezaji inaitwa cytostatic.

Hizi mali kuruhusu matumizi ya vitu antimetabolitnyh yao katika tiba anticancer. ufanisi wao kuthibitika dhidi tumors malignant ya njia ya utumbo na tezi ya matiti. Katika hali hii, matokeo mazuri inatoa wote monotherapy na mchanganyiko na watendaji wengine. Hadi sasa, kwa misingi ya kupambana na metaboli iliyoundwa zaidi ya 800 bidhaa, lakini bado inaendelea kutafuta vikundi vipya ya misombo.

utaratibu wa utekelezaji

Capecitabine Activation hutokea katika tishu ya uvimbe, baada ya hapo huanza inasababisha athari zake zenye sumu kwenye seli (sitotoksiki utaratibu). Dutu hii ni kushiriki katika metaboli ya majibu na inaongoza kwa ukweli kwamba afya na seli tumor ni waongofu katika milinganisho sitotoksiki. Hivyo kuna ukiukaji wa kuzalisha Dutu muhimu kwa ajili ya DNA ya awali, na hivyo, mchakato mgawanyiko.

Kwa kuwa seli kusitisha kuongeza idadi yao. Katika mazingira ya mwingine, kuna "badala" ya moja Dutu nyingine, ambapo awali protini ni inasikitishwa wakati kutumia dawa kulingana capecitabine kiwanja. Guide inaeleza kwa kina mchakato huu.

utaratibu wa mabadiliko haya hupunguza uwezekano wa uharibifu wa seli afya. Capecitabine ni kujilimbikizia zaidi katika tumor yenyewe, kuliko katika tishu zilizo karibu. Kama kipengele ni chini ya madhara kwa mwili wakati mtu ni kuwa kutibiwa kwa dawa kulingana na capecitabine dutu. Maelekezo kwa ajili ya matumizi inapendekeza kupokea fedha katika vipimo madhubuti defined ambazo kuamua na daktari kuhudhuria.

Kaa Dutu katika mwili

Baada ya kupokea capecitabine ni kufyonzwa kwake haraka katika njia ya utumbo. Kama utakula kwa wakati huu, mchakato polepole chini. Kwa hiyo, kulingana na mapokezi dawa antimetabolite unafanywa baada ya kumeza. mabadiliko zaidi hutokea katika Dutu ini, kiasi fulani cha capecitabine na metaboli zake kumfunga kwa protini (kwa mfano, albumin). ngazi kilele serum kufika baada 1.5 -3 masaa baada ya maombi ya kulevya. Hii anaongea na dawa za kulevya "capecitabine" mafundisho. Milinganisho na-dawa kama hiyo.

Wengi wa dutu hutolewa katika mkojo, chini - na kinyesi. Zaidi ya hayo, siyo tu majani ya mwili capecitabine bila kubadilika (kama 3%), lakini aina zake. Baadhi yao ni umetaboli na misombo chini ya kazi. kuishi na mabadiliko ya capecitabine mwilini si walioathirika na jinsia, umri, rangi.

Wakati kusimamiwa?

Capecitabine katika michanganyiko mbalimbali hutolewa kwa wagonjwa na kansa ya matiti, ikiwa ni pamoja na hatua ya kuenea. Katika hali hii, nyenzo kutumika katika mfumo pekee, au pamoja matibabu na contraindications au ukosefu wa ufanisi wa kidini. Mara nyingi, capecitabine pamoja na docetaxel.

Pia maagizo kwa wagonjwa na kansa ya koloni, umio, tumbo, kongosho, saratani ya koloni, wote katika kuenea ndani ya hatua, na wakati wa metastasis. Katika matibabu ya saratani ya matumbo pia kupewa "capecitabine". Maelekezo kwa ajili ya matumizi kwa makini kufuata kipimo ilipendekeza na kuzingatia ushauri wa daktari kuhudhuria.

Mwingiliano na dawa nyingine

Kama chemotherapy imeonekana ufanisi, oncology wataalamu anaweza kuagiza mchanganyiko wa matibabu, ambao utatumika "capecitabine". Maelekezo kwa ajili ya matumizi hutoa orodha ya rasilimali, ambayo inawezekana kwa mafanikio kuchanganya.

Kwa mfano, na "docetaxel" - dawa sitotoksiki hatua ya aina ya kuwa na asili ya mboga. Ni uwezo wa kuendelea kwa muda mrefu katika seli katika viwango vya juu. Hata hivyo, kama mchanganyiko wa mawakala ni contraindicated kwa watu na idadi ya platelets na neutrophils 100,000 / ul na 1,500 / l, kwa mtiririko huo. Pia "Docetaxel" haitumiki kwa wagonjwa na kuongezeka kiwango cha bilirubin. Katika hali hii, inawezekana mbaya matokeo. Kama "Docetaxel" kwa baadhi ya sababu "kuanguka" ya utaratibu wa tiba, endelea tiba "capecitabine", lakini kwa viwango vya kupunguza.

Katika tukio la athari hypersensitivity matibabu "capecitabine" na "docetaxel" kuacha na kuondoa dalili uliosababishwa. Mpango pamoja nyongeza yanaendelea fundi oncologist wenye ujuzi. Mpango huu ni kubadilishwa katika tukio la athari za sumu.

"Capecitabine" si kuteuliwa kwa wakati mmoja "Sorivudinom" - wakala kuzuia virusi. Mseto huu inaweza kuongeza athari za sumu ya dawa ya kwanza. matumizi ya pamoja ya antiepileptic dawa za kulevya "phenytoin" ongezeko mkusanyiko wa mwisho katika plasma damu. Pia inawezekana damu ugonjwa katika matumizi ya anticoagulants kumarin na njia, ambapo sehemu kubwa - capecitabine. Maelekezo kwa ajili ya matumizi kuonya uwezekano wa matokeo, hivyo ni lazima kwanza jizoeshe na hayo.

Nani yamekatazwa?

Sababu ya yamekatazwa au ni mdogo kwa dawa inaweza kuwa:

• Unyeti (hypersensitivity majibu).
• uwepo wa kali upungufu figo au ini.
• hatua mbalimbali za mimba (madawa ya kulevya huathiri matunda), isipokuwa kesi ambapo maisha ya mama ni kuweka katika kipaumbele;
• Kulisha kulisha mtoto mchanga.

Pia kupokea capecitabine kikomo kwa ajili ya watu wenye ugonjwa wa moyo (CHD), wakati hali ya kuongezeka kwa msongamano wa bilirubin katika damu, ugonjwa wa ini metastatic na kukiuka majukumu yake ya msingi. hakuna maandalizi inapendekezwa kwa watoto na wazee. Huu unathibitisha dawa za kulevya "capecitabine" mafundisho. Ushuhuda kuzungumza kuhusu aina ya madhara na madhara ya sumu katika matibabu. Kwa hiyo, capecitabine tiba unafanyika chini ya usimamizi mkali wa oncologist mtaalamu.

Je, kuna madhara yoyote?

Baada ya kuchukua dawa inaweza kuwa na maumivu ya kichwa, hali ya uchovu, uchovu, udhaifu. Usingizi yanaweza kutokea, au kinyume chake - Kizunguzungu. Katika matukio machache - kupoteza uratibu na usawa, kuchanganyikiwa.

athari juu ya mfumo wa moyo ni upungufu wa damu (anemia). Kwa kiwango kidogo inaweza kusababisha angina, myocardial kuvimba, kiharusi, moyo kushindwa na wengine. Kama mchakato wa viungo vya kupumua ni kushiriki, kunaweza kuwa na upungufu wa kupumua, maumivu ya koo, kukohoa. Mara chache sana - ateri ya mapafu, mapafu mkazo.

Wakati kutumika katika utungaji peke yake au pamoja tiba inawezekana athari mbaya kwa mfumo wa musculoskeletal. Ni inajidhihirisha na maumivu katika viungo na kiuno, kutokea hypertonus misuli (myalgia), maumivu (athralgia).

ngozi pia kuathirika. Mei kusababisha ugonjwa wa ngozi erithema, nyingi ukavu wa ngozi, uwekundu, Kuwakwa, kuganda, peeling, kuwasha, kuongezeka rangi ya asili, uharibifu huathiri misumari. Katika matukio machache kuna nyufa ngozi, hypersensitivity kwa mionzi ultraviolet, peeling na kuongezeka udhaifu wa sahani msumari.

Miongoni mwa matukio mengine mabaya yanaweza kutokea michakato ya kuambukiza kutokana na ulinzi wa mwili chini. Baada ya tiba ya madawa ya kulevya husababisha kupungua kwa platelets damu na seli nyeupe za damu. maonyesho hayo inaeleza medicament "capecitabine" mafundisho ya mwongozo. Analogues kutoa madhara sawa.

madawa ya kulevya

"Capecitabine" mzuri kwa ajili ya matumizi ya ndani. Kwa kawaida ni nikanawa chini na maji baada ya nusu saa baada ya mlo, lakini si baadaye. kiwango cha kila siku imedhamiria kwa oncologist kuhudhuria, kulingana na ukubwa wa uvimbe, hatua ya maendeleo, na jumla ya eneo la mwili. Ni bora kuwa mtaalamu tayari alikuwa na ujuzi wa kufanya kazi na dawa hii. zaidi ya mara kwa mara maagizo mara mbili kila siku - asubuhi na jioni. Katika hali hii, njia yote huchukua muda wa wiki mbili, na kisha - mapumziko kwa siku saba, ikifuatiwa na matibabu kurudia.

Kwa wagonjwa wenye upungufu wa figo, viwango vya kila siku kupunguzwa. Kwa kupunguza idadi ya leukocytes (leucopenia) na neutrophils (neutropenia) katika damu wanaendelea kutumia dawa. Hivyo anapendekeza njia ya "capecitabine" mafundisho ya mwongozo. Visawe au analogues kusimamiwa katika mpango wa daktari kuhudhuria.

sumu

Kuna viwango kadhaa, kulingana na ambayo kuendeleza madhara ya sumu ya madawa ya kulevya "capecitabine" (Maelekezo kwa ajili ya matumizi). Ukaguzi wa watu wengi wanasema kuwa hii ni hatua ya mtu binafsi.

Kuna viwango kadhaa ya sumu:

• 1 shahada. Kuna athari chache upande.
• 2 shahada. kuhara makali (hadi mara 4 kwa siku) na kufuatiwa na kiungo uvimbe, uwekundu, shughuli disorder, kuongezeka kwa kasi kwa bilirubin. Katika hatua hii, mapokezi kukatiza capecitabine mpaka dalili za sumu ya hatua 1.
• 3 shahada. Kuhara anahuisha hadi mara 9 kwa siku. Hutokea malabsorption (ugonjwa wa sprue). Wakati hii mara aliona ngozi nguvu peeling, chuchu, malengelenge na vidonda. Kuna maumivu makali katika ncha, kupungua utendaji. Bilirubin iliongezeka kwa mara 3. Katika hatua hii ya matibabu kuwa wameondoka, na dhihirisho la sumu ya shahada 1 kuendelea kupokea njia katika kiwango ya chini.
• 4 shahada. Zaidi ya mara kwa mara kuhara - hadi mara 10 kwa siku. Kinyesi na damu. Kuna haja ya kuanzishwa kwa dawa za kulevya, bypassing njia ya utumbo. Kama ishara ya shahada hii ya matibabu yanafaa kusimamishwa na kamwe tena.

Ni hatua haja ya kuchunguza usalama?

kozi ya tiba inapaswa kufanyika chini ya usimamizi wa karibu wa matibabu. mtaalamu lazima wakati kuchunguza dalili za sumu -. Kama kichefuchefu, kuhara, nk Baada ya kugundua makala haya, matibabu ni kubadilishwa. Kama ni muhimu, kuondoa dalili, kupunguza dozi ya kila siku, kufanya mapumziko. Matibabu lazima kuendelea, kama ishara ya sumu wala tishio kwa maisha.

Kwa watu wenye ugonjwa wa moyo mtaalamu ufuatiliaji lazima hasa kina. Katika kesi hii, unahitaji muda kufunua athari hasi kwa mfumo wa moyo na katika muda wa kufanya mipango muhimu.

Wataalam kuacha matumizi ya dutu katika mazoezi ya watoto. ufanisi wa matumizi yake haikuwa imara kwa watoto. Ikiwa matibabu ni wanakabiliwa na mwanamke wa umri wa kuzaa, anafaa alishauri juu ya athari za capecitabine juu ya mchanga. Wakati wa kozi ya tiba, anapaswa kutumia dawa za kuzuia mimba kuaminika.

Maandalizi na analogi

Kuna bidhaa nyingi kwa misingi ya capecitabine. Katika soko la Urusi kuna 7 jina la kibiashara ya dawa, zinazozalishwa na makampuni kadhaa ya ndani na nje. Kwa mfano:

• "Capecitabine".
• "Capecitabine-TL".
• "Tutabin".
• "Xeloda".
• "Kabetsin".
• "Kapetsitover".
• "Kapametin FS".

Tangu mwanzo wa njia zote hizi moja na sawa kazi ingredient - capecitabine na kuwafundisha yao itakuwa sawa. Kwa kawaida inaonyesha meza ya kuhesabu kipimo kupewa uzito wa mwili na tiba mzunguko marekebisho wakati ishara ya viwango tofauti ya sumu.

Ni muhimu kuelewa kwamba jambo la kwanza kusomwa, aliteuliwa kama, kwa mfano, "capecitabine TL" - mafundisho. habari zilizomo humo hazifai kwa zana binafsi utawala! Mahesabu yote kuhusiana na kiwango na utaratibu wa tiba, hutoa daktari - oncologist na uwezo wa kutosha katika jambo hili. Self-usimamizi wa mawakala anticancer kusababisha madhara makubwa ya mwili.

Hebu fikiria baadhi ya madawa ya kulevya.

Maelezo ya maandalizi

• "Capecitabine - TL" kunafanya Russian kampuni ooo "Teknolojia ya dawa." Sehemu muhimu - capecitabine. Maelekezo kwa ajili ya matumizi, kutolewa fomu ya manufaa kwa watu wengi. Fikiria maelezo. Hii kibao, filamu-coated. maudhui ya dutu kazi - 150 au 500 mg. Auxiliary vipengele: selulosi, lactose, croscarmellose sodiamu, hypromellose, magnesiamu stearate. mfuko mtu anaweza kuwa 60 au 120 vidonge, kulingana na kipimo cha dawa za kulevya "capecitabine - TL". Maelekezo lazima iwe na maelezo ya kina kuhusu matumizi ya fedha hizo.
• "Capecitabine" - taifa pamoja na kazi kingo. Maelezo yake ni sawa na maana zilizotajwa hapo juu. aina ya kutolewa kwa dawa za kulevya "capecitabine" - vidonge. Maelekezo kwa ajili ya matumizi pia hupakiwa.
• "Kabetsin" - anticancer wakala wa Urusi utengenezaji ( "Company" Deco "). Bidhaa fomu - vidonge filamu coated na 150 au 500 mg wa dutu kazi. viungo sekondari: microcrystalline selulosi, crospovidone, wanga, magnesiamu stearate. Acha kutoka maduka ya dawa tu na cheti cha daktari.
• "Kapetsitover" - matokeo ya Russian kampuni OJSC "Veropharm". wakala hii anticancer inapatikana katika mbao za 150 au 500 mg ya 60 - 120 vipande. Mbali na hilo capecitabine, katika maandalizi ni pamoja na lactose, selulosi, croscarmellose sodiamu, sodiamu stearate, na hypromellose.
• "Kapametin FS" - iliyotolewa na kampuni ya Urusi "Nativ" - mshiriki hai katika mpango wa badala ya kuagiza madawa ya kulevya. "Kapametin FS" kutolewa kipimo cha 150 - 500 mg kazi kikali - capecitabine. Maelekezo kwa ajili ya matumizi (pia wazalishaji Kuweka ndani yake) itakuwa kukuambia jinsi vidonge ngapi kwa pakiti - 60 au 120.
• "Tutabin" - bidhaa ya nje kwa misingi ya capecitabine. Inazalisha Argentina kampuni Laboratorio VARIFARMA SA, ambayo pia ni wakala msajili. "Tutabin" ni zinazozalishwa katika mfumo wa vidonge na kazi ingredient maudhui ya 500 mg. Ufungaji - sanduku la mbao na maelekezo zinazotolewa.
• "Xeloda" - wakala antitumor. Zinazozalishwa katika Uswisi na "na F. Hoffman La Roche" na matawi yake na ofisi ya mwakilishi katika nchi nyingine - Mexico na Marekani. Katika soko la Urusi kuna 5 dawa za kulevya zenye jina la kibiashara. Bidhaa fomu - vidonge (150 - 500 mg) kwa vipande 60 au 120. katika mfuko mmoja.

Ukaguzi

Ukaguzi wa kazi kwa misingi ya aina ya madawa ya kulevya capecitabine. Wengi wao ni chanya, lakini pia kuna maoni hasi. Hata hivyo, hii haina tabia fedha hizi kama nzuri au mbaya, kwa sababu ni lazima daima kuzingatia individuality ya mwili wa kila mtu binafsi. Kupokea njia hiyo ya watu mbalimbali kamwe kutoa matokeo sawa. Umuhimu mkubwa ni ukweli ambao mwili alipigwa neoplasm na muda gani kinachoendelea.

Watu ambao walichukua dawa, anasema nguvu ya sumu kazi baada ya siku kadhaa ya kiingilio. Hata hivyo, wengi ripoti muhimu katika kuboresha hali yao na hata kuingia kwenye kusamehewa. hali muhimu kuwa dawa kazi pamoja na uwezekano wa mtu moja, oncologist ushauri na kuzingatia kali kwa maelekezo yake kuhusu matibabu.