Magonjwa yasiyo ya Gluten: Sababu na Tiba

Katika miaka ya hivi karibuni, ugonjwa huo wa atypical kama ugonjwa wa gluten umeenea. Ni nini? Hii ni majibu ya kinga ya mwili kwa kula gluten, protini iliyopatikana kwa ngano, shayiri na rye.

Katika ugonjwa wa celiac (ugonjwa wa celiac), matumizi ya protini hii husababisha majibu yasiyofaa kwa kipande cha mfumo wa kinga unao katika tumbo mdogo. Baada ya muda, mmenyuko wa patholojia husababisha mchakato wa uchochezi unaoharibu utumbo mdogo na huharibu utunzaji wa virutubisho kadhaa (malabsorption).

Uharibifu kwa tumbo mdogo, kwa upande wake, husababisha kupoteza uzito, kupasuka na kuharisha. Hatua kwa hatua, mwili huanza kukosa viungo muhimu kwa maisha ya kawaida, na kisha ubongo, mfumo wa neva, mifupa, ini na viungo vingine vya ndani huteseka.

Kwa watoto, ugonjwa wa gluten (picha zinaonyesha ishara zake za nje, zilizochapishwa katika majarida ya matibabu) mara nyingi husababisha kuchelewa kwa ukuaji na maendeleo. Kuwashwa katika matumbo kunaweza kusababisha maumivu katika tumbo, hasa baada ya kula.

Ugonjwa wa Celiac hauwezi kuambukizwa, lakini ukifuata chakula kali, dalili zake zinaweza kupunguzwa.

Dalili

Ishara na dalili za ugonjwa huo ni tofauti sana, kwa sababu zinategemea kabisa sifa za kibinafsi za mwili wa mgonjwa.

Ijapokuwa dalili za kawaida za ugonjwa wa celiac ni kupoteza uzito na unyevu, wagonjwa wengi hawana ugumu wowote unaohusishwa na utendaji wa njia ya utumbo. Tu ya tatu ya wagonjwa wanakabiliwa na kuhara sugu, na nusu tu ya washiriki wanalalamika kupoteza uzito.

Takriban 20% ya wagonjwa, kinyume chake, wanapata kuvimbiwa kwa muda mrefu; 10% ya fetma (ingawa baadhi ya wanasayansi wanaamini kuwa matatizo haya hayasababishwa na ugonjwa wa gluten). Dalili zisizohusiana na digestion zinaweza kuunganishwa kwenye orodha zifuatazo:

• Anemia (kawaida kama matokeo ya upungufu wa chuma);
• Osteoporosis (dystrophy mfupa tishu) au osteomalacia (softening ya mifupa);
• Ngozi ya ngozi kwa namna ya malengelenge (herpetiform dermatosis);
• Uharibifu wa enamel ya jino;
• Kichwa cha kichwa, uchovu;
• Uharibifu wa mfumo wa neva, ikiwa ni pamoja na kupoteza na kusonga kwa mikono na miguu, pamoja na shida iwezekanavyo katika kudumisha usawa;
• Maumivu katika mishipa;
• Kupungua kwa kazi ya wengu (hyposplus);
• Reflux asidi na kupungua kwa moyo.

Ugonjwa wa Gluten: dalili kwa watoto

Zaidi ya 75% ya watoto wenye ugonjwa wa celiac ni overweight au feta. Ishara za ugonjwa unaohusiana na utendaji wa njia ya utumbo, hutokea kwa 20-30% ya wagonjwa wadogo. Takwimu sahihi zaidi haiwezekani kupata, kwani dalili za dalili hutegemea umri wa mgonjwa.

Ishara za kawaida za ugonjwa wa celiac katika watoto wachanga:

• Kuharisha kwa muda mrefu;
• Kuzuia;
• Maumivu;
• Liga katika maendeleo ya kimwili, afya mbaya, kupoteza uzito.

Katika watoto wakubwa ambao wanakabiliwa na ugonjwa wa "gluten", dalili zinaweza kuonyeshwa kama ifuatavyo:

• Kuhara;
• Kunyimwa;
• Ukuaji wa chini;
• Uchelehe katika ujira;
• Matatizo ya neurological, ikiwa ni pamoja na upungufu wa matatizo ya ugonjwa wa kutosha, kukosa uwezo wa kujifunza, maumivu ya kichwa, ukosefu wa mzunguko wa misuli.

Wakati wa kuona daktari

Kujiandikisha kwa kushauriana na mtaalamu ikiwa tumbo la tumbo la tumbo au tumbo la tumbo haviendi ndani ya wiki mbili. Hakikisha kuwasiliana na daktari wa watoto ikiwa unaona kwamba mtoto amekuwa wa rangi, hasira, aliacha kupata uzito na kukua. Dalili za wasiwasi pia zinakufa na shimo ngumu na harufu mbaya.

Unapaswa kushauriana na mtaalamu kabla ya kuchukua chakula cha gluten. Ikiwa hutenganisha protini ya ngano kutoka kwenye mlo kabla ya kupitia vipimo vinavyotakiwa, matokeo ya masomo yanaweza kuwa sahihi.

Mara nyingi ugonjwa wa Celiac husababishwa kutoka kizazi hadi kizazi. Ikiwa mmoja wa ndugu zako anaathiriwa na ugonjwa, haiwezi kuwa na hisia ya kujipima mwenyewe. Kwa kuongeza, wale walio katika hatari ni wale ambao ndugu zao wanakabiliwa na kisukari cha aina ya 1.

Sababu

Ingawa katika ulimwengu wa kisasa watu wengi wanajua ugonjwa wa gluten ni nini, sababu za tukio lake na maendeleo bado ni siri kwa wanasayansi.

Wakati mfumo wa kinga wa mwili haujibu kwa gluten unao na chakula, unaharibu vidogo vidogo, vinavyofanana na nywele kwenye membrane ya mucous (villi). Vijiko kwenye kamba la tumbo la mdogo ni wajibu wa kunywa vitamini, madini na virutubisho vingine kutoka kwa chakula kilichomwa. Chini ya microscope wanaonekana kama carpet nyembamba pile laini. Katika hali ya uharibifu unaosababishwa na ugonjwa wa celiac, uso wa ndani wa utumbo mdogo huanza kufanana na matofali katika kuonekana kwake. Matokeo yake, mwili hauwezi kunyonya virutubisho muhimu kwa ukuaji na matengenezo ya afya.

Kulingana na utafiti uliofanywa na Taasisi ya Taifa ya Afya nchini Marekani, takriban mmoja wa Marekani kati ya watu 140 waliohojiwa husababishwa na ugonjwa wa celiac. Kwa upande mwingine, wagonjwa wengi hawana wasiliana na daktari kwa muda mrefu na kwa hiyo hawajui hata ugonjwa. Mara nyingi, ugonjwa wa gluten huathiri wawakilishi wa mbio ya Ulaya.

Kwa mujibu wa tafiti zingine, inaelezwa kuwa baadhi ya mabadiliko ya jeni (mabadiliko) huongeza hatari ya kuendeleza ugonjwa wa celiac. Hata hivyo, kuwepo kwa mabadiliko hayo haimaanishi kuwa mtu anaanguka mgonjwa.

Katika hali nyingine, ugonjwa wa kwanza unaonekana baada ya operesheni ya upasuaji, ujauzito, kuzaa, maambukizi ya virusi hatari au uharibifu mkubwa wa kihisia.

Sababu za hatari

Ugonjwa wa Gluten unaweza kuendeleza katika viumbe wowote. Hata hivyo, kuna mazingira ambayo huongeza hatari ya udhihirisho wa ugonjwa, ikiwa ni pamoja na:

• Uwepo wa jamaa wa karibu na ugonjwa wa celiac au herpetiform dermatosis;
• Aina ya ugonjwa wa kisukari cha 1;
• Down syndrome au Turner syndrome;
• Ondoa thyroiditis;
• Sjogren ya ugonjwa ;
• Ukimwi wa microscopic (tumbo lymphocytic au collagenous).

Matatizo

Kwa kutokuwepo kwa matibabu au kutofuatiwa na tiba iliyoagizwa, ikiwa ni pamoja na chakula, ugonjwa wa celiac unaweza kusababisha matatizo yafuatayo:

• Kupunguzwa kutokana na utapiamlo. Uharibifu wa utumbo mdogo unasababishwa na ukiukaji wa kunywa kwa microelements muhimu kwa viumbe. Ukosefu wa virutubisho unaweza kusababisha upungufu wa damu na kupoteza uzito. Kwa watoto, husababisha kuchelewa kwa ukuaji na maendeleo.
• Kupoteza kalsiamu na osteoporosis. Ukosefu wa kalsiamu na vitamini D inaweza kusababisha kuimarisha kwa mifupa kwa watoto (osteomalacia) au tishu mfupa kwa watu wazima (osteoporosis).
• Infertility na mimba. Ukosefu wa kalsiamu na vitamini D huongeza ukiukwaji uliopo wa kazi ya uzazi.
• Ukosefu wa Lactose. Uharibifu wa tumbo mdogo husababisha maumivu ya tumbo na kuhara baada ya kula bidhaa za maziwa ya lactose, hata kama hazina gluten. Baada ya mlo wa matibabu, utumbo utakapoponywa kikamilifu, kuvumiliana kwa lactose kunaweza kuondokana na yenyewe, lakini madaktari hawapati dhamana yoyote: wagonjwa wengine wana shida ya kumaliza bidhaa za maziwa hata baada ya kumaliza matibabu ya celiac.
• Saratani. Kitu muhimu cha kupambana na shida kama hiyo, kama ugonjwa wa gluten, ni chakula kinachotegemea bidhaa bila protini ya hatari. Ikiwa hutafuata mlo na maelekezo mengine ya daktari, hatari ya kuongezeka kwa kansa kadhaa huongezeka, ikiwa ni pamoja na tumbo la tumbo la tumbo na kansa ndogo ya tumbo.

Utambuzi

Utafiti na taratibu zifuatazo hutumiwa kuamua ugonjwa wa Celiac:

• Vipimo vya damu. Viwango vya juu vya vitu fulani katika damu (antibodies) zinaonyesha majibu ya kinga dhidi ya gluten. Kwa mujibu wa uchambuzi huu, ugonjwa unaweza kuambukizwa hata katika kesi hizo wakati dalili zake kwa kawaida hazisababisha usumbufu au hazipo kabisa.
• Endoscopy. Ikiwa, kulingana na matokeo ya vipimo vya damu, mgonjwa ana ugonjwa wa gluten, utambuzi utaongezewa na utaratibu unaoitwa "endoscopy", kwa vile daktari atahitaji kuchunguza tumbo mdogo na kuchukua kipande kidogo cha tishu kwa biopsy. Katika mtihani wa maabara, wataalam wataamua kama villi ya mucosa imeharibiwa.
• Caposular endoscopy. Wakati endoscopy capsular hutumiwa kamera ndogo isiyo na waya ambayo inachukua picha ya tumbo mzima wa mgonjwa. Kinyumba kinawekwa kwenye capsule ukubwa wa vitamini dragee, baada ya hapo mgonjwa anaiiba. Unapotembea kupitia njia ya utumbo, kamera hufanya maelfu ya picha zilizohamishwa kwenye kifaa cha kurekodi.

Ni muhimu sana kwenda kwanza kupitia masomo yote yaliyotakiwa kutambua ugonjwa wa celiac na kisha tuketi kwenye chakula cha gluten. Ikiwa hutenganisha protini hii kutoka kwenye mlo kabla ya kupitisha vipimo, matokeo ya uchunguzi yanaweza kuonekana kuwa ya kawaida.

Matibabu

Njia pekee ambayo unaweza kupunguza ugonjwa huo, kama ugonjwa wa gluten, ni matibabu kwa namna ya chakula cha gluten. Ikumbukwe kwamba protini mbaya haipatikani tu kwa ngano ya kawaida. Wao pia ni matajiri katika bidhaa zifuatazo:

• Barley;
• Bulgur;
• Durum;
• Semolina;
• Mazao ni dhambi;
• Malt;
• Rye;
• Semolina (krupchatka);
• Spell;
• Triticale (mseto wa ngano na rye).

Daktari, uwezekano mkubwa, atakuelekeza kwa mchungaji kwa mipango ya pamoja ya chakula cha kutosha cha gluten.

Mara baada ya protini hii ya mboga haitenganishwa na mlo, mchakato wa uchochezi katika utumbo mdogo utakuwa hatua ya polepole. Uboreshaji unaweza kuonekana baada ya wiki mbili hadi tatu, ingawa wagonjwa wengi wanaona uboreshaji mkubwa katika ustawi baada ya siku chache tu. Uponyaji kamili na overgrowth ya villi inaweza kuchukua kutoka miezi kadhaa hadi miaka kadhaa. Marejesho ya tumbo mdogo ni kasi kwa watoto wadogo kuliko kwa watu wazima.

Ikiwa unakosa kwa uharibifu bidhaa iliyo na gluten, unaweza kupata dalili kama vile maumivu ya tumbo na kuhara. Watu wengine hawana dalili kabisa, lakini hii haimaanishi kwamba protini ya ngano ni halali kabisa kwao. Soma kwa makini utungaji wa bidhaa zilizoonyeshwa kwenye mfuko: hata athari za gluten zinaweza kusababisha uharibifu, bila kujali kuwepo au kutokuwepo kwa ishara za ugonjwa.

Vitamini na virutubisho vya madini

Utambuzi wa "ugonjwa wa gluten" - inamaanisha nini? Kwanza, ni muhimu kuepuka sahani yoyote iliyo na ngano, shayiri, rye na derivatives zao. Kupunguza kiasi cha nafaka zinazotumiwa kunaweza kusababisha uhaba wa lishe - katika kesi hii, mtaalamu au mchungaji atapendekeza kupitisha virutubisho vya lishe na madini ili kujaza ukosefu wa vitu vyenye mlo. Dutu kama muhimu sana ni pamoja na:

• Calcium;
• Asidi Folic;
• Iron;
• Vitamini B-12;
• Vitamini D;
• Vitamini K;
• Zinc.

Vidonge vya vitamini kawaida huchukuliwa kwa njia ya vidonge. Ikiwa umeambukizwa na uharibifu mkubwa wa utunzaji wa virutubisho, daktari ataagiza ulaji wa vitamini kwa njia ya sindano.

Kuvimba kwa tumbo

Ikiwa tumbo mdogo huharibiwa sana, daktari atapendekeza maandalizi ya steroid ili kuzuia mchakato wa uchochezi. Steroids inaweza kupunguza dalili kali za ugonjwa na kujenga udongo wenye rutuba kwa ajili ya uponyaji wa mucosa ya utumbo.

Chakula Chakula

Ikiwa uko katika hatari na unatishiwa na ugonjwa usio na gluten, kuzuia ugonjwa lazima iwe moja ya vipaumbele vya kibinafsi. Epuka chakula tayari katika paket, ikiwa kwenye paket au paket hakuna usajili "hauna gluten". Protini mbaya haipatikani tu kwa sahani za wazi kama mkate, mikate, pie na biskuti. Inaweza pia kuwa sehemu ya bidhaa zifuatazo za chakula:

• Bia;
• Pipi;
• Sauces;
• Soy nyama au dagaa;
• Vipande vya nyama vinavyotengenezwa;
• Mavazi ya saladi, ikiwa ni pamoja na mchuzi wa soya;
• Ndege ambayo haihitaji mafuta wakati wa kukataa;
• Supu zilizo tayari.

Chakula fulani, kwa mfano oats, kinaweza kuwa na matukio ya gluten, kwa kuwa hukua na hutumiwa katika eneo moja na kwenye vifaa sawa na ngano. Hadi sasa, sayansi haijui hasa kama oats huzidisha ugonjwa huo kama ugonjwa wa gluten kwa watu wazima, lakini mara nyingi madaktari wanapendekeza kuepuka oatmeal na nafaka ikiwa mfuko hauonyeshe kuwa bidhaa hazina gluten. Katika baadhi ya matukio, hata oat safi ya flakes bila athari yoyote ya ngano husababisha kupungua kwa mchakato wa uchochezi katika utumbo mdogo.

Bidhaa zilizoruhusiwa

Karibu chakula cha kawaida kinachofaa kwa hali ya chakula cha gluten. Unaweza kula vyakula vilivyofuata kwa salama:

• Nyama safi, samaki na kuku bila mkate, kuongeza unga au marinade;
• Matunda;
• Bidhaa nyingi za maziwa;
• Viazi na mboga nyingine;
• Mvinyo na vinywaji vyenye vidole, pombe na matunda yasiyo ya pombe.

Kutoka kwa nafaka kwenye chakula cha gluten hukubaliwa:

• Amaranth;
• Funga;
• Buckwheat;
• Mboga;
• Polenta;
• Aina yoyote ya unga usio na gluten (mchele, soya, mahindi, viazi, pea);
• Kikinoa (quinoa);
• Mchele;
• Tapioca.

Kwa bahati nzuri kwa wale wanaopenda bakli na pasta, baada ya muda, wazalishaji wengi wanatoa bidhaa zaidi na lebo maalum ya "gluten-free". Ikiwa huwezi kupata vitu vile kwenye bakery ya ndani au duka la mboga, angalia vitu mbalimbali vya maduka ya mtandaoni. Bidhaa nyingi na sahani zenye gluten zina safu zenye salama na zenye gharama nafuu za gluten.