Hypogonadotropic hypogonadism: dalili, tiba

Kama kanuni, hypogonadotropic hypogonadism kuhusishwa na maendeleo duni ya viungo vya uzazi na sekondari tabia ya ngono. Mafuta na protini kubadilishana kwa kutokea pia kukiukwa, ambayo husababisha unene wa kupindukia, cachexia, matatizo ya mfumo wa skeletal na malfunction ya moyo.

Na madaktari njia kutibu?

Ikumbukwe kwamba tofauti kiume na kike hypogonadotropic hypogonadism.

Utambuzi na matibabu ya ugonjwa huo unafanywa kwa pamoja endocrinologists, uzazi na magonjwa ya wanawake, endokrinolongami kama mgonjwa ni mwanamke, na andrology, kama mgonjwa - mtu.

msingi wa matibabu ya matibabu ya homoni. Kama taka inavyoonekana upasuaji, upasuaji wa plastiki.

Ugonjwa imeainishwa?

Hypogonadism inaweza kuwa ya msingi na sekondari. mbinu msingi ya tishu pumbu inakiuka instigated utendaji kutokana na kasoro katika majaribio. katika kromosomu cha upungufu inaweza kumfanya hypoplasia au aplasia pumbu tishu, ambayo ni wazi kutokana na kukosekana au haitoshi secretion ya androjeni kwa ajili ya uzalishaji wao wa malezi kamili ya viungo vya sehemu za siri na sekondari tabia ya ngono.

Hypogonadotropic hypogonadism kwa wanaume ni walionyesha katika infantilism psychic.

aina sekondari unasababishwa na ukiukaji wa muundo tezi, kupunguza gonadotrophic kazi au kushindwa yake hipothalami vituo ambavyo kuwa na athari kwenye tezi na inasimamia shughuli zake. Ugonjwa yalijitokeza katika matatizo ya akili.

Za msingi na sekondari aina inaweza kuwa na kuzaliwa au alipewa. ugonjwa inaweza kuchangia katika utasa kiume katika 40-60% ya kesi.

sababu za ugonjwa huo katika wanaume

Chini kiasi cha androjeni husababishwa na kupungua kwa kiasi cha homoni zinazozalishwa na hali ya kuugua au makende wenyewe, ukiukaji hypothalamus na tezi kazi.

By etiology msingi ufunuo wa ugonjwa inaweza kuchukuliwa:

• kuzaliwa maendeleo duni tezi ya ngono, ambayo hutokea wakati kasoro za kimaumbile ya tabia,
• aplasia ya korodani.

Predisposing sababu ni kama:

• ukiukaji wa asili ya pumbu,
• yatokanayo na sumu,
• chemotherapy,
• athari ya kutengenezea kwa misingi ya kikaboni, nitrofurans, dawa, pombe, tetracycline, kwa kuzingatia dawa homoni katika vipimo vya juu, nk.,
• kuambukiza hali ya ugonjwa (matumbwitumbwi, surua, orchitis, vilengelenge);
• kuwepo kwa ugonjwa mionzi,
• alipewa ugonjwa wa majaribio;
• wakasokota ya kamba spermatic,
• volvulasi ya makende,
• atrophic mchakato baada ya upasuaji,
• excision ya ngiri,
• upasuaji korodani.

Katika msingi hypogonadism kushuka kwa kiwango cha androjeni katika damu ni aliona. Yanaendelea majibu fidia tezi adrenali, kuongezeka uzalishaji wa gonadotropini.

Kuunda sekondari risasi hypothalamus na tezi ugonjwa (michakato ya uchochezi, uvimbe, usumbufu wa mishipa ugonjwa ukuaji wa watoto).

Kukuza maendeleo ya hypogonadism sekondari unaweza:

• pitituari, kuzalisha ukuaji wa homoni,
• homoni ya adrenokotikotropiki (ugonjwa wa Cushing);
• prolactinoma;
• dysfunction ya tezi au hypothalamus baada ya upasuaji,
• kuzeeka mchakato, ambayo husababisha upungufu wa Testosterone katika damu.

Katika hali ya sekondari alama kupunguza gonadotrophins, kusababisha uzalishaji kupungua androjeni na makende.

Aina moja ya ugonjwa huo, huathiri watu, ni kupunguza uzalishaji wa mbegu za kiume na wa kawaida testosterone index. Mara chache kuna kupungua kwa viwango vya testosterone katika ngazi ya kawaida ya shahawa.

Simptomatolojia ya ugonjwa kwa wanaume

Hypogonadotropic hypogonadism kwa wanaume ina maonyesho yake ya kliniki. Wao ni unasababishwa na umri wa mgonjwa na kiwango cha upungufu androgen.

Kama korodani ni akampiga kwa kijana kabla kubalehe, basi ni sumu syndrome ya kawaida. Mifupa na hivyo inakuwa allra kubwa. Hii ni kutokana na kuchelewa katika ossification ya eneo ukuaji. Shoulder na kifua pia uko nyuma katika maendeleo, viungo ni muda mrefu, skeletal misuli ni hafifu zilizoendelea.

Obesity inaweza kutunzwa na aina kike, gynecomastia, gipogenitalizme kwamba ni inavyoonekana katika ndogo ukubwa wa uume, hakuna wrinkles katika korodani, pumbu hypoplasia, maendeleo duni ya kibofu, kutokana na kukosekana kwa nywele katika eneo pubic, maendeleo duni ya zoloto, tone kubwa za sauti.

Katika onyesho sekondari ya ugonjwa wa mara kwa mara uzito wa mwili juu, nyanyuliwa Adrenal cortex kazi, kuharibika tezi kazi.

Kama kazi pumbu hupungua baada ya kubalehe, dalili za magonjwa kama vile hypogonadotropic hypogonadism, inaweza kuwa chanzo chake dhaifu.

Aliona matukio yafuatayo:

• kupunguza makende,
• kidogo mwili nywele uso na mwili;
• hasara ya elasticity ngozi na kukonda;
• ilipungua kazi ya ngono,
• matatizo zilizo huru.

kupungua kwa ukubwa pumbu daima ni kuhusishwa na kupunguza uzalishaji wa mbegu. Hii husababisha utasa, kuna kurudi nyuma ya sifa za sekondari ya ngono, alama misuli udhaifu, uchovu.

Utambuzi wa hypogonadism kwa wanaume

Utambuzi yaliyotolewa na anthropometry, ukaguzi na palpation ya sehemu za siri, tathmini ya dalili ya kliniki shahada kubalehe.

X-ray ya uchunguzi itasaidia kutathmini umri mfupa. Kuamua kueneza ya densitometry mfupa ni kutumika. Wakati eksirei wa Sela turcica kuamua na ukubwa wake na uwepo wa uvimbe.

Ukadiriaji wa umri mfupa inaruhusu kwa muda wa ossification ya mkono wa pamoja na mkono ili kuamua wakati mwanzo wa kubalehe. Ni lazima kuzingatia uwezekano wa awali (kwa ajili ya wagonjwa mzaliwa wa kusini) na baadaye (kwa ajili ya wagonjwa mzaliwa wa kaskazini) ossification, pamoja na ukweli kwamba ugonjwa osteogenesis husababishwa na mambo mengine.

Utafiti juu ya shahawa maabara inaturuhusu kuzungumza kuhusu hali kama vile oksidi au oligospermia.

Unahitajika kwa maudhui ya homoni kama:

• gonadotropini kingono;
• jumla na testosteroni huria ;
• homoni ya kulutenaizi;
• GnRH;
• antimyullerovsky homoni;
• prolaktini;
• estradiol.

Wakati mbinu msingi ya ugonjwa index kwa gonadotropini katika damu kuongezeka na sekondari - downgraded. Wakati mwingine kiwango chao ni katika sheria ugawaji.

Uamuzi wa serum estradiol muhimu wakati dalili feminization na onyesho sekondari ya ugonjwa huo katika kesi ya uvimbe katika makende ya kuzalisha estrogen, au uvimbe katika tezi adrenal.

Index maudhui ya ketosteroids katika mkojo inaweza kuwa ya kawaida au kupunguzwa. Kama mtuhumiwa mbele ya uchambuzi Klinefelter syndrome kromosomu inavyoonekana kufanya.

Pumbu biopsy haina uwezo wa kutoa taarifa kwa ajili ya utambuzi sahihi.

matibabu

Matibabu ya hypogonadism hypogonadotropic ina lengo la kuondoa sababu kubwa ya ugonjwa. Lengo la matibabu kwa uongo katika shughuli za kuzuia zinazochangia kuhalalisha ya maendeleo ya ngono, kupunguza baadae tishu pumbu na pumbu kuondoa utasa. Tiba unafanywa chini ya usimamizi wa urologist na endocrinologist.

Jinsi kuondolewa hypogonadotropic hypogonadism kwa wanaume? Matibabu hutegemea mambo kadhaa:

• aina ya kliniki ya ugonjwa;
• ukali wa malfunction ya hypothalamus, tezi na mfumo wa uzazi,
• upatikanaji yanayotokea pamoja magonjwa;
• Wakati wa tukio la ugonjwa,
• mgonjwa umri.

Matibabu ya matukio ya watu wazima ni sahihi ngazi ya androjeni na kuondoa shida ya kingono. Utasa, ambayo akaondoka katika mfumo wa hypogonadism kuzaliwa, matibabu haiwezi.

Katika kesi ya aina ya msingi ya upungufu kuzaliwa au ugonjwa alipewa katika usalama seli endokrini katika majaribio kutumika stimulants. Boys wanatibiwa mawakala zisizo homoni, na watu wazima wagonjwa - madawa kulingana na homoni (androjeni na gonadotropini katika vipimo ndogo).

Kama hakuna Backup kazi pumbu inavyoonekana kwa Matibabu ya kubadilisha androjeni na Testosterone. Kuchukua homoni hufanywa katika maisha yote.

Wakati aina ya pili ya ugonjwa huo katika watoto na watu wazima wanahitaji kutumia homoni gonadotropin. Kama ni muhimu, ni pamoja na homoni ngono.

Pia umeonyesha ni restorative matibabu, na zoezi.

Operesheni na ugonjwa ni kupanda ovari na cryptorchidism, alitumia upasuaji plastiki katika uume maendeleo duni. Kwa lengo mapumziko vipodozi kwa yai implantation synthetic msingi (kutokana na kukosekana kwa pumbu undescended katika cavity ya tumbo).

Surgery hutumika wakati kwa kutumia mbinu microsurgical, pamoja na udhibiti wa mfumo wa kinga, viwango vya homoni, pamoja na chombo mwilini.

Wakati wa tiba utaratibu itapungua androjeni upungufu wa wasifu ukuaji wa sifa za sekondari ya ngono, kwa sehemu kupungua uwezo, kupunguzwa maonyesho osteoporosis na umri mfupa bakia.

Jinsi ni ugonjwa wa wanawake

Hypogonadotropic hypogonadism kwa wanawake ni sifa ya maendeleo duni ya kazi ya ngono na kuongezeka kwa tezi ya ovari. Msingi ya kuzaliwa aina kutokana na uharibifu maendeleo duni au ya ovari katika kipindi watoto wachanga.

Ni kupungua uzalishaji wa homoni ngono, ambayo husababisha kuongezeka kwa kiwango cha kwa gonadotropini, ambayo kuchochea ovari.

Katika uchambuzi wa kiwango cha juu cha homoni kwamba kuchochea follicles na lutein, pamoja na viwango vya chini ya estrogen. Kupunguza kiwango cha estrogen husababisha kudhoufika au maendeleo duni kike viungo vya uzazi, kiwele, ukosefu wa hedhi.

Kama kazi ya ovari mara kuharibika kabla ya kubalehe, basi kuna ukosefu wa sifa za sekondari za ngono.

Hypogonadotropic hypogonadism kwa wanawake katika shule ya msingi kama ilivyoainishwa katika masharti yafuatayo:

• matatizo ya kuzaliwa katika ngazi ya maumbile,
• kuzaliwa hypoplasia ya ovari,
• michakato ya kuambukiza (Kaswende, Kifua kikuu, Matumbwitumbwi, umeme, upasuaji kuondoa ovari);
• kushindwa ya asili autoimmune,
• syndrome, pumbu feminization ;
• lenye uvimbe ovari.

Secondary hypogonadotropic hypogonadism kwa wanawake hutokea katika ugonjwa wa tezi na hypothalamus. Ni ni wanajulikana kwa chini ya maudhui au kamili kukoma kwa uzalishaji kwa gonadotropini kusimamia kazi ya ovari. Utaratibu huu ni yalisababisha na kuvimba wa mkoa wa ubongo. Magonjwa haya kuwa na athari ya kuharibu na ni akiongozana na kupungua kwa kiwango cha mfiduo kwa gonadotropini kwa ovari.

Ni jinsi gani magonjwa kama vile hypogonadotropic hypogonadism katika wanawake, na mimba? Mbaya ugandamuaji maendeleo ya kitoto pia inaweza kuathirika na tukio la ugonjwa huo.

Dalili kwa wanawake

Bright dalili za kipindi kuzaa watoto - ni ukiukaji wa hedhi, au kukosekana.

kiwango cha chini cha homoni kike inaongoza kwa maendeleo duni ya viungo vya ngono, tezi ya matiti, ukiukaji wa utuaji wa mafuta na konda mwili nywele.

Kama ugonjwa ni kuzaliwa katika asili, sekondari sifa ya ngono hayaonekani. wanawake alibainisha kuwepo kwa pelvis nyembamba na matako tambarare.

Kama ugonjwa ilitokea kabla ya kubalehe, tabia ya ngono ambayo alionekana kubaki kuokolewa, lakini kila mwezi terminated sehemu za siri tishu atrophy.

huduma ni

Hypogonadism wakati kuna kupungua kwa viwango vya estrogen na ngazi kuongezeka kwa gonadotropini. Kwa njia ya ultrasound umebaini kupunguzwa kwa ukubwa mji wa mimba wametambuliwa ostepoporoz na kuchelewesha malezi ya mifupa.

ugonjwa matibabu katika wanawake

Jinsi kuondolewa hypogonadotropic hypogonadism katika wanawake? Tiba unahusisha Matibabu ya kubadilisha. Wanawake kwa ajili ya kupata dawa na homoni ngono (ethinyl estradiol).

Katika kesi ya kuanza kwa hedhi kuagiza vidonge vyenye estrogens na projestini, na maandalizi "Triziston", "Trikvilar".

Maana yake ni "Klimov", "Trisekvens", "klimonorma" maagizo kwa wagonjwa baada ya miaka 40.

Homoni matibabu ni kinyume katika masharti yafuatayo:

• kansa ya uvimbe katika matiti na sehemu za siri,
• moyo na mishipa magonjwa;
• kushindwa kwa figo na ini;
• unaotokana na mvilio.

kuzuia

magonjwa kama vile hypogonadotropic hypogonadism, ina ubashiri nzuri. Kuzuia ni elimu ya afya ya wakazi na ufuatiliaji wa wanawake wajawazito, na pia katika shughuli za afya.