Dawa kinzakolinajiki: orodha. utaratibu wa utekelezaji wa dawa kinzakolinajiki

dawa kinzakolinajiki - ni dawa ambazo kuzuia hatua ya nyurotransmita asili - asetilikolini - kwa receptors kolineji. Kwa maandishi ya nje, kundi hili la dawa iitwayo "delirianty" kutokana na uwezo wa kusababisha kuweweseka.

kidogo ya mambo ya kihistoria

Awali, katikati ya karne ya 20, madawa kinzakolinajiki hatua kutumika kwa ajili ya matibabu ya ugonjwa sugu pingamizi ugonjwa wa mapafu na pumu, bali walikuwa kubadilishwa na dawa zaidi ya kisasa na athari chache uwezo upande. Pamoja na maendeleo ya taaluma ya dawa, wanasayansi walikuwa na uwezo wa kuendeleza holinoblokatory vile kwamba hawana huo mkubwa orodha ya madhara. Kipimo aina kuwa bora, na katika utendaji wa matibabu ya magonjwa ya mapafu walikuwa tena Anticholinergics kutumiwa. utaratibu wa utekelezaji wa kundi hili la dawa ni badala ngumu, lakini inawezekana kuelezea viungo kuu.

Je holinoblokatory?

hatua kuu ya madawa ya kulevya kinzakolinajiki inazuia receptors koligeni na haiwezekani ya kushawishi yao nyurotransmita - asetilikolini. Kwa mfano, katika bronchi imefungwa receptors iko katika misuli laini.

Uainishaji wa dawa

Kulingana na ambayo receptors hushawishiwa na madawa kinzakolinajiki, orodha imegawanywa katika vikundi:

• M-holinoblokatory (atropine, scopolamine, ipratropium bromidi).
• H holinoblokatory (pentamine, tubocurarine).

Kulingana na kuchagua ya hatua:

• Central, au mashirika yasiyo ya kuchagua (atropine, pirenzepine, platifillin).
• Pembeni au kuchagua (ipratropium bromidi).

M-holinoblokatory

mwakilishi kuu ya kundi hili la dawa ni atropine. Atropine - alkaloid, ambayo ndani baadhi ya mimea kama vile mtua mauti, henbane na datura. Kipengele hutamkwa ya atropine - antispasmodic. Kutokana na hali ya utekelezaji wake hupungua misuli toni njia ya utumbo, kibofu cha mkojo na kikoromeo.

Atropine Mmeandikiwa mdomo, chini ya ngozi na ndani ya vena. muda wake wa utekelezaji wa saa 6 na kutumia atropine matone muda kuongezeka kwa siku saba.

athari za dawa ya atropine:

• Upanuzi wanafunzi wa macho kutokana na athari kuchochea juu ya misuli mviringo ya iris - iris misuli kupumzika, kwa mtiririko huo, mwanafunzi dilates. athari ya kiwango cha juu hutokea ndani ya dakika 30-40 baada ya instillation.
• Ulemavu wa malazi - lenzi ni aliweka na bapa, madawa ya kulevya kinzakolinajiki tuned jicho kwa maono umbali.
• Kuongezeka kwa kiwango cha moyo
• Utulivu wa misuli laini katika bronchi, njia ya utumbo, kibofu cha mkojo.
• Kupunguza ndani secretion tezi, kama vile kikoromeo, utumbo na jasho.

matumizi ya atropine

• Katika ophthalmology: Utafiti wa fundus, ufafanuzi wa makosa refractive.
• Katika magonjwa ya moyo, atropine hutumiwa bradycardia.
• Katika mpumuo kutumia dawa za kulevya kinzakolinajiki katika pumu.
• Gastroenterology: gastric ulcer na kidonda duodenal, gastritis giperatsidnom (kwa kupunguza gastric asidi secretion utumbo tezi). madawa ya kulevya ni ufanisi katika kesi ya colic INTESTINAL.
• anesthetists atropine kutumika kama premedication kabla taratibu mbalimbali upasuaji.

Madhara ya atropine.

Sifa ya ukavu wa mdomo na koo, photophobia, kuharibika karibu maono, kuvimbiwa, matatizo ya kukojoa.

Atropine ni kabisa contraindicated kutumia katika glakoma kutokana na athari za kuongezeka kwa shinikizo ndani ya macho. Yamekatazwa madawa kinzakolinajiki kwa udhaifu mkojo, kama kupumzika misuli ya kibofu cha mkojo. Anticholinergics zinahitaji uteuzi sahihi ya dosing. Katika vipimo ziada huja sumu viumbe, ambayo ni sifa ya motor na ashiki hisia, maidriasisi, uchakacho, ugumu kumeza, inaweza kupanda kwa joto. Kwa wagonjwa kali zaidi ya sumu kuanza kupoteza mwelekeo wao katika nafasi, tena kutambua watu karibu nao, wazi hallucinations na udanganyifu. Wanaweza kuendeleza kifafa kwamba kwenda katika kukosa fahamu, lakini kutokana na ulemavu wa kituo cha kupumua, kifo hutokea kwa kasi. nyeti kwa dozi ya ziada ya watoto - kipimo cha zao lethal ni 6-10 mg.

Scopolamine kimuundo sawa na atropine, lakini tofauti na inatoa athari unategemea pingamizi mfumo mkuu wa neva, kazi kama sedative. Mali hii ni kutumika katika mazoezi ya dawa - scopolamine hutumiwa katika aina mbalimbali za matatizo ya mfumo wa vestibuli - kizunguzungu, kuharibika mwendo na uwiano, kuzuia maendeleo ya bahari na ugonjwa hewa.

dawa kinzakolinajiki ni pamoja na katika "Aeron," dawa ni mara nyingi hutumika kabla ya safari ujao kwenye ndege na meli. vidonge Action itaendelea kwa muda wa saa 6. Kuna netabletirovannaya fomu - transdermal matibabu mfumo - plasta, ambayo ni glued kwenye sikio na releases ya madawa ya kulevya zaidi ya saa 72. Dawa hizi kinzakolinajiki - antidepressants, katika hali ya juu sana kusaidia kwa haraka kuinua mioyo ya wagonjwa walio katika matatizo ya muda mrefu.

Ipratropium bromidi ( "Atrovent") - bronchodilator. Wakati matumizi kuvuta pumzi kivitendo si kufyonzwa ndani ya damu na haina madhara utaratibu. Kutokana na uzuaji wa vipokezi koligeni ya misuli laini ya bronchi inafanya upanuzi wao. Anticholinergics hizi inapatikana kama ufumbuzi kwa inhaler erosoli, au mita na ni madhubuti katika pumu na COPD. Madhara - kichefuchefu na kinywa kavu.

Tiotropium bromidi - madawa kinzakolinajiki kwenye huduma za sawa na bromidi ipratropium. Ni zinazozalishwa katika mfumo wa unga kwa kuvuta pumzi. kipengele tofauti ya dawa hii ni kwamba ni zaidi ya kudumu athari kwa receptors koligeni, kwa hiyo, ni bora zaidi kuliko bromidi ipratropium. Ni kutumika kwa wagonjwa wa COPD.

Platifillin - Araneus alkaloid. Tofauti na Anticholinergics mwingine, platifillin uwezo wa kupanua mishipa ya damu. Kutokana na mali, kuna upungufu kidogo kwa shinikizo la damu. dawa ni huru katika ufumbuzi na suppositories rectal. Omba kwa matatizo kwenye misuli laini ya viungo vya ndani, ini na figo colic, pumu, pamoja na maumivu yanayosababishwa na spasm wenye ugonjwa gastric ulcer na kidonda duodenal. Katika ophthalmological mazoezi platifillin kutumika katika mfumo wa jicho matone kwa wanafunzi dilated.

Pirenzepine - kwa upendeleo vitalu seli tumbo zinazozalisha histamini. Kwa kupunguza histamini vya inapunguza mgao wa asidi hidrokloriki. kawaida matibabu dozi, dawa hii ina karibu hakuna athari kwa wanafunzi na moyo, hivyo kimsingi pirenzepine ni kuchukuliwa kwa mdomo kwa ajili ya matibabu ya gastric ulcer na kidonda duodenal.

H holinoblokatory (ganglionic)

utaratibu wa utekelezaji ni kwamba mawakala kinzakolinajiki wa kundi hili kuzuia innervation huruma na ujasiri parasympathetic katika nodes kupunguza secretion ya adrenaline na noradrenaline, kuzuia uchochezi wa kupumua na vasomotor kituo hicho. Zaidi ya hayo, zaidi ya ushawishi wa innervations ushirikano au parasympathetic, zaidi wazi locking hatua.

Kwa mfano, kiasi cha wanafunzi na nguvu parasympathetic innervation mvuto - kwa kawaida wanafunzi kawaida dhiki. Katika hali hii, holinoblokatory yataathiri mfumo mkuu parasympathetic - kutokana na wanafunzi ni upanuzi. Karibu wote wa mishipa ya damu chini ya ushawishi wa mfumo mkuu wa ushirikano - madawa kuondoa ushawishi wake na kupanua mishipa ya damu, kutokana na ambayo shinikizo hupungua.

H holinoblokatory wamiliki athari bronchodilatory na zinatumika kwa kipindupindu kikoromeo, kupunguza sauti ya kibofu cha mkojo, hivyo hizi zinaweza kupewa kwa Anticholinergics vigumu kwenda haja ndogo. Zaidi ya hayo, dawa hizi chini ndani tezi secretion, pamoja na kupunguza kasi ya njia ya utumbo motility. Katika mazoezi ya matibabu, kutumika athari hasa msukumo mdogo wa damu, ambayo wamiliki Anticholinergics haya. orodha ya madhara ni makubwa:

• Kwa upande wa njia ya utumbo: kinywa kavu na kuvimbiwa.
• Kutoka mfumo wa upumuaji: kikohozi, kuwasha ndani inaweza kuwa na uzoefu.
• Kutoka CCC: yasiyo ya kawaida, palpitations walionyesha. Dalili hizi ni nadra na kwa urahisi kuondolewa.
• Madhara mengine unaweza kupunguza kutoona vizuri, maendeleo ya aina mkubwa wa glakoma, mapafu.

Contraindications na matumizi ya dawa za kulevya kinzakolinajiki

• Hypersensitivity kwa derivat ya atropine na sehemu nyingine ya maandalizi.
• Mimba (hasa 1 miezi mitatu ya).
• Utoaji wa maziwa.
• umri Watoto (jamaa ukataaji).
• Kabisa contraindicated matumizi ya madawa ya katika kufunga pembe glakoma kwa wagonjwa na kushindwa kwa figo ni muhimu kufuatilia kwa makini hali ya damu na mkojo.