Wadogo na Silverman Apgar score: kutathmini afya ya watoto wachanga

Siyo siri kwamba muonekano wa mtoto ulimwenguni - mtihani mkubwa si tu kwa mama lakini pia kwa ajili mwenyewe. Baada ya sekunde chache tu, maisha ya makombo inabadilika kwa kasi: miezi yote tisa aliishi katika tumbo ya mama yangu na splashing katika maji amniotic, na sasa kujua mazingira mapya, ambapo hewa ni pia ngumu kwa mwanga wake mpole na baridi mno kwa ngozi. Na kama hofu ya mtoto kupata katika hali ya kawaida ambapo sasa wanaishi. Moja ya mbinu kwa kuamua hali ya mtoto mchanga katika dakika ya kwanza ya kuzaliwa kwake ni wadogo na Silverman Apgar score, ambayo itakuwa kujadiliwa katika makala hii.

Sasa - kwa yenyewe!

Katika miezi ya muda mrefu ya mimba tumbo chembe mama wajawazito hutoa oksijeni ukamba na kondo la nyuma. Lakini baada ya kuzaliwa kwa mtoto tu kutegemea mwenyewe. Sasa, kupumua, kuweka joto, kula itakuwa na wao wenyewe. wakati wa mpito kwa hii mpya kwa makombo ya uhuru ni kwa kasi, kwamba, kwa bahati mbaya, si mende wote wanaweza kushughulikia hilo.

idadi fulani ya watoto wanaozaliwa wanahitaji msaada wa wataalam. Katika kesi ya utoaji wakati wa watoto hali anarudi ya kawaida. Kweli, baadhi wanaweza kuishi kama itakuwa si kuomba hatua kubwa resuscitation.

Hizi ni muhimu sekunde ya kwanza

Ilikuwa wakati wa hii kipindi cha muda mfupi, wakati muswada inakuja tu ya pili katika tathmini ya hali ya kutembea, baada ya muda wa kwanza wa maisha ni vyema kutumia kiwango maalum. Wao kuruhusu madaktari kufanya haraka, sahihi, sahihi kwa ajili ya hali hii, uamuzi na kuelewa jinsi mtoto huyu alihitaji huduma maalum na huduma. maarufu na kutumika sana katika wodi ya wazazi ni Silverman Scale, ambayo hutumiwa kwa kuamua ukali wa mtoto mchanga na matatizo ya kupumua, na Apgar score, ambayo miaka mingi iliyopita mara iliyoundwa na anesthesiologist American Virginia Apgar. Hiyo ina maana mbili nyenzo muhimu sana, na unaweza kufanya wazo kuhusu afya ya makombo.

Kuamua hali ya mtoto Apgar

Ili upendeleo kuelezea hali tu ambayo alizaliwa mtoto, madaktari kutumia maendeleo ya kimarekani anesthesiologist. Apgar score wakati wa muda mfupi wa kwanza wa maisha kutembea udhibiti tano ya ishara muhimu ya kliniki: kiwango cha moyo na rhythm, hali ya misuli toni na kinga, pamoja na Coloring ya ngozi na hali ya makombo reflexes. Kulingana na jinsi hutamkwa dalili, madaktari kuweka tathmini katika pointi kwa kila mmoja wao: Kila ya vigezo tano hupokea kutoka sifuri kwa vitengo viwili.

upeo wa idadi ya pointi kwamba inaweza kutolewa kwa mtoto - 10. matokeo ni kawaida ya maandishi mara mbili: kwanza - baada pumzi kwanza mtoto wa kuelewa jinsi anahisi wakati hiyo, pili - dakika tano baada ya kuzaliwa kwake, kuamua jinsi mtoto alianza kukabiliana na mpya, hali ya kawaida kabisa kwa ajili yake. Kama madaktari walifanya dharura kufufuliwa, tathmini ya pili inaonyesha jinsi ya uzalishaji wao.

Matokeo yake ni kuchukuliwa kawaida Apgar score ya pointi 7 hadi 10, hali ya kuridhisha katika tot, ambaye alifunga pointi 4-6 (wao wanahitaji huduma ya matibabu kwa wakati muafaka); kama mtoto kupata pointi chini ya 4, utaratibu ufanyike resuscitation mara moja.

Kuamua hali ya mtoto kwenye Silverman wadogo

Haraka iwezekanavyo ili kutambua kinga machafuko kwa watoto wachanga waliozaliwa mapema, kutumika wadogo Silverman. Utafiti huo uliofanywa mara baada ya kuzaliwa, na kisha baada ya wawili, sita, kumi na mbili na masaa ishirini na manne ya maisha bado. Wataalam aliona kama hatua thorax, kama nafasi inayotolewa kati ya mbavu na sternum, nini ni nafasi ya utaya, kupumua mtoto.

Makala hizi zote ni tathmini, pamoja na Apgar score, kuanzia sifuri kwa pointi mbili. Lakini kuna tofauti muhimu sana: wakati akifanya watoto wachanga Apgar score, bora ni kuchukuliwa alama kamilifu - mbili. zaidi "pointi" ni kupata mtoto, ni bora zaidi.

Silverman Scale ni kutumika kutathmini watoto wachanga kwa njia moja, lakini katika kesi hii ndogo scorers pipsqueak, bora, kwa sababu inaonyesha kwamba ukali wa dalili ya matatizo ya kupumua ni ndogo na amenable kwa marekebisho.

Je, kama mtoto mchanga SDR ...

Kama mtoto kuzaliwa mapema, kuna uwezekano ili apate SDR - matatizo ya kupumua. Ya ugonjwa huu ni sifa ya dalili za matatizo ya mfumo wa mzunguko wa damu: makombo kupunguza shinikizo la damu, kuharibika microcirculation, kuna tachycardia. daktari anaweza kuamua tani kimya.

kuongeza ini mtoto yanaweza kuzingatiwa katika SDR. Hypovolemia wanaweza kuendeleza, ambayo mara nyingi husababisha kuhifadhi maji na uvimbe pembeni. mfumo mkuu wa neva inaweza suppressed, mtoto inaweza kuchunguza periventricular hemorrhage. Na hadi sasa, madaktari wanaweza kujibu swali la nini yaani msingi - kushindwa wa ubongo wa mtoto au mapafu.

Shukrani kwa maelezo ya msaada na kiasi cha pointi

Hivyo sisi kushughulikiwa na zaidi: tu kwa sasa wakati kuhesabu wakati ni hata dakika, na pili, daktari kutathmini hali ya watoto waliozaliwa karibuni katika dakika ya kwanza kabisa ya maisha yao mizani maalum kutumika. Pamoja na mizani hii ya wanaume katika nguo nyeupe unaweza kwa haraka kufanya uamuzi sahihi kuhusu jinsi mtoto sana mahitaji ya huduma maalum.

Ni Apgar score / Silverman anatoa taarifa zote muhimu kuhusu jinsi ya kufanya neonatologists katika kesi fulani. Wakati utoaji wa misaada inahitajika athari chanya katika siku ya afya ya mtoto. A wadogo Silverman pia inakupa pia taarifa muhimu kuhusu afya ya watoto mapema.